Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.10 был диагностирован закрытый краевой перелом наружной лодыжки без смещения и наложен гипс. 31.10 был сделана повторная рентгенография сустава. С момента получения травмы болевого синдрома не наблюдалось: и в покое, и при небольших движениях стопой внутри гипса. После...
Здравствуйте! Имеем дело с отрывным краевым переломом апофиза наружной лодыжки, скорее всего вместе со связкой. Сейчас есть небольшое смещение, на функцию в дальнейшем скорее всего никак не будет влиять. Иммобилизация в лонгете должна была быть под углом 90 градусов. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если будет возникать ощущение нестабильности в голеностопном суставе , то рекомендуют выполнение мрт исследования( проверка целостности связок) Всего самого наилучшего!
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Вопрос к неврологу
15 ответовЗдравствуйте, прохожу ВВК, получил осколочное ранение в районе левого плеча и левой руки(вообщем 43 осколка).Обращался к нейрохирургу - сказал ни в коем случае осколки не трогать. Постравмотическое нейропатия срединного и лучевого нерва, сделал ЭНМГ - Наблюдаются признаки...
Рада была помочь! Скорейшего восстановления 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение периферических нерва
12 ответовЗдравствуйте Было ранение год назад Перебило обе ноги осколками Поставили категорию А в госпитале и легкое ранение Далее обжаловал безуспешно Обратился к юристу, прошел независимую ВВК и дополнительные обследования, там поставили категорию В и тяжелое ранение...
Здравствуйте, Категория А обычно означает лёгкое ранение, но наличие паралича стопы и отсутствие ответа по ЭНМГ указывает на тяжёлое повреждение, что соответствует категории В или даже выше по тяжести. Врач госпиталя не учитывает УЗИ, но ЭНМГ важный и объективный метод оценки нервных повреждений. Если ЭНМГ подтверждает отсутствие нервной проводимости и паралич, это серьёзный аргумент в вашу пользу. Независимая ВВК и дополнительные обследования, подтверждающие тяжесть, усиливают вашу позицию. Есть смысл продолжать отстаивать права, особенно с поддержкой юриста. В суде шансы зависят от качества доказательств и экспертиз, но при наличии объективных данных (ЭНМГ, УЗИ, паралич) вероятность пересмотра решения есть. Рекомендую собрать все медицинские документы, заключения специалистов и экспертные мнения, чтобы подкрепить иск.
15.09. получена травма - перелом наружной лодыжки и заднего края б/берцовой кости с подвывихом стопы кнаружи. Оказана экстренная помощь в Боткинской больнице: рентген - вправление - гипс - контрольный рентген с заключением: краевое и осевое состояние костных фрагментов...
как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение? Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм. Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять? Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать. Обратиться можно, например, в ЦИТО. Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.
Военнослужащий по контракту, 11.03.2025 получил мвр верхней трети правого бедра с огнестрельным переломом внутреннего мыщелка большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости. Переломы срослись, два осколка по 5-7 мм остались в районе подколенной ямки. В апреле 2025...
Здравствуйте! Согласно данным ЭНМГ и описанию неврологического статуса от невролога, Вы полностью подходите под категорию "В": - есть указание в диагнозе на "умеренное нарушение функции" - это самое главное и соответствующее описание в осмотре невролога - есть результаты ЭНМГ, которые подтверждают грубое повреждение нерва НО! Есть бюрократические неточности, к которым могли "прицепиться": 1)по УЗИ написано, что "из-за рубцовых изменений определить состояние большеберцового нерва невозможно" - могли придраться, что обследование неполное 2) не приложено "свежее" ЭНМГ - т.е., можно предполагать, что нерв восстанавливается, так как не подтверждено обратное 3) сама формулировка диагноза: не указано, что клинические данные подтверждаются ЭНМГ (это чистой воды бюрократия, но как есть) Что нужно сделать в Вашей ситуации: 1)- приложить последнее ЭЭГ, где подтверждается отрицательная динамика (нерв, несмотря на лечение, всё равно остаётся сдавленным) 2) - попробовать выполнить УЗИ на другом аппарате (экспертного класса), чтобы попытаться увидеть нерв сквозь рубцы 3) в заключении невролога важно, чтобы было написано, что "клинические данные подтверждаются отрицательной динамикой по ЭНМГ (т.е. клиническая картина + объективные данные) и отражено полученное лечение (подтверждает, что Вы действительно лечились, но этого оказалось недостаточно) Основное - это 1 и 3й пункт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какови шансы на исход после операции
6 ответову меня на руках три документа за полгода, которые показывают ухудшение: Ранение: 19.11.2024 (минно-взрывное, осколочное). АВФ: с 27.12.2024 по 20.09.2025 — почти 9 месяцев в аппарате. 1. КТ от 07.11.2025 (Челябинск): · голень: дефект 42×11×11 мм, признаки остеомиелита,...
Повторю, что сейчас аутопластика не рассматривается. Если сделать сейчас - то же рассосётся. Сначала нужно полностью и окончательно вылечить остеомиелит. Только после того, как 6 мес не будет свищей и ран, можно переходить к костно-пластическим восстановительным операциям. Если Вам всё сразу сделали, то неудивительно, что рассосалось. Ещё и обостриться должно было. Так нельзя.
Удаление зуба и отпуск
53 ответаЗдравствуйте! 24 марта удалила зуб слева ( 6). Заживление шло с болями и антибиотиком ( амоксиклав) Далее сделала кт и по нему то ли осколок зуба , то ли кости -удаление осколка и кюретаж.( 4 апреля ). Далее врач поставил лекарттво в лунку , но с тех пор воспалена десна ,...
Здравствуйте. По фото можно предположить, что слизистая вокруг лунки воспалена. По описанию можно предположить развитие альвеолита. Стоматолог-хирург после удаления не назначал антибиотики? Боль пульсирующая? Имеется ли гнилостный запах?
Ребенок проглотил стекло
5 ответовЗдравствуйте. Произошла такая ситуация. Ушла на кухню, чтобы погреть еду малышу, ребенок лежал на коврике и смотрел мультики на телефоне. Вернулась минуты через 2,телефон во рту, на нём было защитное стекло. Увидела отколотый кусок 2-3 мм. По рту у ребенка осколка и порезов...
Добрый день. Нет такого исследования, которое покажет наличие или отсутствие этого стекла. Кормите как обычно. Сдайте лучше как на скрытую кровь, чтоб понять есть ли кровь в стуле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколок зуба и инфекция
38 ответовЗдравствуйте. Я уже писала на днях. Ответы получила очень размытые. Моё КТ так и не посмотрели. Помогите, пожалуйста. Появились новые детали проблемы. Ссылка на вопрос https://sprosivracha.com/questions/4427617-obrazovanie-na-dne-pazuhi Ссылка на КТ...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания 🙏🏻 Открыла ваше КТ исследование. Для того, чтобы точнее ответить на ваш вопрос подскажите пожалуйста с какой стороны есть беспокойство больше? Так как справа(прикрепили скрины справа) есть корешок от удаленного 8 зуба. Слева же выведенный в пазуху материал и он рекомендован к удалению (а зуб 6) к перелечиванию корневых каналов.