Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
9 ответовЗдравствуйте. У меня беременность 15 недель. Пью (в сутки) элевит - 1 таб., магний б6 форте - 3 таб., йодомарин 200 - 1 таб., тардиферон - 1 таб., аквадетрим - 4 капли. В связи с обнаруженной еще до беременности атеросклеротической бляшкой обратилась к гематологу. Гематолог...
Здравствуйте. 1. Нет, не нужно. Тромбоциты у Вас в норме - норма до 450. Для того, чтобы определить необходимость применения кардиомагнила с другими целями, нужно больше данных. Какая по счету беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? А также нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? 2. В первую очередь для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю. Омега-3 имеет эффект только в том случае, если есть повышение триглицеридов. После родов рассмотреть прием статинов. 3. Нет, такой необходимости нет. 4. Анемии или дефицита железа по вашим анализам не выявлено (норма гемоглобина для вашего срока от 105, ферритин тоже в норме). Прием препаратов железа в таких дозах точно не показан, можно продолжать принимать лишь профилактические дозы препаратов железа.
Второе мнение
5 ответовДобрый день! Интересует консультация по плану лечения и результатам анализов. Предпочитаем опираться на 2 мнения. Все документы прилагаю
Здравствуйте! При локализации аденокарциномы в нижнеампулярном отделе прямой кишки всегда лечение начинают с химиолучевой терапии. Объясню почему: рекомендованный объем оперативного лечения - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки и выведение пожизненной колостомы, это достаточно серьёзная операция которая в дальнейшем нарушает качество жизни пациента и чтобы её избежать и попытаться выйти на объем ультронизкой передней резекции проводят первым этапом ХЛТ, иногда этот метод настолько эффективен что бывает полный регресс опухоли. Так что лечение назначено правильно и обоснованно, согласно клиническим протоколам.
Второе мнение
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Женщина, 46 лет. Длительное время беспокоят боли в грудном отделе (со стороны спины под рёбрами и между лопатками), в положении лежа боль уменьшается. Боли бывают такие сильные, что готова лечь посреди дороги, чтобы отпустило. Кроме того бывают...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
13 ответов2 недели назад заболела , начался насморк 3 дня назад при резких движениях появилась удаленая боль в верхних жевательный зубах Пошла к Лору , сделал ренген Выписал лечение Антибиотик Панцев на 7 дней Капли риностейн +синусэфрин Мукалетик и физиопроцедуру Прилагаю...
Здравствуйте, на представленном рентгенологическом снимке околонлсовых пазух отмечается затемнение в левой верхнечелюстной пазухе за счет отека слизистой. Описанное лечение может быть достаточно эффективно, в целом дополнения не требуется. Однако физиопроцедуры в острый период не рекомендуется проводить. При необходимости их можно будет пройти в период остаточных явлений.
Второе мнение
21 ответРмж,2А стадия, пью тамоксифен третий месяц, была проведена радикальная подкожная мастэктомия 13.04.2025 и удалено 14 л/у ,все чистые, сейчас далее назначают ХМТ, ЛТ, и ГТ длительно. ИГХ послеоперационного материала er 98%, pr 3%,her2 0, ki67 67%,G3 . какой вид ХМТ...
Удачи Вам!!
ВТОРОЕ МНЕНИЕ
1 ответконкременты до 3 и 5 мм в обеих почках, врач прописала нефростен, уроваксом, ограничить белок до 100 г в сутки, соль до 3 гр, много воды. и все, как будто маловато
Здравствуйте. Это так называемая эмпирическая терапия, то есть та терапия, которую назначают примерно 90% пациентов и она как правило работает. Рекомендации по потреблению воды и ограничению соли - золотой стандарт для 100% пациентов. Для более прицельного лечения нужно дообследование - посев мочи, анализ суточной мочи на литогенные субстанции, МСКТ почек без контрастирования, анализы крови на кальций общий+фософр+альбумин+щелочная фосфатаза, креатинин,мочевина, мочевая кислота, холестерин, глюкоза и консультация с результатами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
6 ответовДобрый день! Меня уже много лет мучает насморк, часто ощущение в треугольнике нос глаза простуженности, все какое-то нечеткое, нечистой, не по зрению, а по восприятию, как будто заболела. Утро начинается с многочисленных чихов, потом начинает течь прозрачная жидкость, иногда...
Здравствуйте Вы исключали аллергию как вероятную причину симптомов? Бывают ли окрашенные: желтые зеленые корочки в носу? Вам выполняли КТ пазух носа?
Второе мнение
4 ответаЗдравствуйте. в декабре 2020 года на 7 месяце беременности по утрам началось сковывание рук. в июне положили в стационар ревмацентр. ANA 6.7/ Взяли анализ на антитела, все отрицательные кроме Антинуклеарный фактор на клеточном субстракте HEp-2 (АНФ) результат 1:1280 тип...
Здравствуйте. Стоит лечиться. Гормоны вам со временам уберут.
Второе мнение
5 ответовДиагноз сновной :аденокарцинома легких TxNxM1b 4a ст.,4 кл.гр.МТС в ГМ,правый надпочечник. Сопутствующий ПММР:Рак плоскоклеточный нижней трети пищевода T2N0M0 2a ст.(состояние после ХЛТ от февраля 2025т) 4кл.Прогрессирование(апрель 2025г.МТС в правую височную долю...
Здравствуйте Схема Цисплатин+Пеметрексед+ Бевацизумаб - это классическая и базовая схема для лечения аденокарциномы легкого Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение.
4 ответаЗдравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5. Обратилась с результами УЗИ и крови к терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов Уровень сахара в норме Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе. Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа. Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная. Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше Принимать строго во время еды. Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу, Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция. Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин. Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?