Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По фгдс присутствует рефлюкс - заброс желудочного содержимого в пищевод , есть эзофагит( воспаление слизистой пищевода). Это состояние заслуживает внимания, так как постоянное воспаление может привести к изменению характера эпителия пищевода ( пищевод Баретта). Лечение такого рефлюкса обычно схемой:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели ( помогает восстановить слизистую пищевода)
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
По фгдс так же есть заброс содержимого 12п кишки, желчи в желудок, но это может Быть связано с самой процедурой Фгдс ( натуживание).
Из до обследования показано: уреазный тест на хеликобактер и лечение в случае обнаружения.
Биохимия, общий анализ крови.
Причины рефлюксной болезни желудка - вздутия, запоры, Сибр, поднятие тяжестей, неправильный режим питания.
Сделали биопсию написали- хронический гастрит с начальными признаками атрофии,умеренной степени активности,с лимфофолликулярной гиперплазией, без хеликобактерной обсеменённости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал.
Атрофия является исключительно гистологическим диагнозом и без гистологического подтверждения, всегда вызывает сомнения. Атрофия это результат длительного воспаления, является трансформацией (изменением) клеточного эпителия, но НЕ рассматривается, как предраковый процесс, да и вообще что то критичное.
Самая частая причина атрофии, это инфекция хеликобактер пилори. Её длительное присутвие поддерживает воспаление в слизистой оболочке желудка, как результат происходит клеточная перестройка. Именно поиском инфекции хеликобактер пилори, обычно рекомендуют заниматься при наличии гистологически подтверждённой атрофии.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Контроль осуществляется по средствам проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Никакой спецефической терапии атрофии не существует (при её подтверждении), только динамическое наблюдение.
Здравствуйте, Рома! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Обследование на хеликобактер пилори выполняли? УЗИ брюшной полости ранее делали? Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,обращалась к терапевту беспокоил желудок тошнота,беременности нет вздутие назначили задать кровь на хеликобактер пришел с положительным результатом >200,далее фгс на гистологию сдавала,пришел 1хронический атрофическийантрум гастрит высокой степени...
Здравствуйте, Анализ крови не даёт право нам назначать антибиотики, т.к есть информация о том , что вы встречались с этой инфекцией , но неизвестно есть ли сейчас
Подскажите какие жалобы беспокоят?
Можете прикрепить сам протокол фгдс?
Добрый день. Сдавал гастропанель, пепсиноген 1 ниже 30. В инете пишут, что пепсиноген 1 свидетельствует об атрофии желкдка и пониженной кислотности. Сдал фгдс с биопсией по системе OLGA из всех отделов желудка, заключение - хронический диффузный неатрофический умеренно...
Дмитрий, здравствуйте!
Анализ крови на гастропанель отображает функциональную активность клеток, когда глазом и при биопсии атрофия может быть еще не видна. Гастропанель более точно отражает начальную стадию атрофии, но иногда может быть просто снижение пепсиногена 1 на фоне кислотности (повышенной или пониженной) в желудке. Можно сдать в динамике через 1 мес.
Принимали ли какие-то препараты параллельно сдаче крови?
Пепсиноген ниже 30 - это сколько?
Здравствуйте.
Имею ряд проблем с ЖКТ.
А именно:синдром Жильбера,джвп по гипотоническому типу,гастрит с участками атрофии в антрале.
На прошлой неделе проходил ФГДС в НИИ Петрова, по желудку криминала не нашли,даже участки атрофии не увидели в режиме nbi,хотя раньше даже на...
Здравствуйте.
по исследованию воспаление в пищеводе, учитывая гистологию вероятно эозинофильный.
Пациентам с такими изменениями рекомендуют назначение диеты с
исключением 6 групп продуктов питания (коровье молоко, глютен, морепродукты,
орехи, яйца, соя и бобовые).
либо менее строгая диета с исключением 4 групп
(коровье молоко, глютен, яйца, соя и бобовые) или 2 групп (глютен/ коровье молоко
или яйца/ коровье молоко) продуктов питания.
две крайние диеты проще соблюдать, но обладают меньшей эффективностью, чем диета с исключением 6 групп продуктов.
Для оценки эффективности диеты и лечения путем рекомендуют ФГДС с
множественной биопсией через 8–12 недель после начала диеты и лечения, в дальнейшем,
при введении каждого нового продукта-триггера в рацион.
Пациентам с эзофагитам рекомендуют ИПП на срок 8–12 недель, например, нольпаза 20 мг 2 р\д.
Пациентам, ответившим на терапию ИПП возникновением гистологической и
клинической ремиссии, показана длительная поддерживающая терапия.
если на фоне диеты и приема ипп эффекта нет, то рекомендуют гормональные препарпаты, например будесонид(в виде растроряющихся во рту таблеток, но их в РФ нет, либо суспезия будесонида(смешать 1–2 мг будесонида с 5 мг сукралозы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.