Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НИПТ какой выбрать
2 ответаЗдравствуйте! 40 лет 2 беременность (1я роды - 16 лет назад, ребенок здоров, отец тот же). Сейчас 9 недель, с 10ой недели можно сдавать НИПТ, но попадаю на новогодие праздники, то есть резултат сдать дольще обычного и можно не успеть получить результат и принять решение до...
Здравствуйте. Все НИПТ (включая простой ) анализируют ДНК ребенка, а не матери. В крови беременной циркулирует клеточно-свободная ДНК, которая на 90-95% происходит из плаценты ребенка. Базовый НИПТ оценивает Трисомии 21, 18, 13 + пол ребенка. В расширенных панелях определяют микроделеции. Их нахождение часто приводит к ложноположительным результатам, что приволит к стрессу и пповелению инвазивной диагностики. Поэтому чаще всего достаточно базовой панели НИПТ.
КОК Белара
15 ответовПоследнюю пачку кок (Белара)бросила раньше на 4 дня, уехала из города и просто напросто их забыла дома. Купить такие же не получилось. Начались кровянистые выделения на третий день, скудно помазало ну и на 8 день я снова начала новый стандарт белары. На третий день приема ...
Любые кок с антиандрогенным эффектом : ярина , диане-35 , хлое , модэль пьюр
Частая рвота
8 ответовдочке 1.8 г ,за три месяца четвертый раз рвота в течении 2-3 дней , сейчас начала рыгать ночью спустя две недели как было тоже самое. Рвота , температура 37,2 выше не поднимается и раньше так же было, поноса нет вообще ,только рвота , вызывали скорую ставили укол. Лечим...
Возможно, конечно, что все эти разв ребёнок действительно заразился от других детей. Просто настораживает частота эпизодов со рвотой, и именно ночью. Плюс отрыжка , кашель. Если так и будет продолжаться, при этом ребёнок ни с кем больным не будет контактировать, нужно обследоваться. Сейчас старайтесь не кормить ребёнка и не поить молоком, кефиром хотя бы за 2 часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 46 лет. Сейчас идет беременность 6-я. 3- е детей здоровы, две беременности пришлось прервать по мед. показаниям (Трисомия по 21 хромосоме). Первый скрининг был хороший, хотя базовые риски по трисомии 21 были 1:4, а индивидуальные риски 1:123. По всем остальным болезням...
Здравствуйте. Это не признак хромосомной патологии, это анатомическая особенность малыша. Поводов для волнений нет. Показаний для инвазивной диагностики нет.
Амниоцентез
5 ответовЗдравствуйте При хорошем скрининге, сдала нипт, пришёл результат недостаток материала по хромосоме х, сделала плацентоцентез, результат 47ххmar, гинетик сказала не смогли определить что за мар, сдала амниоцентез микроматричный анализ, результат Хромосомного дисбаланса не...
Здравствуйте. Ваши генетики правы. Хромосомный микроматричный анализ показал нормальный сбалансированный молекулярный кариотип плода. Это исследование точное и достоверное, позволяет выявить микроструктурные хромосомные перестройки. Не беспокойтесь и спокойно донашивайте беременность.
Здравствуйте. В январе 2024 года сделали гистерорезектоскопию по поводу гиперплазии эндометрия. По гистологии - атипическая гиперплазия. В онкодиспансере подтвердили, но в силу возраста операцию делать не стали. Сказали наблюдать. Потом была гистероскопия в июле 2024 г...
При повторном выявлении атипической гиперплазии эндометрия в возрасте 37 лет, при отсутствии планов на беременность, рекомендуемым методом лечения считается удаление матки (гистерэктомия). Это связано с тем, что риск перехода атипической гиперплазии в рак эндометрия высок, а рецидивы после консервативного лечения встречаются часто. Гормональная терапия (например, установка системы с левоноргестрелом) или препараты прогестагенов могут использоваться как вариант сохранения фертильности, либо при строгих противопоказаниях к операции. Однако при повторном выявлении атипии такая тактика уже считается недостаточно надёжной. Поэтому в онкодиспансере, скорее всего, будут рекомендовать хирургическое лечение. Пересмотр стёкол проводят для подтверждения диагноза, так как от этого напрямую зависит тактика. Если диагноз «атипическая гиперплазия» подтверждён, то оптимальной тактикой будет операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужен совет в корректировке схеме лечения ревматоидного полиартирита (в основном кисти рук и стопы). Мама, 80 лет, уже более 15 лет применяет "золотой стандарт": метотрексат 12,5 + Аэртал. С конца прошлого года завод Эбеве, прекратил выпуск таблетированного...
Да, вы поняли правильно.
Был ли высокий риск тромбоэмболии?!
12 ответовЗдравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины. Все нужно согласовать с медицинским юристом Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам: 1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений. Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений 2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций. В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы 1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений 2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам 3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
Беспокоит урчание в животе и метеоризм. Сдал тест на сибр, результат: "Заключение: При исследовании получены высокие значения H2 в одной из диагностических проб (45/60/75 мин.) по отношению к базовой пробе, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков...
Добрый вечер, Артем! Да, можно использовать порошок для суспензии Энтерол, и также Линекс вместо Пробиолог (Линекс по 1 табл 3 раза в день 2-3 недели). Согласно классической схеме лечения СИБР , вполне достаточно приема Альфанормикса (Рифаксимина) в указанной дозировке 400мг 3 раза в день 14 дней...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не пониманию лучевую нагрузку
6 ответовЗдравствуйте, по направлению ЛОР врача сделал КТ придаточных пазух носа. В Dicom файлах есть 2 серии, но в метаданных не указана лучевая нагрузка. В заключении лучевой нагрузки тоже нет. Возможно ли высчитать по имеющимся данным полученную мной лучевую нагрузку, чтобы...
Данные не имеют права скрывать. Предположительно, могла быть допущена помарка в протоколе по поводу отсутствия указания дозы, но на самой станции (в "родной" программе томографа) все данные фиксируются, как-то подкорректировать их невозможно.