Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже месяц беспокоит боль в грудной клетке, жжение, дар в грудной клетке. Очень сильная скованность, сводит руки и ноги. От скованность даже выступают слезы. Бывает скованность приступами по 1-2 часа, а бывает, как сегодня 12 часов и не проходит. От этого...
Здравствуйте. После чего обычно появляется боль в грудной клетке и скованность? Сколько обычно длится это состояние и чем его убираете? По мрт есть изменения дисков, некоторые из них в поясничном отделе качаются корешков, но не критично.
Здравствуйте доктора,я не раз уже сюда обращалась . У меня такая ситуация ,с середины июня стал беспокоить ком в горле ,чувствовала его даже при повороте головы,думала ну толи ГЭРБ,толи остеохондроз ,толи нервное 😟 (я уже 2 года страдаю ПА,ну после ковида участились ,но...
Здравствуйте. По обследованиям у все прилично. Единственное,не нашла сдавали ли вы кровь на Т4,ТТГ. Если не сдавали,то надо посмотреть. Если показатели будут в норме,то необходимо лечение антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс. Препарат по 10 мг. Принимать по схеме: 1-5 дни-по 1/4 т 1 р в день утром 6-10 дни- по 1/2 т утром 11-15 дни-по 3/4 т утром С 16 дня-по 1 т утром Препарат принимать длительно,минимум 6 месяцев после стабилизации состояния. Первые 3-4 недели с момента начала лечение возможно усиление тревоги ,поэтому прием ципралекса надо прикрывать препаратом с противотревожным эффектом,например,тералидженом. По 5 мг по 1/2 т на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1/2 т утром+ 1 т на ночь-3 дня,затем по 1 т утром и 1 т на ночь-2 месяца. Отменять в обратном порядке. Параллельно с медикаментозным лечением необходимо заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. И необходима консультация психотерапевта. Препараты все рецептурные. По МРТ шейного отдела позвоночника-остеохондроз и спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков). С учетом наличия мышечного спазма у вас-необходим прием мидокалма по 150 мг 2 р в сутки-20 дней. Проделайте курс физиотерапии-поляризованный свет на ШВЗ,иглорефлексотерапию.
Здравствуйте ! Сделал суточный мониторинг сердца, но ничего не понял. За время суточного мониторирования ритм синусовый с макс. ЧСС - 135 в мин. в 18.34 (ходьба, лестница), мин. ЧСС - 49 в мин. в 06.54 (сон), средней ЧСС - 70 в мин. БЛНПГ. На фоне основного ритма: одиночные...
Какие именно слова в заключении не понятны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательный аритмия срыв ритма
10 ответовМерцательный аритмия с 2012 года . Пароксизмы 1 раз в 2-3 мес . Приступ снимаю пропанормом 4 табл + беталок зок 0,25 . Крайний раз приступ повторяется уже 5 раз через сутки . Вызвал скорую сделали капельницу амиодарона , хватило до вечера. Пульс то 120 то 65 . Мой пульс 56....
Здравствуйте. При частых срывах ритма - лучше госпитализация в кардиололгию . Нужно провести дообследование: УЗИ сердца, общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 св, калий, магний, биохимия крови Срывы ритма происходят на фоне естественного прогрессирования аритмии, при ишемии, нестабильном давлении, нарушении электролитов и работы внутренних органов и т.д. Нужен подбор постоянной антиаритмической терапии: можно пропанорм 150 мг 3 раза в день или этацизин 50 мг 3 раза в день или сотагексал. Решать о назначении препаратов лучше после очного осмотра. Так же важно оценить риски тромбоза по шкале - для назначения антикоагулянтов. Если терапия не помогает и срывы ритма сохранятся, то можно выполнить рча. Крепкого вам здоровья!
Заметила проблему: ребенок непроизвольно наклоняет голову в одну сторону. Видео по ссылке. Были у невролога: заключение детские пароксизмы, лечить не надо, рекомендация проверить слух в ухе с левой стороны, куда наклон. По НСГ проверили - все в порядке, заключение прилагаю. ...
Не волнуйтесь так сильно-не хотела напугать.
Фебриляция предсердий
23 ответаВсем добрый день! У моего папы в январе впервые выявлены пароксизмы Фп, в основном в ночное время. Назначен пропанорм 150 мг ДВА раза в день и элеквис 5 мг два раза в день. Спустя месяц сделан повторный холтер. Полностью приступы не ушли...посмотрите пожалуйста результаты...
Здравствуйте! Иногда эти препараты назначаются вместе, однако перед этим как минимум делают ЭКГ и узи сердца. Это первый момент. Второй, если приступы ночью, это часто является проявлением синдрома обструктивного апноэ сна. Когда вследствие ухудшения поступления кислорода в верхние дыхательные пути, могут возникать нарушения ритма. Храп является ярким проявлением. Не храпит? Также В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не сдавали данные анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципролекс 20 мг
12 ответовДобрый день. Принимал полтора месяца ципролекс в дозе 15 мг. По утрам сохранялась тревожность претодами и иногда были панички. Раз в две недели примерно. Подняли дозу до 20 мг. Первые три дня я подумал что вот оно счастье но. Теперь 6 дней панические атаки. Тревога....
Здравствуйте. Обычно рекомендуется наблюдение в течение 4-6 недель, если за это время будет отсутствовать стабильный результат, то это повод для замены антидепрессанта на препарат из другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь (ЭКГ, ЭХО, ХОЛТЕР прилагаю). Началось всё в июле 2023 года со странных ударов в сердце (не знаю, важно ли, но в жару, на море). Вижу, как бьётся сердце, не так часто будто, сколько сильно, будто трепыхается и в сторону. Сразу меряю в...
Здравствуйте. Не переживайте, нарушения ритма по холтеру не такие опасные! Экстрастстолы в небольшом количестве, не вызывают ремоделирования сердца. Эпизоды жт очень короткие, неустойчивые, только ночью, что говорит об их благоприятном профиле. Изменения st скорее не ишемические, а тахизависимые, т е возникающие при тахикардии. Узи сердца хорошее, пролапс гемодинамически незначим. Учитывая здоровое сердце, данные желудочковые нарушения не является выраженными, допустимы у здорового человека. Доза сотагексала прописанная не является антиаритмической, в этой дозе будет только б блокирующее действие проявляться. Если Вас записали на эфи, можно вполне пройти его. Ничего страшного в этом нет. Если не будет показаний, никто на рча не направит. Конечно, эмоциональное состояние может провоцировать учащение экстрасистолии, Поэтому можно проконсультироваться с психологом, психотерапевтом для подбора антитревожной терапии
Тревожное расстройство
14 ответовЗдравствуйте, в январе перестала пить антидепрессанты, принимала их 9 месяцев (цепролекс) был тревожный невроз, панические атаки, ипохондрия. Сейчас в целом у меня все хорошо. Но даже положительные события могут вызвать тревогу и как следствие вегетативные проявления...
Здравствуйте! На короткий срок можно принимать атаракс ситуативно или стразам, грандаксин думаю в целом можно то же. Параллельно надо думать о психотерапии(изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Низкие показатели.
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите тактику лечения. Низкий гемоглобин, железо , ферритин . Таблетки не помогают( начинает болеть желудок, диарея). Скорее всего дело в обильных критических днях. В беременность был (120).. Все упорно прописывают таблетки, но неужели нет другого способа...
Здравствуйте, Дарья. Учитывая непереносимость пероральных препаратов, возможно проведение курса терапии парентеральной формой железа (внутривенно капельно). Например феринжект 100мг ежедневно (либо через день), или 500 мг 1 раз в неделю - под контролем уровня ферритина еженедельно. Количество капельниц зависит от уровня гемоглобина, Вашего веса и динамики показателей крови. Как правило, препарат переносится довольно неплохо и эффективно нормализует уровень железа в организме (ферритин).