Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая деменция
9 ответовМаме 76 лет. С 40 до 75 лет принимала амитриптилин 25 мг 2 раза в день после развода. Без него не падало давление. Последние несколько лет фенозепам, из-за проблем со сном. Год назад попала в реанимацию в связи с бактериальным воспалением легких. Врачи ей не давали...
Здравствуйте, как показывает практика, если у пациента началась деменция и психотические проявления(бред, галлюцинации ), то при отмене психотропных препаратов симптомы быстро возвращаются, поэтому терапию лучше продолжать (галоперидол, Кветиапин), тем более дозировки небольшие . Насчёт антидепрессантов вопрос спорный , нужно понимать -депрессия ли это? Возможно это проявления деменции -тревога , отгороженность, здесь можно подключить противодементные препараты -мемантин 10мг -1/2т 7дн, 1т 7дн, 1.5т 7дн, далее 20мг в течении жизни в сочетании с пластырями ривастигмин 4.6мкг 1 раз в сутки накожно, это предотвратит прогрессирование деменции, она может стать поактивнее. Гадоперидол можно снизить , принимать 5капель утром и в обед 14 дней, далее оставить утром 5капель , а Кветиапин 25мг на ночь продолжать и понаблюдать за состоянием.
Деменция ????
8 ответовДобрый день . Подскажите , пожалуйста ,что делать Бабушке 85 лет (живет в деревне ,где нет даже нормальной больницы). Ни о каком МРТ и обследовании и речи быть не может ,она не транспортабельная Всегда была в здравом уме и отличной памяти , помнит дни рождения даже всех...
Здравствуйте. Возможно в вашем случае два варианта патологии: 1). Делирий старческий. 2). Деменция, вероятнее по типу Болезни Альцгеймера. Посмотрите сайт memini. ru. Цераксон или Рекогнан принимают по 1000мг. в день месяц. Очень важен уход, питьевой режим, занятия по когнитивным расстройствам (можно посмотреть на сайте). Кроме того необходимо лечение антидементными препаратами. Акатинола мемантин и (или) Донепезил с подбором адекватных доз на длительный прием.
Расшифровка мрт
3 ответаОпишите пожалуйста мрт. Делали нашему деду. Терапевт ставит деменцию под вопросом. Назначила мрт с к/у. Протокол исследования Nº 27200 Диагностическая система - Siemens magnetom Aera 1,5T Контрастирование: Омнискан в/в 10 мл Описание: Исследование выполнено в сагиттальной,...
Здравствуйте! Участки глиозной трансформации, расширение субарахноидальных пространств, кортикальных борозд и Сильвиевых щелей может говорить об органическом повреждении и об атрофических процессах в головном мозге, что может быть характерно при деменции. Для постановки диагноза деменции необходимо очный осмотр врача, и должны отмечаться признаки деменции (снижение памяти, потеря навыков и т.п.) Покажите Вашего дедушку врачу психиатру очно и вызовите врача на дом. Лечение деменции включает в себя противодементные препараты (мемантин, ривастигмин или донепезил) нейролептики для коррекции поведения (например кветиапин) все препараты рецептурные и подбираются индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у старого человека
43 ответаДобрый день. У старого человека (1934 г.р) с деменцией , неходячего,в апреле и декабре прошлого года возникала пневмония. Лечились в стационаре, с постоянным уходом (дочь была рядом 24 часа в сутки). Не взирая на печальные прогнозы медиков, в первый раз наступило...
Здравствуйте ,под УЗИ контролем надо набрать хотя бы немного плевральной жидкости на атипичные клетки, проверить альбумины и общий белок
Консультация по результатам анализов
43 ответаЗдравствуйте. Прошу помощи для мамы🙏 Мама у меня после ишемического инсульта. В прошлом году в июле месяце у мамы произошел инсульт, наши супер врачи не могли поставить диагноз, т.к он был не классический, то есть сопровождался галлюцинациями, не стандартным агрессивным...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол узи сердца чтобы он был видел полностью- мешает фото снимок узи . А также скажите пожалуйста какие лекарства принимает пациентка? Не беспокоит ли ее эпизоды сердцебиения частого и нехватки воздуха? Одышка при ходьбе ? По данным узи сосудов шеи описаны бляшки минимальных размеров ( без уточнения процента к сожалению ) и не понятна причина ишемического инсульта .
Добрый день. У старого человека (1934 г.р) с сосудистой деменцией хроническая гипостатическая пневмония. Лечились в стационаре дважды в 2018-2019 г, с постоянным уходом. Не взирая на печальные прогнозы медиков, в первый раз наступило выздоровление, во второй раз (в...
Здравствуйте, виферон это противовирусные свечи, в данном случае эффекта не будет. Из антибиотиков цефоперозон +сульбактам он колится два раза в день. В Вену или мышцу. Массаж при обострении пару раз в день. Для уменьшения застоя добавте верошпирон 50 мг - он снизить накопление жидкости в легких утро. либо если не получится фуросемид колоть в период обострения 40 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая группа положена
3 ответаМужчина 72 года, в 2014 перелом позвоночника, проведена операция, заменили 2 позвонка, прошел реабилитацию, через несколько месяцев пошел сам, хромая медленно, но сам, с весны 2025(с его слов) перестал чувствовать ноги и ходил только с опорой(палочка, ходунки, под руку, за...
Здравствуйте Татьяна! Я врач, медико-социальной экспертизы. По Вашему вопросу поясню следующее. Инвалидность устанавливается не по факту заболеваний травм, последствий операций, а по стойким нарушениям функций организма, которые возникают вследствие заболеваний травм и иных дефектов(приказ N 374 Н от 26.07.2024 г и постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 . Степень выраженности нарушений оценивается согласно данным отражённым в направлении на МСЭ, при выполненности минимума обследований, необходимого для определения структуры и степени нарушенных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травм и иных нарушений. Минимум обследований утвержден приказами Минздрава/Минтруда 259н/238н при наступлении стойких функциональных нарушений. В Вашем случае, по последствиям перелома шейки бедра, прошло мало времени для оценки выраженности нарушений статодинамической функции (могут оценить как нестойкие нарушения).При истечении срока 4 мес. могут быть установлены стойкие функциональные нарушения. А вот по психическим функциям, с учётом Вашего описания состояния, при проведенности лечения, можно предположить наличие значительно выраженных нарушений психических функций, которые являются основанием для 1 группы инвалидности.Важно заключение травматолога о степени консолидации перелома, если не консолидируется или слабо консолидирующийся перелом возможно комиссия примет во внимание и установит стойкие нарушения статодинамических функций и определит нуждаемость в обеспечении техническими средствами реабилитации и иными мерами в рамках индивидуальной программы реабилитации.
Здравствуйте. Большая просьба помочь, уже нет сил терпеть. Мужу 57лет. В 2012 году перенес ишемический инсульт. Проходил реабилитацию, работал. Два года назад стали замечать снижение интереса ко всему окружаещему и в целом к жизни. С трудом ходил на работу, все раздражали....
Здравствуйте! Из соматических патологий, которые могут приводить к изменчивому поведенческому и эмоциональному состоянию, следует исключить патологию головного мозга (например, выраженные ишемические изменения, образования) выполнив МРТ головного мозга, также следует выполнить УЗИ сосудов шеи для определения степени атеросклеротического поражения сосудов. Также обычно рекомендуют исключить патологию щитовидной железы - анализ крови на ТТГ. Если по этим исследованиям без выраженных изменений, тогда следует повторно обратиться к психиатру для назначения терапии, контролировать ежедневный приём препаратов. Так как эти назначаемые препараты не проявляют эффект в короткие сроки, обычно эффективность оценивается спустя месяцы.
Нейродегенеративное заболевание ГМ?
26 ответовДобрый день! Мне 53 года. Жалобы: последние несколько лет наблюдается ухудшение памяти, проблемы с запоминанием информации, бывает такое ощущение, что как бы не слышу, то что мне только что сказали и тут же переспрашиваю, мне отвечают, что где я был, как "витал в облаках"....
Здравствуйте! Чтобы максимально помочь Вам необходимо понять причину снижения памяти. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на липидный профиль, Вит группы В, Вит Д, калий, магний, ферритин, железо, фолиевую кислоту, ТТГ, Т3 и Т4 свободный. Это вещества, недостаток которых также может влиять на снижение памяти. Из инструментальных методов обследования обычно рекомендуется УЗДС брахиоцефальных артерий и МРТ головного мозга. На функцию памяти может влиять тревожное состояние. Чтобы выяснить это, пожалуйста пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью?
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня произошла ситуация, которая меня напугала. Я включала посудомойку, выбрала программу и на несколько секунд "зависла"потому что не могла вспомнить, куда дальше нажимать, искала кнопку типа "старт". И до меня только спустя несколько...
Здравствуйте, пройдите пожалуйста HADS тест в интернете и прикрепите результат. По описанию очень похоже только на тревожное расстройство, по поводу посудомойки, такое может случится с каждым, тем более ночью и при таком графике, не переживайте , причин для этого нет. Золофт принимаете по поводу бессонницы ? Он вначале терапии помогал ? Потому что я поняла, что сейчас не помогает. У родственников есть болезнь Альцгеймера ? Или другая деменция? Откуда причины для беспокойства, расскажите пожалуйста.