Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 дек. перелом, осмотр травматолога и рентген. Ребенок 6 лет, спортивная травма, выписка из исследований и осмотров врача. Диагноз травматолога: S82.20 закрытый перелом большеберцовой кости с допустимым смещением. Лечение: наложена гипсовая лангета, (примерно на 2\3...
По снимкам от 06.01. возможна ручная репозиция перелома. Не все умеют. Бывает, что не у всех получается. Укорочения при адекватном вправлении не будет Операция возможна при неудачной репозиции. Я бы, конечно, проложил на пару недель на скелетное вытяжение по Ключевскому, но сейчас этот метод редко применяют. Он бы обеспечил спокойное поэтапное, безболезненное вправление без наркоза, исключил бы укорочение. Обсудите с лечащим врачом. Здесь есть все показания для применения именно скелетного вытяжения. Оставлять, как есть, не рекомендую, хотя и в этом случае. возможен положительный исход в сращении и ремоделирование оси конечности по мере роста скелета.
Перелом мизинца
9 ответовЗдравствуйте. Зашибись мизинец, ходила к травматологу поставил диагноз перелом диафиза проксимальной фаланги 5 пальца правой стопы со смещением отломков. Перед наложением лангеты ставили палец на место. Делала повторный снимок, врачу посмотреть не удалось в виду того что,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Без них что-то сказать о переломе невозможно. Нужно видеть перелом, чтобы судить о возможности ортеза вместо гипсовой повязки. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут отекать. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Снимать лонгету нельзя. Ходить только на костылях, наступать на гипс нельзя. Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограмм.
Перелом 5 плюсневой кости
14 ответов6 недель назад сломала на тренировке оснавание 5 плюсневой кости, наложен был сразу полимерный гипс лангета, 4 недели не наступала на ногу совсем, потом 2 недели приступала на пятку с костылями, прошла курс электрофореза с кальцием. Прилагаю снимок перелома спустя 6 недель....
Здравствуйте. У Вас консолидирующийся перелом Джонса. Очень не приятный перелом. Очень часто возникают осложнения и последствия . Есть ли у Вас первые снимки? Если есть прикрепите. Предварительно скажу , что пока не вижу серьёзных проблем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок неполных трех лет в мае сломал первую плюсневую кость правой стопы. В гипсе (лангета) ходил 2 недели, сделали снимок и наложили гипс обратно ещё на неделю. После окончательного снятия гипса в течение 4-х месяцев было все нормально. Но осенью начал...
Здравствуйте. Учитывая анамнез, следует сделать вывод, что патологии костей нет, но не исключена проблема мышц. Необходимо провести УЗИ мягких тканей и с результатом обратиться к хирургу.
Появилась боль
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. Исходные данные. Женщина, 50 лет. 30.07.22. - травма в результате ДТП.Разрыв передней и наружнобоковой крестообразной связки левого коленного сустава. Лечение : ловсанопластика передней крестообразной и наружнобоковой связок левого...
В связи с чем могла появиться боль в кости? Пока не понятно, где именно боль, в какой кости. Сфоткайте конечность и отметьте болезненное место. Можно на теле нарисовать и сфоткать или фото отредактировать. Приложите.
Пластика ахилла
1 ответ25.06. сделана пластика ахиллова сухожилия по Краснову. Наложена лангета в положении эквинуса. Плюс вся эта конструкция обмотана эластичным бинтом. Выписана домой. И дома почему то начались проблемы, каких не было в больнице. Ощущение распирания. Как будто бы нога отекла и не...
Здравствуйте. Насколько нормальны все эти симптомы? Отекает обычно стопа, когда опущена вниз. В горизонтальном положении отекать и болеть не должна. Так же примерно через неделю уходит отёк и гипс становится свободным, ничего не фиксирует и болтается. Это то же может вызывать боль. В таких случаях гипс сверху укрепляют временно эластичным бинтом и потом заменяют на приёме. Так же иногда гипсовая повязка может в каких-то местах давить и образовывать пролежни. Если болит строго всё время в каком-то одном месте, то следует снять повязку и проконтролировать. Это делают у врача на приёме. Либо стоит сходить в травмпункт? Очный приём всегда приветствуется. Нужно или нет - смотрите сами. Безусловно срочно нужен врач, если имеется существенное увеличение отека, появилась краснота, температура, пульсирующая боль в покое. В этих случаях до понедельника ждать не рекомендуют. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок сломал пальцы на руке
4 ответаЗдравствуте. Мальчик, 8 лет, сломал мизинец на левой(рабочей) - закрытый перелом без смещения -на него гипс наложили +следущий безымянный палец-трещина-на него лангета-все единая конструкция(рентген делали). Чрез неделю прищли в тот же трамвпункт-доктор снял...
Вопрос-это правильно что сейчас не делали еще рентген-чтобы понять что правильно все срастается? - если доктор уверен в стабильности отломков и по его мнению вторичных смещений произойти не могло, тогда доктор может снимки не делать (ответсвенность на нем) Правильно ли что снова одел ту же конструкцию а не заново в новый гипс? - если лонгета состоятельна, не болтается и не причиняет дискомфорта ребенку то можно ее использовать на весь срок фиксации. И через неделю еще надо делать рентген обязательно? - по клиническим протоколам лучше снимки делать после 5-7 дн после травмы. Но жестких требований нет, все на усмотрение врача, на нем и ответсвенность за это. Зависит от вида перелома, стабильности отломков и состоятельности повязки. Как долго срастаются? - переломы фаланг пальцев у детей 8 лет если без смещения, срастается за 3 нед. И что ребенку кушать пить из научно доказанного для костей? - обычная пища, установленных продуктов достоверно ускоряющих сращение костей нет.
прошлая тема - https://sprosivracha.com/questions/3287910-perelom-dme-luchevoy-kosti-so-smescheniem Добрый день! 29.04.перелом лучевой кости со смещением. 27. 05. поменяли гипс на облегчённую лангету. 10.06. на приеме сделали контрольный рентген, сказали 17.06.снимут гипс....
Здравствуйте. На снимках в гипсовой повязке перелом срастается. В прямой проекции всё видно хорошо и проблем нет. В боковой проекции из-за гипса и наложения костей друг на друга видно плохо. Степень сращения определить возможности нет. Я бы рекомендовал следующий раз вместо снимков сделать КТ без гипса. Будет точный ответ о степени смещения и будет точно видно положение отломков. Это позволит сделать точный прогноз и определить тактику лечения. Насколько плотно лангета фиксирует перелом заочно определить возможности нет, а оценить правильность наложения лангеты можно, если Вы прикрепите фото. За месяц сращение перелома не ожидалось. Ориентировочный срок - 8 недель. С чем связаны боли пока не понятно. Приложите фото руки в лангете.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДоьрый день. М 34 г. 22.06 получил травму колена путем падения на него (поскользнулся), удара. В день травмы конечно колено болело и беспокоило отеком, но далее травма практически не беспокоила болью. Была скованность движения, ощущение что нога в колене затекла, но списал...
Тактика верная. В сустав вмешиваться пока срастаются переломы, никто не будет, это противопоказано делать. Но полной картины состояния сустава без МРТ нет. МРТ срочности делать тоже никакой нет, можно сделать и после сращения переломов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, при переломе голеностопа без смещения, после спадения отека на рентгене все так же без смещения, возможно ли смещение при ношении жесткой полимерной лангеты? Изначально стояла гипсовая лангета до середины икры, нога в месте перелома в ней...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки. Смещение есть, но оно допустимое, оперировать не нужно. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. На фото повязка (лонгета) не адекватная, фиксацию не обеспечивает. Ее нужно заменить. На ногу наступать нельзя даже с костылями вне зависимости от того, из какого материала изготовлена лонгета. Смещение возможно, если наступали на ногу в лонгете. Если не наступали, то смещение мало вероятно, но скорость сращения может замедлится или остановиться. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков и замена этого "чуда техники" на адекватную лонгету из любого материала. П.С. Лангета на фото - это тот недопустимый случай, когда врач идет на поводу у пациента, выполняя его "хотелки".