Что вас беспокоит?
Консультация по биопсии при ФГДС
Прошу подсказать как понимать заключение патогистологического исследования: очаговый хронический слабовыраженный неактивный антральный гастрит без атрофии и перестройки. Нр-
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Очаговый означает что воспаление не распространенное, а затрагивает отдельный участок (очаг) слизистой оболочки желудка. По описанию - антральный отдел - это нижняя часть желудка.
Хронический, как уже понятно из названия говорит о том, что процесс
развивался в течение какого- то времени.
Слабовыраженный - говорит о том, что воспаление минимальное, можно сказать незначительное.
Неактивный - указывает на то, что в данный момент времени активного воспаления нет.
Без атрофии и перестройки - это хороший признак, так как их отсутствие исключает серьезные патологии (предрак, рак)
Буква Нр— это сокращение от Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая гастрит и язвенную болезнь). Минус рядом — говорит о том , что бактерия не обнаружена.
В целом, абсолютно ничего страшного по результату гистологии нет, не волнуйтесь!
Какие жалобы вас беспокоят на данный момент? С какой целью проводилось ФГДС?
Добрый день! Спасибо большое за развернутый ответ! ФГДС делал в связи с подозрениями на ГЭРБ (происходил заброс кислоты, тяжесть в желудке после еды), также подгрузил результат ФГДС.
Назначили лечение еще до получения результата биопсии (нексиум 2 месяца по 2 таблетки в день, далее 1мес по одной таблетке и итомед по 1 таблетке 3 раза в день, перерыв 3 месяца и далее такой же курс, через год - повтор ФГДС). Хотел еще уточнить, по результату биопсии нет необходимости корректировать лечение?
Рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод) действительно есть, но он не значительный.
Обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в подобных случаях назначают:
- ИПП (например, эзомепразол (нексиум) 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 1 мес, затем по 20 мг утром
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды
- альфазокс по 1 саше или 10 мл 3 раза в день - 1 мес
Обычно, курс лечения в среднем составляет 4- 8 недели.
В целом, лечение назначено вам корректное, только нексиум принимайте не 3 мес суммарно, а достаточно 2х мес ( 1 мес 2 раза в день, 1 мес 1 раз)
А повтор данного курса через 3-4 месяца необходимо делать?
Еще у меня назначен Пепсан-Р, это альтернатива Альфазокс?
Нет, повтор курса не нужен, если симптомов не будет. Главное соблюдать антирефлюксный режим (стараться по возможности, чтобы не было рецидивов)
Пепсан р, немного другая группа препаратов, но в целом, смысл действия у него и альфазокса похож, так что можете принимать тогда его (он и по цене поадекватнее будет)
У нас альфазокс просто не продается, как вариант есть фосфалюгель
Фосфалюгель это антацид, там немножко другой механизм действия.
В подобном случае тогда лучше принимать Пепсан, вместо альфазокса.
Но главное в лечение это все же ИПП и прокинетики.
Спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹
Здравствуйте! По результатам гистологии - признаки гастрита без атрофии(атрофия - это необратимое изменение слизистой, не очень хорошее состояние), так же отсутствие хеликобактер.
Для снятия воспаления и заживления слизистой используют обычно Ребагит по 1т - 3 раза в день 2 месяца после еды. Причиной воспаления может быть какая то инфекция (не хеликобактер), неправильное питание, вредные привычки. В целом, ничего страшного нет по Вашим результатам, переживать не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20224 ответа
- 1 Августа 202411 ответов
- 1 Октября 202410 ответов