Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу назначена простатэктомия. Но у меня возникли сомнения. На МРТ простаты один участок слева в периферической зоне размером 11×8 мм с подозрением на РПЖ. А при выполнение биопсии оказалось 7 положительных биоптатов. Возможно ли такое? Вдруг перепутали материал! ПСА...
Отсутствие простаты само по себе не оказывает системного негативного влияния на организм, кроме изменения семенной жидкости и возможного влияния на сексуальную функцию; гормональный статус обычно не нарушается, если нет сопутствующих эндокринных проблем. Риск для здоровья в целом невысок, а качество жизни во многом зависит от реабилитации и контроля осложнений.
Диагноз рпж T3bN1M1[0ss] IV стадия, в июле пса был 30, сентябрь уже 37,6. Глиссон 7, по цинтографии метастазы в 7 костях и позвоночнике. Во Владимире назначили адт гозорелин+ химиотерапию доцетокселом 6 курсов. Уже сделал 1 укол гозарелина, принимаю Бикалутамид. При моем...
Здравствуйте. Назначенное лечение гормональная терапия агонистом ГТРГ (Гозарелин) плюс Бикалутамид и планируемые курсы доцетаксела соответствует стандартным схемам для первично метастатического гормончувствительного рака простаты. Бикалутамид сейчас малоэффективен при вашем состоянии; современные протоколы чаще используют новые антиандрогены (апалутамид, энзалутамид) или сочетание с доцетакселом. Бисфосфонаты (золедроновая кислота) могут обсуждаться для профилактики осложнений костей, но не как терапия опухоли. Лучевая терапия или лютеций обычно применяются при устойчивой к гормональному лечению прогрессии, а не на этапе гормончувствительной болезни. В целом, схема адт + доцетаксел обоснована, возможны варианты усиления терапии новыми антиандрогенами по показаниям и доступности.
Что делать?
3 ответаВ 2021 г. простатоэктомия, РПЖ, потом лучевая терапия и гармонотерапия в течении 12 месяцев Золодексом. 2 месяца назад ощутил боль в соске правой груди, в левой груди ниже соска ощущаю какое то свержбение без болевого присутствия. Терапевт назначила УЗИ грудных желез, но...
Здравствуйте. Можно выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, протрузии и грыжи этих отделов способны вызвать подобные симптомы. Я не думаю, что есть связь с вашим перенесенным заболеванием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ччхс перекрыта, но в нее идёт желчь
25 ответовМаме 80 лет, год назад при механической желтухе установлена ччхс, подозрение на рпж. Далее удален желчный, проведены обследования, рпж не подтверждено окончательно, стома стоит, но перекрыта. Стому обрабатываем ежедневно, промываем 5 мл физраствора. Естественный отток...
Здравствуйте. То что при перекрытой трубке в ней появилась желчь, это само по себе не означает что естественный отток нарушился. В целом на ночь в таких ситуациях мешок подключить можно. Это естественный отток не испортит , просто часть желчи временно будет уходить наружу. Обычно в такой ситуации также рекомендуется в ближайшие дни показать дренаж хирургу очно чтобы он все посмотрел и оценил. Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Лечение------------------------------
14 ответовкакое лечение---------------------------------------------------------------------------==============================================--------------------------------------------------------===============
Здравствуйте, чтобы назначить лечение нужно знать ваши жалобы, данные осмотра, анализов, из мнения по узи это не диагноз и лечить ничего , основываясь только на УЗИ не нужно
Здравствуйте. ? лет назад по результатам исследования, включая биопсию, мне был установлен диагноз - РПЖ, 1 стадии , Глиссона коэф. - 5-6. Тогда это особо не беспокоило... За годы объем простаты существенно увеличился. На днях в Боткинской была сделана повторная биопсия....
Здравствуйте В данном материале рак не обнаружен, но это не исключает диагноз т.к ткань опухоли просто могла не попасть в биопсийный материал. Надо сделать мрт малого таза в динамике и оценить динамику ПСА у онкоуролога. Др.исследования по результату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завтрак перед пункцией, можно?
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста такой вопрос. Папе будут делать пункцию по поводу РПЖ. Накануне по указанию врача вечером ставили микролакс дважды. Утром тоже врач сказал поставить микролакс дважды. Но при этом врач разрешил позавтракать утром....
Доброго времени суток. Пища не успеет дойти до прямой кишки если пациент по завтракает, не переживайте .
Диагноз РПЖ Т3аNoMo,по шкале Глиссона 7(4+3). Полгода назад была проведена простактэктомия роботом Да Винчи.Удалены лимфоузлы паховые и семенные пузырьки. Другого лечения не назначено. После операции: ПСА -0.029, три месяца: ПСА- 0.021, полгода: ПСА -0.060. Анализы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать У Вас был радикально прооперирован РПЖ высокого риска Критерием биохимического рецидива при нем является цифра 0.1 НГ/мл (а не 0.2 НГ/мл как при раке низкого и промежуточного риска) Ваша цифра является нормальной и не требует никаких действий Рекомендуется регулярный контроль ПСА - раз в 3 месяца в одной и той же лаборатории
Добрый день! У папы РПЖ 4ст. С сентября 2025 находится на лечении Золадекс + апалутамид. Отслеживаем динамику ПСА. Вчера в очередной раз сдали анализ ПСА и Тестостерон, сдавали в одной и той же лаборатории Гемотест. До вчерашнего дня шло планомерное снижение ПСА. Сегодня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать ПСА на фоне андрогендепривационной терапии может снижаться значимо - что и случилось Иногда он падает в ноль, иногда достигает какого-то значения Это непредсказуемо Ответ по ПСА отличный Была цифра 282 Стала 8 И не факт, что он будет снижаться дальше Главное - отсутствие значимого роста Сейчас роста нет Колебания на десятые ни о чем не говорят Ни витамин Д, ни какие-либо другие воздействия не влияют на цифру
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию. У папы РПЖ 4ст. с сентября установлена цистостома. Цистостому меняем ежемесячно, в районной больнице, меняют всегда очень топорно, папа испытывает боль, в момент замены и еще несколько дней после...
Добрый день. Я внимательно изучил Ваш вопрос. Как правило, когда у пациента длительное время имеется цистостома, могут быть отклонения в общем анализе мочи. В таких ситуациях необходимо обращать внимание на температуру, слабость. Также с целью оценки воспалительного процесса рекомендовано сдавать посев мочи., общий анализ крови и СРБ В приведенной ситуации, боли Вашего папы вероятно обусловлены, не корректной заменой цистостомы, когда баллон от цистостомы сильно раздут и упирается в шейку мочевого пузыря. Также боли могут быть обусловлены наличием диагностированного рака предстательной железы С целью адекватного функционирования цистостомы и профилактики инфекционных осложнений рекомендуется - употребление жидкости 1.5-2 литра в сутки - замена мочеприемника 1 раз в неделю - не переживать цистостому - ночью необходимо опускать мочеприемник на пол, не допускать нахождение на кровати - замена цистостомического дренажа 1 раз в месяц - после замены цистостомы рекомендуется пропить уросептик например таб. фурамаг 1 таб. (100 мг) 3 раза в день -7 дней с целью профилатики катетер-ассоциированной инфекции По результату посева с антибиотикограммой рекомендуется пропить антибактериальный препарат чувствительный к выделенной бактерии. Какой уровень ПСА сейчас у вашего папа, наблюдаетесь ли Вы у онколога и какое проводится лечение?