Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дом лечение или срочная госпитализация
15 ответовДоброго времени суток! Очень надеюсь на помощь. 12.02.22 мама (72 года) заболела коронавирусом (пцр тест от 18.02. положительный). Из симтомов: с 12.02 по 15.02 температура 38, потом температура один день 37, а с 17.02 и до настоящего времени опять 38; первые три дня першение...
Здравствуйте. 1. Показаний к госпитализации нет, показано лечение в домашних условиях под периодическим контролем участкового терапевта. 2. ОАК, с- реактивный белок, коагулограмма, д-димер. 3. Витамины С, Д, селен-цинк, в нос любой спрей с 0,1% ксилометазолином до 3 раз в день, но не дольше 5 дней. При сухом кашле коделак нео или омнитус по 1 таб 3 раза в день. Муколитики противопоказаны, они будут только усиливать сухой кашель, их следует отменить. По возможности, поставить в квартире увлажнитель воздуха. При высокой температуре и головных болях- ибуклин. По результатам анализов, можно обсудить коррекцию лечения.
Госпитализация в род дом заранее
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 35,4 недели беременности Начиная с середины февраля белок в разовой порции был от 0,3 до 1 г/л, сейчас спустился до 0,15. Лежала два раза в стационаре, суточная последняя 4 недели назад была 0,22, но тк давление в норме, узи и ктг в норме,...
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина! госпитализация если и положена дородовая, то не ранее 38 недель - считаем по 1му скринингу. по описанной Вами картины - нет необходимости в дородовой госпитализации.
Высыпания на теле
4 ответаДоброго дня, уважаемые врачи! Столкнулась с сильными высыпаниями на теле, они чешутся, в области плечевого сустава на двух руках, и области бедренного сустава на двух ногах. Сейчас ношу уже месяц корсет после липосакции( фото приложу его), это высыпание на него? По составу у...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . По фото и описанию больше похоже на контакно-аллергический дерматит . В таких случаях рекомендуется использовать наружно Комфодерм мазь или целестодерм В. Бандаж поменять или постирать . Для снижения зуда, прием Антигистаминных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как действовать сейчас?
2 ответаДочка упала с самоката на спину. Поехали в травмпункт, сделали рентген. Диагноз: закрытый компрессионный перелом Th 5,6,7 без неврологической симптоматики. Рекомендации: ношение жесткого корсета 4-6 месяцев. Не сидеть, ЛФК, физиолечение, массаж. Я так поняла, что это...
Здравствуйте. При падении на спину не бывает компрессионных переломов позвоночника , тем более у ребенка 3х лет .В данном случае нужно хорошо разобраться . или был другой механизм травмы. Обратитесь к другому ортопеду. Не бывает переломов позвоночника без боли.
Кифосколиоз
1 ответПодскажите пожалуйста , у меня кифосколиоз с 7 лет всегда старалась держать спину прямо , массажи и тд Сейчас резко началась деформация грудного отдела не сильно видно , я худая 2 ребра чуть заметно что выпирают , вопрос операции я никакие не хочу , можно ли в 30 лет...
Здравствуйте. Для адекватных рекомендаций по лечению нужно сделать рентгенографию грудо-поясничного отдела на сколиоз и кифоз, чтобы определить углы деформации, их вершины, ротацию позвонков и другие особенности. Так же рентгенография будет важна для контроля лечения или оценки прогресса деформации. Рентгенографию рекомендуется делать раз в год и оценивать динамику. Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - только для поддержки. 1. ЛФК. Исправление кифосколиоза методом ЛФК курирует врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки, "ласточки, кошки и стрижи" - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. 2. Корсеты. Их применяют при 2-3 степени деформации. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. Носить 24\7. Сначала тело сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. 3. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж, СМТ, грязи, электрофорез с кальцием, иголки на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. Не путайте осанку и кифосколиоз. "Держать спину ровно" - это никак на кифосколиоз не влияет. Он - величина постоянная. Держать спину ровно - это осанка и это другое.
Здравствуйте. Сегодня у супруга появилась резкая стреляющая боль в поясничном отделе. Сделали укол диклофенака, но не помогло. Поехал в больницу, сделали рентген и МРТ. Фото результатов прилагаю. Нейрохирург в итоге лечения не назначил, сказал только купить корсет с 4 ребрами...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Результаты МРТ подтверждают наличие типичных дегенеративных изменений, которые встречаются у большинства взрослых людей и не являются приговором. Ваша задача не «наблюдаться» у врачей, а научиться жить с этим позвоночником. Откажитесь от идеи постоянного ношения корсета: он лишь «выключает» мышцы из работы, ускоряя их атрофию. Используйте его только как временную опору при эпизодах острой боли или экстремальных нагрузках. Фундаментом вашего здоровья должна стать лечебная физкультура: именно крепкие мышцы спины и пресса возьмут на себя нагрузку, которую сейчас пытаются удержать диски. См. лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи на ВК видео. Все «витамины», хондропротекторы и прочие капельницы с недоказанной эффективностью лишь способ потратить деньги без влияния на анатомию позвоночника. При острых только НПВП (например, эторикоксиб или ибупрофен) коротким курсом для снятия воспаления, при необходимости дополняя их миорелаксантами по назначению врача. Единственный реальный способ избежать операционного стола планомерная работа над мышечным корсетом, контроль веса и отказ от поиска «волшебных» таблеток. Операция потребуется только в случае возникновения неврологического дефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничная грыжа. МРТ
7 ответовЗдравствуйте. В году 2020 была первая операция по удалению грыжи и установке поддерживающей конструкции там же в поясничном отделе позвоночника. С тех пор боли в поясничном отделе не проходят, не могу ходить без специального поддерживающего корсета. Было после этого еще...
Здравствуйте! Рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу, необходимо смотреть снимки, определить на сколько сдавлен левый корешок!
Сколиоз, корсет Шено
7 ответовВнучка была на приеме ортопеда. 11 лет 162 см Поставленный диагноз - диспласиический правосторонний грудопоясничный сколиоз 2-3 степени. Очень настойчиво рекомендован корсет Шено (ношение 22 часа в сутки). Однако невролог и спортивный врач отрицательно относятся к данному...
Нет не обязательно, освобождаться от занятий физкультурой.
От чего держится температура
1 ответЗдравствуйте, ребенку 7 месяцев, в ночь поднялась температура, 38.5, уже два дня держится, вызывала доктора на дом, мне отказали , говорят что они не докладывают доктору, чтобы доктор приехал на дом.
Здравствуйте. Вы из своей поликлиники вызывали врача? Не могут отказаться 7 мес ребёнку с темп 38.5. . Вас нужно очно смотреть. Что с горлышком, какой животик, как писает, как аппетит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежня 3-4 стадии
1 ответДоброго времени суток. У мамы пролежни 3-4 стадии в области крестца. Изначально был один пролежнь с некротической тканью, которую удалил хирург. В карманах был гной, активно обрабатывали хлоргексидином и перекисью, ставили левомеколь, целоформ. В какой-то момент вроде...
Здравствуйте ! 1. Да, пролежни могут сообщаться. При перевязке общирных дефектов их «тампонируют» стерильными марлевыми салфетками с лекарственным средством, заменяя их ежедневно. Для этого используют пинцет. Более детальные инструкции в конце этой статьи https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO 2. Использование ферментов - помощь в отторжении струпа (однако, добивайтесь визита хирурга по ОМС через минздрав. Корку лучше иссечь). На Протеокс положите салфетку, пропитанную водным раствором хооргексидина, фиксируйте пластырем. 3. Повышение Д-димера может быть связано с воспалительным процессом. Учитывая температуру , необходимо исключить застойную пневмонию, начать курс антибиотиков по назначению терапевта. 4. Можете прислать фото раны на ноге, а также заключение УЗИ вен и артерий ноги (если было) в раздел «сообщения» https://vk.ru/club232164530 5. В большом пролежне, очевидно, продолжается некроз (влажный). Используйте и в нем Протеокс. Обеспечьте исключение фактора сдавления (смена положения тела, подкладные круги, противопролежневый матрас).