Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка,84 года, гемоглобин падает,железо в норме, b12 в норме,УЗИ брюшной полости,КТ брюшной полости, всё в норме, нейтрофилы ниже нормы, соэ 40,при верхней норме 20, ферритин повышен 165, все эти показатели в таких границах с августа того года (2 месяца болело горло, но...
Анастасия, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы и исследования
Перелом лодыжки. 84 года
20 ответовЖенщина 1941 г. р. после падения на улице получила закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени без существенного смещения. Назначен рентген контроль на 7 и 28 день с момента наложения гипсовой лангеты. При смещении отломков решить вопрос об оперативном лечении....
Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку: 1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы 2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса 3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза 4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах 5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито) 7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца. Если остались вопросы ,задавайте отвечу
Расшифровка анализов (84 года)
4 ответаДобрый день! помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов
Здравствуйте. По анализу мочи имеется воспалительный процесс, есть также повышение СРБ, умеренное, что также за воспаление отвечает. Есть повышение холестерина, снижение цинка. Параллельно рекомендована консультация терапевта. Со стороны мочеиспускания есть сейчас какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота, возраст 3 года
5 ответовЗдравтствуйте, ребенок 3 года, утром проснулась поила воды и опять уснула. Потом через пол часа проснулиась и ее вырвало этой водой. Потом попила воды и через пол часа ее опять вырвало водой. Далее опять попила воды и ее минут через 15 опять вырвало. Температуры нету поноса...
Здравствуйте. Наиболее вероятно в данной это либо реализация кишечной инфекции, либо отравление. В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: 1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать. 3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) . 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу. Даём адиарин также по чуть-чуть как и воду, схема такая же. 5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней (если появится жидкий стул) 6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие. Пища лёгкая, щадящая. Если желания кушать нет, то не заставляем, главное отпаивание. Если хочет кушать, то объем порции в 2-3 раза меньше обычного. 7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать И пока что наблюдайте.
Здравствуйте! Лор поставил сыну, возраст 2.5 года, диагноз "аденоиды 3 степени, закупорка слуховой трубы с обеих сторон, хронический аденоидит". Назначенное лечение: Назонекс, Називин, Протаргол, Зиртек, курс лазеротерапии по схеме аденоиды 10. Ранее уже были в использовании...
Здравствуйте. Как правило при наличии увеличения носоглоточной миндалины используется первоначальное лечение консервативное , например : в нос Авамис ( вместо Назонекса если он не имеет эффекта) 1р/д длительно , орошение изотоническим р-м морской воды 1-2 р/д . Также по некоторым источникам эффективным считается физиолечение (в том числе лазеротерапия) , то есть в целом лечение было назначено адекватное. .Но что касается полидексы, то она используется при наличии острого бактериального воспалительного процесса в полости носа.
Костный возраст девочки
5 ответовЗдравствуйте, пришло заключение рентгенолога, что костный возраст девочки 6 лет 7 месяцев на 10-11 лет. Рост 126 вес 29,2. Хотелось бы услышать мнение другого специалиста. Спасибо
В профилактической дозировке рекомендован препарат например аквадтрим 2000 ме. По нормали со стороны эндокринологии отклонений не выявлено, по гинекологическим рекомендовано обратиться к гинекологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный возраст девочки
7 ответовЗдравствуйте, пришло заключение рентгенолога, что костный возраст девочки 6 лет 7 месяцев на 10-11 лет. Рост 126 вес 29,2. Хотелось бы услышать мнение другого специалиста. Спасибо
Здравствуйте, с заключением врача согласен, костный возраст соответствует 10-11 годам. В подобных случаях, когда разница с паспортным возрастом составляет больше двух лет, необходима консультация эндокринолога.
Костный возраст по снимку
5 ответовОпределите пожалуйста костный возраст по снимку, нет ли раннего окостенения?
Добры день! Костный возраст по представленной рентгенограмме соответствует 13-14г
Рост хгч 4.07-84 8.04-290
20 ответовХгч 4.07-84 8.04-290 По норме должен удваиваться каждые 48 часов и должен быть 336 1. Я пересдам через день, но вынуждена сейчас уехать загород, переживаю за вб из -за неактивного роста 2. Я знаю что он должен увеличиваться раз в 48-72 часа, но при таком маленьком сроке он...
Здравствуйте! Прирост хгч нормальный Норма прироста а 1,5-2 раза, среднее 1,66. Ваш рост укладывается в норму, не переживайте! Как приедете, повторите контроль прироста хгч, как только он станет более 1000, можно уже выполнить УЗИ, плодное яйцо уже становится видно! Не стоит думать о внематочной или замершей, накручивать себя! Не забывайте о дотации витаминов Фолиевая кислота - 400 мкг в сутки ежедневно и до 16 недель беременности для профилактики пороков нервной трубки у плода, Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ для развития головного мозга у плода и Витамин Д 800-2000МЕ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аст 226,алт 84, билирубин общий 156,
5 ответовЗдравствуйте, дочь 16 лет. Пару дней назад обратила внимание на желтушность кожи и склер, отстутствие аппетита и тошноту, я её отправила в больницу. Пришли анализы Аст 226, алт 84,общий билирубин 156 , ПРЯМОЙ 112, непрямой ( в норме был) Тромбоциты 80 , общий белок 51.Взяли...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Понимаю Ваше беспокойство за дочь, но для эффективного лечения необходимо сначала хотя бы ориентировочно определить причину болезни, поэтому сейчас необходимо дождаться результатов обследования. В любом случае, девочка в стационаре, под присмотром специалистов.