Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма 08.02 25 года . Роберт 30.05 .2008 г. р. Упал на улице получил перелом двусторонний голеностопа. И повредил чашечку коленного сустава. Сейчас чашка смотрит в бок.
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап—
сула...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
🔵 Какой у Вас вопрос?
Здравствуйте, у меня в феврале внезапно заболело левое колено.
После того как я посидела с согнутыми ногами на диване минут 30, потом встала на пол и началась резкая боль в колене. В этот период я делала ремонт в квартире. Было много нагрузки на колени, тяжести, сгибание,...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Две недели назад пробежал три километра, во время бега болели надкостницы, постоянно делал растяжку надкостниц во время бега, пробежал, прошел день. На след день надкостницы побаливали(обычное дело после бега). И на третий день после бега с утра заболело колено, просто начало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца болит коленка, сделала МРТ: На серии МР-томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и
с жироподавлением, определяется: Суставная полость: капсула сустава не утолщена.
Медиопателлярная складка типа В по Sakakibara. В...
Доброе утро.
По МРТ видно износ внутреннего мениска с вероятным горизонтальным разрывом и кистой, начальные признаки артроза и старое частичное повреждение передней крестообразной связки. Это не острая травма, а постепенные изменения. Боль ночью и в покое может быть из-за воспаления внутри сустава.
В подобных случаях рекомендуют осмотр травматолога, рентген в нагрузке, при необходимости контрольное УЗИ. Для лечения эффективны мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 10 дней или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 7 дней, при защите желудка омепразол 20 мг 1 раз в день 10 дней. Также используют хондропротекторы - терафлекс 1 капсула 2 раза в день 3 месяца. С целью дообследования иногда выполняют диагностическую артроскопию, если боль не уходит 2-3 месяца на фоне терапии.
Зачастую начинают с консервативного лечения и ЛФК, операция требуется при сохранении боли и блокадах сустава.
Желаю вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья.
Здравствуйте, я работаю в торговле и 10 декабря разбирая поставки сверху полетела коробка и так получилось что я подставила колено чтобы предотвратить падение вес приблизительно 6-8 кг. Боль почувствовала не сразу, а через несколько часов. Боль была очень сильная, колено...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах.
На фоне...
Скачал, посмотрел.
Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет.
Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет.
1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения.
2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке.
3. По лечению сейчас.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
На ногу не наступать, костыли.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов.
После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией.
4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес.
Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей.
через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол?
Не знаю и никто не знает.
надежда есть на возвращение?
Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину?
На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Требуется 2 мнение ортопеда, а точнее нужно лечение. Была в поликлинике, врач навыписывал каких то таблеток и гелей на 3500 тыщи, а они для вен. Так что призываю специалистов.
Упала на коленку 11 декабря.
Заключение МРТ:
Отмечается легко выраженная неоднородность сигнала и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Назначение обезболивающих препаратов при отсутствии боли не требуется.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
--------------------------------------------
Вопросы.
Сколько это будет заживать по срокам? - смотря, как лечиться.
На сколько это опасное повреждение и может ли перейти во что то более серьезное?
По заключению МРТ повреждение не опасное и осложнения не предвидятся.
Можно ли плаванье? - можно при отсутствии болей.
тренажер-степпер домашний (шаги с усилением), виброплатформу 1 раз в день по 10 мин?
Это всё не рекомендуется.
Сколько носить ортез хотя бы примерно? - пока есть проблема в суставе.
Сроков нет. Ориентируйтесь на ощущения.
21 апреля 2025 года была сделана артроскопия левого коленного сустава. Все что сделали во время операции написала ниже👇🏻
Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 1-й ст (флотирующий полнослойный отрыв суставного хряща латерального мыщелка бедренной кости с...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, от себя могу сказать ,что на счёт ограничения нагрузки до 1 месяца согласен с вашим оперирующим врачом, данная разгрузка необходима для исключения образования послеоперационного синовита сустава и "заживлении" хряща после микрофрактуринга. По поводу внутрисуставных инъекций, в своей практики после артроскопических операций рекомендуем однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава (флексатрон), препараты линейки хронотрона не используем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить?
Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. )
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция.
По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС).
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.