Что вас беспокоит?
Как добиться операции по удалению осколка из плечевого сустава
Здравствуйте! Я дедушка военнослужащего. Внук в 18лет пошел по контракту в армию санитаром переднего края. После обучения и начала боевых действий через полтора месяца на ЛБС рядом разорвался снаряд, три осколка в левую руку, два-три в ноги. Это было в июне 2024 года. Самый крупный осколок примерно 10х8 мм попал в плечевой сустав, сломал плечевую кость. В полевом госпитале и в следующем госпитале удалять осколок не стали, видимо опасаясь, что плечевой сустав сложное место для операции, мышцы, сухожилия, нервы.. Кроме этого, контузия, приступы дикой головной боли, разрыв барабанной перепонки. Залечили, нарисовали группу А и отправили обратно в часть как абсолютно здорового бойца. Внук подал рапорт о переосвидетельствовании, так как рука левая не поднималась выше плеча. Перевели во вспомогательное подразделение. Прошло чуть больше года, боли усилились. Внук добился отпуска, в отпуске добился проведения артроскопии в гражданской МСЧ. Операцию по извлечению осколка делать не стали, причина пока неизвестна. Диагностировали остит. По военной линии ставят на очередь на операцию на конец 2027 года, начало 2028-го. Насколько я понимаю, осколок сидит в трубчатой плечевой кости, окисляется, кость разлагается и гниёт. Я не врач, понимаю, что нужно удалять осколок, чистить кость, как то заделывать дыру в кости, там же костный мозг. Никто делать это не хочет, или боится за исход операции. ЧТо делать, посоветуйте. Из армии не отпустят, приказ ВВП, продляет контракты до окончания СВО. Пока ждать очереди, сгниет кость, придется отрезать руку. Непонятно кому это выгодно, что появится очередной калека. Посоветуйте, кто делает такие операции, где. С уважением Юрий Михайлович
Принятый ответ
Вы можете удалить или отредактировать вопрос, чтобы переадресовать его травматологам.
На мой взгляд ситуация крайне неприятная. Хронический очаг воспаления не стоит оставлять до 27года. Можно попытаться обратиться в гражданское учреждение такого уровня как ЦИТО им.Приорова, ГБ1 им.Пирогова, ГКБ им. Юдина в Москве. Они могут предоставлять квоты на операции по ОМС. Выполнить лечение в отпуске (Хотя это трудно воплотить за ограниченный срок).
Попытайтесь обратиться за консультацией к юристам-волонтерам, помогающим мобилизованным. Может, они подскажут, как добиться переосвидетельствования. И продолжайте писать в вышестоящие инстанции.
Не принимайте мой ответ на сайте, чтобы не платить, так как травматология и ортопедия - не моя специальность и по существу я ничего не сказала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация сложная как медицински, так и юридически (учитывая статус военнослужащего).
Для полноты картины хотелось бы увидеть какие-то заключения по данной проблеме (КТ, МРТ и т.п.).
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии инородного тела (осколка) в области плечевого сустава и признаков остита (воспаления кости) обычно обсуждается необходимость хирургического удаления осколка и санации очага воспаления. В таких случаях выполняют ревизию пораженной области, удаление металлических фрагментов, иссечение некротизированных тканей и заполнение костного дефекта трансплантатом или специальным костным заменителем. При наличии признаков инфекции дополнительно назначается антибактериальная терапия по результатам бактериологического исследования. Чем дольше осколок находится в кости, тем выше риск разрушения костной ткани, хронического воспаления и потери функции конечности. Поэтому затягивание операции действительно опасно.
Подобные операции проводят в крупных военно-медицинских центрах, а также в федеральных травматолого-ортопедических клиниках, где есть опыт реконструктивных вмешательств на плечевом суставе — например, в НМИЦ травматологии и ортопедии имени Приорова (Москва), НИИ имени Вредена (Санкт-Петербург), ВВКГ имени Бурденко, в некоторых случаях — в клиниках при военных округах.
Для ускорения госпитализации можно направить запрос на проведение операции по линии Минобороны через командование части и ВВК (военно-врачебную комиссию), приложив выписки из гражданской клиники с описанием остита и невозможности выполнять служебные обязанности. Также возможно обратиться с заявлением в департамент медицинского обеспечения Министерства обороны РФ и в военную прокуратуру округа, если лечение затягивается без медицинских оснований.
В ближайшее время важно не допускать нагрузки на пораженную руку, контролировать температуру и признаки воспаления. При появлении отека, выделений из раны, повышении температуры требуется очная хирургическая помощь.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 15 Января 202022 ответа