Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я дедушка военнослужащего. Внук в 18лет пошел по контракту в армию санитаром переднего края. После обучения и начала боевых действий через полтора месяца на ЛБС рядом разорвался снаряд, три осколка в левую руку, два-три в ноги. Это было в июне 2024 года. Самый...
Вы можете удалить или отредактировать вопрос, чтобы переадресовать его травматологам. На мой взгляд ситуация крайне неприятная. Хронический очаг воспаления не стоит оставлять до 27года. Можно попытаться обратиться в гражданское учреждение такого уровня как ЦИТО им.Приорова, ГБ1 им.Пирогова, ГКБ им. Юдина в Москве. Они могут предоставлять квоты на операции по ОМС. Выполнить лечение в отпуске (Хотя это трудно воплотить за ограниченный срок). Попытайтесь обратиться за консультацией к юристам-волонтерам, помогающим мобилизованным. Может, они подскажут, как добиться переосвидетельствования. И продолжайте писать в вышестоящие инстанции. Не принимайте мой ответ на сайте, чтобы не платить, так как травматология и ортопедия - не моя специальность и по существу я ничего не сказала.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования Дата: 10.03.2024 Время: 13:09:00 Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла) Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава. Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Повреждение таза, не проводят операцию. Почему? Дополнение к вопросу N 2898340 от 05.02.2025
14 ответовДобрый день. Направляю дополнение к вопросу от 05.02.2025 N 2898340 "Повреждение таза, не проводят операцию. Почему?" Напомню содержание. 7.02.2025 супруга на пешеходном переходе в г. Магадане сбил внедорожник. С тяжелыми травмами (многочисленные переломы повздошной и...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел КТ. Планировалась операция по сбору таза, которая так и не была проведена. Почему? Нужно спрашивать у Ваших докторов. Показания для оперативного лечения есть. Встанет ли на ноги супруг, сможет ли он ходить? По прикреплённым данным КТ прогноз на восстановление ходьбы благоприятный, но требуется длительное лечение и реабилитация. Что делать с левым коленом? У нас нет никаких данных по левому коленному суставу. Если можно разрабатывать, то в постели дома можно будет осторожно начинать пассивную разработку, чтобы таз не тревожить. Как добиться проведения реабилитации в медицинском учреждении? Сейчас об активной реабилитации речь не идёт. Первым этапом реабилитации будет показан постельный режим на 2 мес в позе Волковича (поза лягушки) на 2 мес. Потом делать контрольное КТ и думать о следующем этапе реабилитации. По результату КТ может быть принято решение о восстановительной операции или начале активной реабилитации. Вот здесь уже нужно будет добиваться стационарной реабилитации. Есть ли смещение таза по КТ? Насколько оно критично? Смещение есть. Особенно оно выражено в области лонной кости справа. Не исключаю, что потребуется оперативное лечение в отсроченном порядке. Сейчас будет рекомендовано Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольного КТ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы дыхания, отдышка
8 ответовДобрый день, собака той терьер 11 лет, плотного телосложения вес 8,9. У собаки начались приступы дыхания, типа отдышки. Раньше были кратковременные, а сейчас очень длительные (сегодня всю ночь были). Мы обратились к ветеринару, когда начались кратковременные, нам сделали УЗИ...
Здравствуйте! Вам назначили эуфиллин, урсосан и тримедат. Антибиотик присоединят при лейкоцитозе на оак, пока нет уверенности в его необходимости. Если наблюдаются приступы одышки с посинением слизистых, рекомендую находиться на стационаре с кислородом.
Утверждает что у него рак легких
9 ответовУважаемые врачи, Прошу вас помочь мне разобраться в ситуации с мужчиной, который утверждает, что у него рак легких. Он много курит и сильно кашляет. По его словам, у него есть мокрота, которую ему удаляли медикаментозно через рот. Он говорит, что диагноз был установлен в...
Здравствуйте На самом деле из всего перечисленного к реальным стандартам лечения пациентов с зно легкого ничего не относится. Мокроту из легкого не удаляют, но могли через нос провести фибробронхоскопию. 2 курса химиотерапии не проводят, если назначают химиотерапию -минимум 4 курса. Пациент в это время лежит, не ходит, или сидит в кресле. Но при 2 -3 стадии проводят радикальную операцию и химиотерапию не назначают, как правило. Поэтому, если оценивать предоставленную информацию-это не правда, но может быть потеря связи с действительностью , пациент может не помнить половину фактов или преувеличивать. Поэтому , чтобы точно понять есть или нет какой-то патологический процесс, нужно выполнить кт или рентгенографию, если была операция, будет описано резецированное или удаленное легкое.
Добрый день! Кошку сбила машина 21.02. Оказана медицинская помощь, была стабилизирована. Ночью стало хуже, отвезли в круглосуточный стационар. Требуется дополнительная консультация и приблизительные прогнозы по состоянию. Сделали операцию на лапу 23.02. На основании...
Например, при травме позвоночника не всегда может восстановиться нормальное и контролируемое мочеиспускание. При политравме не всегда сразу выявляются всё повреждения. Когда домашних питомцев сбивает машина часто имеет место и травма головы (закрытая) и не всегда это сразу можно выявить. Переливание крови должно улучшить состояние питомца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был удар во внешнюю часть левого колена. Небольшая тянущая боль длилась минут 40. Прошла сама. Был отек. Скопление крови откачали. Синяка нет, колено не болит, присутствует небольшой отек. Сделан рентген, перелома не видно. Сделали МРТ на 4е сутки, перелома не...
Здравствуйте. Импрессия, скорее всего, всё-таки есть, но 2 мм - показанием к оперативному лечению не является. Оперируют при импрессии 3-4 мм и более. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра). Контрольное МРТ через 3-6 мес. Раньше смысла нет.
Месячные более 2 месяцев
22 ответаЗдравствуйте! Я уже задавала вопрос,по поводу зрительного нерва. Если коротко,была чмт в 2009,контузия,трепанация,кома. Первые месячные начались в 2012,получается в 12 лет. Сразу были не регулярные. Шли по разному,в среднем два раза в год по 7-10 дней. К 16 годам перестали...
Здравствуйте. Вы сдавали гормональные анализы? Можете прикрепить их? У вас два критерия СПКЯ из трех: нерегулярный цикл и гиперандрогения лабораторно. Ваш диагноз - СПКЯ. Дополнительно нужно сдать анализ на индекс НОМА, исключить инсулинорезистентность, потому что она очень часто основополагает в патогенезе данного синдрома. В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон). У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия. Вам поможет натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон. Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов). Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита
Вывих надколенника
2 ответа8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации. Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка...
Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6 1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности. 2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать 3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе 4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом) 5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос неврологу
1 ответДобрый день! В 2010 году меня сбила машина, в результате чего получила травмы. ТСТ. ЗЧМТ. Ушиб гол мозга средней степени тяжести. Плащевидная субдуральная гидрома в обеих лобных долях. Массивное субарахноидальное кровоизлияние. Перелом зубовидного отростка С11 позвонка,...
Татьяна - в ваших вопросах я вижу две параллельные и взаимосвязанные темы. Одна - социальная,связанная с получением инвалидности и вторая сугубо медицинская,касающаяся здоровья и его восстановления. Первой темы не касаюсь. Не в моих силах. А вот со второй все понятно - и по тяжести травм, и по механизму того что происходит, и по методам,которые могут помочь вам жить более комфортно. Предполагаю комплексную и длительную реабилитацию месяцев на 4-6 с использованием методов информационно-волновой,электромаггнитной терапии.Часть из них может быть использована в домашних условиях под моим руководством. Другая часть требует вашего присутствия здесь на 1 неделю.