Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
12 ответовЗдравствуйте , скажите пожалуйста , сделали маммографию , это рак ? Женщине 74 года , в 2022 году был рак прямой кишки 1 стадия.
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы с характеристикой BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброз) - то находку можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Маммография ежегодно. Вероятность злокачественного роста примерно 10%
После установки кардиостимулятора на третьи сутки упало АД до 76/63 и увеличился пульс до 90 ударов. Нормально ли это? Бабушке назначили бисопролол, эликвис.
Здравствуйте Пульс может учащаться это возможно. При назначении бисопролола давление чаще всего снижается. В данном случае необходимо снять экг, при необходимости проводят узи сердца. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Отношение к женщине как к своей дочери
18 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Мужчина, 46 лет. Своих детей нет и вряд ли когда будут. И тут несколько месяцев назад познакомился с 29-летнейй женщиной. Познакомился при весьма необычных условиях — она находилась в следственном изоляторе по обвинению в убийстве. Нанял ей...
Здравствуйте, Александр. Чем, думаете, это может быть плохо? Почему к психиатру?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На вождение или чувства к женщине!
16 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая, словно , как будто мысли лезут об одной женщине! Толи это моя фантазия от одиночества, толи реальные чувства зарождается. Не знаю это что. С ее с стороны какие то , можно сказать знаки внимания. Пример приведу: возмет отрежет по полам булочку ,...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна, психолог-партнер платформы «Спроси врача»! Понимаю ваши чувства. Вы анализируете, прогнозируете и в целом рассуждаете экологично в отношении других и себя. Возможно, немного мешает рационализироваться тревога, она как раз начинается со слов «а вдруг…». Встречу любовь, «а вдруг…» что-то пойдет не так. В целом же мы не можем знать наперед, и жизнь состоит в том числе из ошибок, а избегание возможных потрясений может быть оберегающим поведением, что может изрядно мешать наслаждаться моментом. Попробуйте задать себе на каждый вопрос «а вдруг..? встречный вопрос «и что?» на ответ снова задайте вопрос «и что?» так возможно вы дойдете до глубинных намерений и установок С уважением, Александра Константиновна.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла! Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид) Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него. Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон) Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома -хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Здравствуйте, за пару дней до месячных у меня наливается грудь, потом когда месячные наступают она сдувается. Так и в этот раз , но сейчас тест показывает вторую слабую полоску и хгч на 26 дц 63, беспокоит что сдулась грудь. В анамнезе предыдущая беременность с большим хгч...
Здравствуйте Необходимо отслеживать Хгч ,кажде 48 часов он должен удваиваться при нормальной беременности. При показателях более 1000 можно делатьУзи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядерный и клеточный полиморфизм
5 ответовЖенщине 64 года, хронические заболевания-сахарный диабет, гипертония. Пришел результат атрофического типа мазка. Ядерный и клеточный полиморфизм, голые ядра гигантских размеров. Это онкология?
Да, дальнейшая тактика лечения в зависимости от гистологического ответа
Общий анализ крови и биохимия
6 ответовЗдравствуйте ! Какой диагноз можно поставить по этим анализам ? Либо какие дополнительные исследования пройти для постановки диагноза? К какому врачу обратиться ? женщине 64 года
Здравствуйте! Имеется повышение глюкозы. В первую очередь необходимо повторно сдать анализ на глюкозу и дополнительно на гликированный гемоглобин, он отражает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Важно сдавать кровь натощак! Если снова будет повышение, необходима консультация эндокринолога. Повышен уровень холестерина. Желательно дополнительно сдать липидограмму, чтобы оценить зачёт какой фракции имеется повышение. Также сдается строго натощак! Стоит обратить внимание на образ жизни. Рекомендуется отказ от курения (если курит ), соблюдение средиземноморской диеты, физическая активность (ежедневные прогулки не менее 30 мин, плавание), контроль за массой тела, контроль артериального давления. Через 1,5-2 месяца после начала соблюдения данных рекомендаций необходимо повторно сдать биохимический анализ крови для оценки холестерина. Если показатели будут все ещё завышены, то нужно будет начать терапию статинами для снижения уровня холестерина. Повышена мочевая кислота , что может быть при избыточном употреблении пищи, богатой пуринами (мясо, мясные, рыбные консервы, шоколад, кофе, пиво и др). Стоит снизить употребление данных продуктов. Повышение мочевой кислоты может приводить к заболеваниям суставов, почек. Снижен уровень витамина D, рекомендую пропить курс препаратов витамина D (например, Аквадетрим по 3000 МЕ 2 месяца). Таким образом, нужен повторный контроль некоторых показателей и коррекция образа жизни.
Расшифровка Холтера
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Женщине 56 лет, имеется гипертония. Сегодня провели холтеровское исследование ЭКГ, помогите пожалуйста расшифровать сами и сделать заключение (файл приложен). На постоянной основе принимает 1/10 часть Небилета 5 мг. Давление утром бывает в...
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ вариант нормы, так как количество экстрасистол в пределах нормы, гемодинамически значимых пауз нет. Верно ли я поняла, что принимает 1/10 небилета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить ГСПГ женщине?
6 ответовСтало беспокоить сильное выпадение волос и проплешина в районе пробора, обратилась за помощью, после осмотра предварительно поставили диагноз «андрогенная алопеция». Назначили анализы и оказался повышен ГСПГ (181) Ранее волосы выпадали, но особо на это внимания не...
Специфического понижения для этого белка нет. Вам нужно сдать ещё 17- Он прогестерон , адростендион, пролактин еа 2-5 день м ц. Лг фсг. В представленной гормонограмме все в норме