Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи!
В начале сентября произошла трагедия и я получила множественные травмы , одна из которых - серьезный перелом двух костей левой голени со смещением. Дословно из выписки: Открытый 1А оскольчатый перелом диафизов обеих костей левой голени в в/3...
Уверенность - это хорошо, но снимки должны быть на руках.
Важна не уверенность, а особенности перелома и операции.
Вопрос первый:
Можно ли в данный момент, с момента операции прошла неделя, двигать ногой, чуть сгибать её , когда снимаю отрез, ложиться на бочок, тем самым меняя положение ноги?
Можно разрабатывать голеностоп. Коленный сустав пока рано разрабатывать. Нельзя.
Ложиться на бок в ортезе можно, подкладывайте подушки, боли быть не должно.
Вопрос второй :
сколько я должна ходить на костылях в день , по времени плюс минус, чтобы не допустить регресс в опорно-двигательном аппарате, что нельзя ни в коем случае делать, чтобы не нарушить срастание костей?
Ходить на костылях можно и нужно. На ногу опираться нельзя совсем.
Режимов ходьбы нет, потому что у каждого свои физические возможности.
Ориентируйтесь на здравый смысл, чтобы ноги и руки от перегрузки не дрожали и чтобы не упали.
Нормально ли , что почти нет чувствительности тыльной стороны ступни и места , где был разрез ?
В области послеоперационного шва - это нормально. Были перерезаны мелкие веточки нервов.
Со временем прорастут и чувствительность восстановится.
Со стопой - не нормально. Пусть невролог посмотрит.
Вопрос третий: можно ли возвращаться к тренировкам в зале , когда пройдёт восстановление, но будучи еще с пластиной в ноге?
Пластина в ноге не является противопоказанием к занятиям спортом.
На этот счёт можете быть спокойной. Пластину рекомендовано удалять примерно через год после установки.
После перелома правой лучевой 4 недели была с гипсом, потом с лангетом (сказали вообще снять всё). Снимок тут показал, что перелом оскольчатый вколоченный. Сделали остеосинтез пластиной лучевой кости правой руки 25 февраля. Швы сняли через 12 дней. Прилагаю снимки до...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
По мере срастания перелома и ЛФК все движения должны постепенно восстановиться
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
Ноябрь 22 г. Упала.
Диагноз: S 52.3 Перелом тела (диафиза) лучевой кости. Закрытый перелом ДЭМ обеих костей лучевого предплечья со смещением.
Операция: Интрамедуллярный спицевой остеосинтез.
Пришло 3 месяца после операции, кости срослись, а пальцы сжимаются...
Вы не представили никаких данных в пользу посттравматического неврита или нейропатии нервов кисти.
Вы не описали симптомов расстройства чувствительности (онемения, мурашек), все пальцы двигаются, работают.
Отсутствие полного объема движений признаком посттравматического неврита или нейропатии не является.
Вы можете обратиться к неврологу, чтобы он очно исключил посттравматическую нейропатию, если сомневаетесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
15.02.24 был перелом большой берцовой кости закрытый в верхней 3/Ти. Была наложена и мобилизационная повязка, 20.03.24. проведена операция, остеосинтез титановой пластиной. На рентгене за август сего года, в описании, срастающийся перелом в/3 большеберцовой...
Здравствуйте. 2 года назад был перелом шейки бедра, остеосинтез. Год назад удалили винты, сейчас беспокоит боль а паху при подтягивании колена к груди и тугоподвижность в суставе. Рентген показал остеоартроз. Насколько сильно поврежден сустав и можно ли вылечить?
Добрый день. В августе была проведена операция Остеосинтез блокируемым стержнем PFNa правой бедренной кости, пациент выписан из больницы с диагнозами: Закрытый оскольчатый межвертельный перелом правой бедренной кости со смещением, Чрезвертельный перелом закрытый АДТ.
Прошла...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Подскажите, как минимизировать боль, восстановить мышцы? ➡️ В подобных случаях рекомендуется обратиться на очный приём к лечащему врачу и добиться выписки сильнодействующих обезболивающих препаратов. В подобных случаях обычно назначается Трамадол или Трамал для снижения сильных болей
С лечащим врачом хирургом надо решать вопрос по лечению свища
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез диафиза бедренной кости ,есть ли такие ортезы ,чтобы можно было сидеть,сгибать колено и ходить на костылях,а не лежать в гипсе?Первая операция в октябре2019 с гипсом-поломалась пластина,вторая операция в мае без гипса -нет сращивания(склерозирование)наверное будет...
А нельзя заранее купить хороший ортез, потому что неизвестно, какая будет операция. Велика вероятность того (например, у нас в клинике принята именно такая методика), что при повторном оперативном вмешательстве будет применена костная пластика с аппаратом внешней фиксации типа Илизарова или спице-стержневым. Погружной остеосинтез пластиной, на мой взгляд, в Вашем случае себя исчерпал.
В связи с выше изложенным заранее ортез покупать не рекомендую. Если все-таки решите покупать, то ищите по запросу "тутор на нижнюю конечность". Вот например
http://ogonek.org/shops/view/splint_knee_joint/
Здравствуйте! 17 января сломала голень. Нога лежала на вытяжении, потом операция остеосинтез бберцовой кости пластиной. Первое время особых болей не было. Но где-то через 2 недели после операции начала болеть ступня сверху и пальцы ног. Боль довольно сильная, ноюще-стреляющая...
На снимках все впорядке, хорошая операция.
Боль которую вы описываете, неврологического характера, проколите курсом Комбилипен и проконсультируйтесь у невролога.
Упала,сломала руку .Кости стали неправильно сростаться.Провели остеосинтез лучевой кости.Прошел месяц,рука пухлая.Большой палец сам не сгибается ,он сгибается при помощи других пальцев.Сейчас в ортезе ..Что делать чтоб снять отек и восстановится ли работа большого пальца?
По описанию случая похоже на посттравматическую нейропатию лучевого нерва. Для диагностики рекомендуют очно обратиться к неврологу.
Для снятия отёка рекомендуют Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гелем Троксевазина.
Компрессы с Димексидом
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Конечно, важно знать как срастается перелом, какое лечение после операции применяется, посмотреть контрольные снимки...
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Насколько я понял, был перелом пластины 11.06, а 17.06 пластина была удалена и сделан остеосинтез новой пластиной.
Сейчас по снимку степень сращения перелома соответствует срокам после операции.
Признаков того, что перелом не срастается, нет. Следует иметь в виду, что повторные переломы срастаются медленнее.
Если первичные перелом срастается за месяц, то повторный уже около 2-х мес.
Поэтому с нагрузками не спешите.
Можно без фанатизма осторожно разрабатывать плечевой сустав.
Примерно в начале сентября рекомендуют сделать КТ, чтобы подтвердить полное сращение перелома.
КТ нужно, чтобы подтвердить сращение достоверно и не бояться повторения ситуации.
чем чреват осколок снизу? - ничем не чреват.
Он со временем частично рассосётся, а частично срастётся одним массивом с ключицей.
Скорейшего восстановления.