Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеродовые скачки гормонов
28 ответовЗдравствуйте, анамнез таков: в 2007 году обнаружили что щж начала менять эхогенность и посадили на йод. В 2019 впервые на узи появились намёки на узлы и объём щж был слегка увеличен, поставлен аит, там же поставлен диагноз субклинический гипотиреоз не требующий компенсации. В...
Здравствуйте На данный момент по анализам манифестный гипотиреоз. В таких случаях требуется терапия левотироксином натрия (эутироксом), но с постепенным увеличением дозы. Начальная доза 50 мкг натощак, минимум за 30 минут до еды. Через 2 недели увеличить до 75 мкг, еще через 2 недели до 100 мкг. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Также рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина Д.
Здравствуйте. Мне 37 лет, холост, пока детей нет, никогда не посещал эндокринолога. 11.08.2022 года был на приеме у эндокринолога. Назначил анализы и узи щит.жел. Результаты: уровень общего тестостерона в крови – 4.41 нг/мл (норм диап. 1.75 - 7.81), ТТГ – 7.654 мМЕ/мл (норм....
Здравствуйте, Руслан! Тактика эндокринолога верная! Тироксин назначается при ттг более 10. Скажите есть ли анализ ат к ТПО? Если нет, то его необходимо сдать. Конечно наблюдается тенденция к росту ттг, скорее всего вам тироксин потребуется, дело только во времени. Если ат ТПО, высокие, то можете попробовать тироксин 25 мкг 1раз в сутки строго утром натощак за 30 мин до завтрака и проконтролировать ттг, ст 4 через 10 недель. Со спиной и ЖКТ не связано. На спермограмму влиять может.
Серотониновый синдром?
7 ответовЗдравствуйте! Возраст 30 лет, мужчина. У меня повышенная мнительность, генерализованное тревожное расстройство с вегетативными кризами по типу симпато-адреналовых. С повышеннием АД до 160-180 / 100 мм.рт.ст., пульс до 110 уд. в мин. После криза заканчивается большим...
Серотониновый синдром достаточно редкое явление, возникает как правило при одновременном приеме двух серотонинергических препаратов в высоких дозах, при приеме с АД группы ИМАО, в комбинации с противомигренозными препаратами. Серотониновый синдром наиболее выражен, наблюдается гипертермия (повышенная температура тела), спутанность сознания, тремор. У вас не серотониновый синдром, на такой низкой дозировке он невозможен, с вашими лекарственными препаратами, которые вы дополнительно принимаете, эсциталопрам совместим. Сейчас у вас симптомы периода адаптации, это характерно для всех антидепрессантов группы СИОЗС, СИОЗСН, данный период длится в среднем 2-3 недели, поэтому на этот период подключают транквилизаторы в качестве прикрытия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний год-полтора беспокоит боль за грудиной. Боль давящая, тупая. Появляется при физ. нагрузке (после подтягиваний на турнике, приседаний, подъема по лестнице, пробежки к остановке) и психо-эмоциональном напряжении. Боль стихает после корвалмента. При этом боль может...
Здравствуйте. Экстрасистолы могут иметь функциональную и органическую природу. В первом случае они появляются из-за особенностей работы вегетативной нервной системы, во втором - из-за болезней сердца, хронических интоксикаций, эндокринных болезней. Для полноты картины не хватает результата УЗИ сердца. Делали ли Вы это исследование? Каковы цифры артериального давления и пульса? Назначалось ли какое-то лечение?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Всю жизнь проблемы холодных конечностей, хроническая анемия. В декабре 2023 случился приступ скачок пульса до 170, давления до 140 своё давление 110/70) , острая пульсирующая боль в голове на фоне долго не согревающихся холодных ног , через...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты пройденных исследований. МРТ головного мозга,узи сердца,холтеровское мониторирование ЭКГ и АД,ЭКГ-выполнялось это? Какие препараты вы принимаете на постоянной основе? Ведете дневник АД? Щитовидную железу обследовали? Сейчас жалобы какие? На онемение конечностей и зябкость? Боли есть в суставах? Отеки ?
Сводит или спазм в лодыжках и кистях
12 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, в начале декабря начала болеть поясница, тянущие боли при длительном сидении, иррадирующие в левую ногу до стопы, зябкость в левой стопе, а также ноющие боли в левом плече, на этом фоне развилась тревожность, обратилась к неврологу,...
Да, оба препарата совместимы. Триттико больше как гипнотик работает, т.е. улучшает качество сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 40 лет, 80 кг., здоровый образ жизни, спортсмен (кардио-бег), никогда не курил и не пил алкоголь, правильное полноценное питание, достаточно белка в питании. Ферритин ~ 60, Витамин D ~ 70, СОЭ < 5, С-РБ < 0,5. Нет никаких системных...
Другие пьют И не жалуются Многое зависит от устройства психики и чувствительности Здесь все индивидуально Хорошо,что вы попали в дозу комбинации Обычно это сложно и часто идет передозирование с применением Т3
Здравствуйте, уважаемые профессионалы! Наверное, последняя надежда на вас и ваше профессиональное мнение. На протяжении уже 15ти лет понижено количество лейкоцитов и повышен уровень холестерина, последние лет пять повышен уровень ЛПНП. По диагнозам опишу сверху вниз: 1. В...
Здравствуйте. Длительное снижение уровня лейкоцитов является частым симптомом аутоиммунных заболеваний ( АИТ, синдром Рейно, СКВ и др). Рекомендую продолжать наблюдение у ревматолога и эндокринолога. В тоже время стойкое снижение лейкоцитов может быть связано с недостаточным костномозговым кроветворением. В этом случае проведение диагностической стернальной пункции обязательно. По поводу дислипидемии желательно проведение УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза. При его обнаружении следует рассмотреть назначение гиполипидемической терапии. Выполните УЗИ желчного пузыря для исключения застоя в нем (часто сопровождается повышением холестерина). Старайтесь придерживаться диеты с ограничением животных жиров - 10 стол по Певзнеру.
В 2019 появилось ощущение кома в горле, гормоны щитовидной железы на тот момент были в норме. Мне прописали йод и стало хуже, ощущение кома усилилось. Обратившись к другому врачу сдала анализы ТТГ было 2,4, т4св 1.1. Ат к ТПО 113. На узи появились узлы, размер щитовидной...
Ферритин нужно повышать чтобы бал не менее 45, так и самочувствие улучшится Поэтому вернитесь к сорбиферу или Ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин Вит л можно принимать в профилактической дозе 2000 ед Тироксин Вам не нужен, гормоны хорошие Кальцитонин сдаётся один раз , нужно сдать, чтобы исключить медулярный рак Он очень редкий, поэтому просто исключить нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М32 года, рост 175, вес 67. В прошлом году на фоне низкоуглеводного питания я похудел с 80 до 64 кг примерно за 3 месяца. Стал отлично выглядеть, сошли все отёки, появилась лёгкость. Но так было лишь первое время. Позже я заметил, что стал сильно мёрзнуть даже...
Здравствуйте! Антитела, гормоны щитовидной железы в норме, АИТ исключается По УЗИ объем щитовидной железы в норме, узлы образуются на фоне йодного дефицита. Принимайте Йодомарин 150 мкг 1 раз в день 3 месяца, используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, рыба, грецкие орехи, шпинат и тд) Сдайте кальцитонин для исключение медуллярного рака( его все сдают при обнаружении узла) Жалобы не связаны с работой щитовидной железы По поводу МКБ проверьте фосфорно- кальциевого обмена( ПТГ, креатинин, кальций общий, альбумин, креатинин, 25 Он вит Д) Принимайте витамин Д 7000 МЕ ( Аквадетрим по 14 кап) 1 месяц, затем по 4 кап постоянно Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, углеводный обмен не нарушен Ферритин какой?