Консультация гастроэнтеролога /

Консультация по биопсии при ФГДС — вопрос №3355955

80 просмотров

Прошу подсказать как понимать заключение патогистологического исследования: очаговый хронический слабовыраженный неактивный антральный гастрит без атрофии и перестройки. Нр-

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Очаговый означает что воспаление не распространенное, а затрагивает отдельный участок (очаг) слизистой оболочки желудка. По описанию - антральный отдел - это нижняя часть желудка.
Хронический, как уже понятно из названия говорит о том, что процесс
развивался в течение какого- то времени.
Слабовыраженный - говорит о том, что воспаление минимальное, можно сказать незначительное.
Неактивный - указывает на то, что в данный момент времени активного воспаления нет.
Без атрофии и перестройки - это хороший признак, так как их отсутствие исключает серьезные патологии (предрак, рак)
Буква Нр— это сокращение от Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая гастрит и язвенную болезнь). Минус рядом — говорит о том , что бактерия не обнаружена.
В целом, абсолютно ничего страшного по результату гистологии нет, не волнуйтесь!
Какие жалобы вас беспокоят на данный момент? С какой целью проводилось ФГДС?
Клиент
Добрый день! Спасибо большое за развернутый ответ! ФГДС делал в связи с подозрениями на ГЭРБ (происходил заброс кислоты, тяжесть в желудке после еды), также подгрузил результат ФГДС.
Клиент
Назначили лечение еще до получения результата биопсии (нексиум 2 месяца по 2 таблетки в день, далее 1мес по одной таблетке и итомед по 1 таблетке 3 раза в день, перерыв 3 месяца и далее такой же курс, через год - повтор ФГДС). Хотел еще уточнить, по результату биопсии нет необходимости корректировать лечение?
Терапевт
Рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод) действительно есть, но он не значительный.
Обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях назначают:
- ИПП (например, эзомепразол (нексиум) 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 1 мес, затем по 20 мг утром
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды
- альфазокс по 1 саше или 10 мл 3 раза в день - 1 мес
Обычно, курс лечения в среднем составляет 4- 8 недели.
В целом, лечение назначено вам корректное, только нексиум принимайте не 3 мес суммарно, а достаточно 2х мес ( 1 мес 2 раза в день, 1 мес 1 раз)
Клиент
А повтор данного курса через 3-4 месяца необходимо делать?
Еще у меня назначен Пепсан-Р, это альтернатива Альфазокс?
Терапевт
Нет, повтор курса не нужен, если симптомов не будет. Главное соблюдать антирефлюксный режим (стараться по возможности, чтобы не было рецидивов)
Пепсан р, немного другая группа препаратов, но в целом, смысл действия у него и альфазокса похож, так что можете принимать тогда его (он и по цене поадекватнее будет)
Клиент
У нас альфазокс просто не продается, как вариант есть фосфалюгель
Терапевт
Фосфалюгель это антацид, там немножко другой механизм действия.
В подобном случае тогда лучше принимать Пепсан, вместо альфазокса.
Но главное в лечение это все же ИПП и прокинетики.
Клиент
Спасибо большое за подробный ответ!
Терапевт
Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам гистологии - признаки гастрита без атрофии(атрофия - это необратимое изменение слизистой, не очень хорошее состояние), так же отсутствие хеликобактер.
Для снятия воспаления и заживления слизистой используют обычно Ребагит по 1т - 3 раза в день 2 месяца после еды. Причиной воспаления может быть какая то инфекция (не хеликобактер), неправильное питание, вредные привычки. В целом, ничего страшного нет по Вашим результатам, переживать не стоит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение билирубина, соэ, атрофия
2 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Консультация по заключению фгдс
5 июня 2024
yana12aksenova@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Очаговая атрофия антрального отдела желудка
6 сентября 2024
МАРИНА, Ржев
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение врача
6 февраля
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина