Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты-доктора! Моя бабушка, ей почти 84 года, упала, выходя из магазина, нога опухла, посинела. Нам, родственникам, не сказала, узнали только через три дня, поехали в травмопункт. Сделали снимок, никаких выписок и заключений не было, врач...
Здравствуйте, Анна! Нп рентгенограммах отрывной перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением отломков. С одной стороны, по хорошему, такое повреждение требует фиксации в гипсовой лнгете или жесткой повязке в течение 4-5 недель. С другой стороны, любое приспособление, которое ограничивает мобильность пожилого пациента нужно использовать с осторожностью, четко осознавая баланс вреда/пользы. Я считаю, что 1. из многих возможных травм, которые может получить пациент, ем более, в возрасте, - это одна из самых млелких и благоприятных. 2. Я бы руководствовался принципом - можно все, что не больно - может наступать на ногу и не больно - пусть наступает. - это ответ на Ваш второй вопрос о степени подвижности - ее можно столько, сколько пациентке комфортно. Теперь другие вопросы: троксевазин - можно мазать до 3-4 рз в день. Ортез можно снимать. Задача ортеза - фиксировать стопу так, чтобы тяга сухожилий не усугубляла смещения отломков. Рентген я бы сделал через 4 недели, как и рекомендовано. Раньше вряд ли что-то будет видно. Про прогноз. У пожилых все заживает медленно. Но зажить должно. Нагрузка скорее помогает реабилитации, чм мешает - в конце концов, лечим не рентгенограммы, а человека. - пусть ходит. По поводу угла в голеностопномсуставе - я бы оставил 90 и не трогал. Как-то так. Удачи!
СКВ,анализы
9 ответовЗдравствуйте. Мне 45, диагноз вероятная скв и афс выставлен в 2020 году по результатам иммунологии. Сильные воспаления на лице были. Биохимия в норме была и остается. Антитела к ds dnk были повышены, анф иногда отрицательный, иногда 1:160,антитела к кардиолипину и...
То, что вы описали сейчас: тем более исключает АФС. АФС синдром для выставления диагноза ОБЯЗАТЕЛЬНО предполагает наличие хотя бы одного клинического проявления: репродуктивные потери в анамнезе или тромботический анамнез (перенесённые тромбозы вен/артерий/тромбоэмболии). Только по анализам АФС не ставится никогда - это противоречит клиническим рекомендациям. Не делать на данный момент ничего, кроме того, что вы делаете: наблюдаться, принимать плаквенил в виду наличия небольшого повышения титра антител, следить за самочувствием, проходить плановую диспансеризацию. Повторюсь, ничего критичного в ваших показателях нет.
28 лет. Раньше был поликистоз, высокий ЛГ, андрогены. Планирую беременность на отмене Ярины. Была вероятная апоплексия 2 раза, лечили медикаментозно, последний раз в мае. Собиралась на физиотерапию с лидазой для профилактики спаек, но так и не попала вовремя. Пью Ярину 5-я...
После беременности, если не будет конечно операции кесарево сечение, в физиотерапии точно не будет никакого смысла. Как в прочем и сейчас, так как лечение спаек это только операция. Физиотерапия направлена только на уменьшение болевого синдрома или профилактика спайкообразования сразу после операции или апоплексии. Сейчас уже все что образовалось Вы физиотерапией не уберете, если спайки действительно есть. Поэтому если нет возможности и времени можно не делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение с нарушением координации
18 ответовВ сентябре 2022г при заболевании коронавирусом упала в обморок, приехавшая по вызову скорая помощь определили ,что это не инсульт, 3 недели лежала, в туалет ходила держась за стены. Назначили сосудистые уколы и таблетки ,но лечение не очень помогло. Сделала 5 МРТ и КТ...
Здравствуйте! По поводу аневризмы ее наличия/отсутствия консультированы нейрохирургом? Также выполнялись ли Вам маневры позиционные(например, эпли)?
Отмена препарата Топиромат
1 ответОтмена препарата Топирамат. Здравствуйте. Подросток 15 лет. Эпилепсия, Удаление опухоли медиальных отделов, начало отмены препарата Топирамат принимает в дозировке 225 мг/сут на протяжении года. Вопрос: 1. Отмена препарата должна быть такой же по дозировке как и при начале...
Здравствуйте. Ваш доктор дал верные рекомендации,следуйте им
Здравствуйте. Прошу дать рекомендации: какой можно поставить диагноз и какое целесообразно рассмотреть лечение для нашего случая. Описание случая: дочка (14 лет) после занятий на свежем воздухе в январе начала сильно кашлять, без мокроты. Температура стабильно 37,0. Лечение в...
Здравствуйте Сухой кашель может возникать на фоне постназального затека (с задних отделов полости носа или носоглотки). Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки у дочери? Также такая симптоматика может быть на фоне аллергической реакции (в ОАК есть косвенный признак аллергии - повышение эозинофилов). В таком случае можно сдать кровь на IgE общий и при его повышении консультация аллерголога. Также кашель может возникнуть на фоне паразитарной инвазии (лямблии и аскариды) - тот же косвенный признак повышения эозинофилов об этом говорит. Возникать сухой кашель также может на фоне заброса кислого содержимого из желудка в глотку. Нет ли жалоб на жжение или горечь в горле? Моноциты в % какой показатель? Приложите фото горла для оценки его состояния. Сейчас проводите какое лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу консультацию по очагу на подбородке (фото во вложении). Кратко о проблеме: Появилось примерно 4-5 месяцев назад, с тех пор не проходит. Выглядит как небольшое слегка красноватое гладкое пятно с блеском, без шелушения, без зуда. Не изменяется по...
Екатерина, здравствуйте! Очаг на коже скорее всего представляет собой поствоспалительное изменение (после акне, раздражения или микротравмы) либо очаг легкого раздражительного или контактного дерматита. Сейчас можно ограничиться мягким уходом, оставить гель для умывания Bioderma, исключить тоники и активные кремы. Можно использовать Цикапласт бальзам В5 или Авен Сикальфат или Цикабио 2&3 р в день. Если за 2–3 недели не будет улучшения показаться дерматологу для дерматоскопии.
Шарик в подмышечной впадине
2 ответаПять дней назад появилась боль в подмышечной впадине, но не стала заострять на этом внимание. На следующий день обнаружила шарик, он болел, когда поднимала руку, когда опускала руку, в принципе, когда двигалась. До этого болела простудой, сейчас, в принципе, у меня идёт...
Здравствуйте Амелия Ознакомился с Вашим анамнезом ✅По Вашим жалобам и результатам узи у Вас нельзя исключить формирование гидраденита ( воспаление потовой железы) или как предполагает узист атерому Так же имеется небольшое увеличение лимфоузлов - это реакция на воспалительный процесс Если нет постоянной пульсирующей боли , повышения температуры и покраснения кожи , то Сейчас в оперативном лечении Вы не нуждаетесь В подобной ситуации рекомендовано : не использовать дезодорант Рекомендуется Гигиена водой Место наносить мазь фуцидин 3 раза в сутки 2 недели. Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней с обезболивающим и противовоспалительным эффектом В случае усиления боли, увеличение покраснения или появление температуры- консультация хирурга в срочном порядке. Если у Вас остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы !🩺
Возможна ли беременность?
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня 5 день задержки. Вероятная ли беременность, не знаю. Все врачи говорят-нет. Половые акты были защищены в презервативе + партнер всегда доставал. По сути 2 контрацепция. 1 половой акт был предположительно в день овуляции, другие 3 на 21 день цикла( в...
Если в течение 7 -10 дней не начнется менструация, то выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. По УЗИ уже будет понятно, когда ждать менструацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы диареи
3 ответаЗдравствуйте, нахожусь сейчас в Индии, возникли проблемы с работой ЖКТ. Больше недели приступы диареи, жидкий стул с небольшими вкраплениями пищи. Присутствует легкая боль в виде брожения, отрыжки, вздутия и дискомфорта в животе после еды. Приступы раза 3 в день, после еды,...
Здравствуйте . Это может быть и появлением кишечной инфекции, обострение срк и сибр . Необходим Обильный питьевой режим . Регидрон 1 л в день . энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней Смекта по 1 пакт 3 раза в день до 5 дней. При сохранении симптомов : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня