Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в правой доле печени
7 ответовЗдравствуйте! У меня онкоанамнез: в апреле 2024 года — радикальное удаление опухоли прямой кишки + химиотерапия XELOX (4 курса). 📅 30 апреля 2025 — на КТ выявлены два очага в левой доле печени, расценены как возможные гемангиомы. 📅 14 мая — МРТ с Primovist выявила признаки,...
причина появления гемангиом неизвестна но нагрузки вряд ли виноваты
Тактика лечения ТНРМЖ
4 ответаВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Химия АС 4 курса, паклитаксел+карбоплатин 11 курсов, мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой имплант 5.05.26. По постоперационной гистологии Инфильтрирующая карцинома...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
Необходимость химиотерапии
10 ответовЗдравствуйте! У моей мамы 14.11.2025 удалили леймиосаркому в прямой кишке, вывели стому. Было удалено еще несколько органов. (Матка, придатки) Выписной эпикриз прилагаю. Т.к. были обнаружены метастазы в лимфоузлах была назначена химиотерапия доксорубицин. Мама прошла 4 курса....
Здравствуйте Уточните пожалуйста были ли у пациента КТ в промежутке между операцией и настоящим ПЭТКТ? неужели 5 месяцев пациента не обследовали? По протоколу пэткт описано подозрение на прогрессирование- очаг в тазовой клетчатке слева (оценен как метастаз) и появление очагов в легких. В данном случае, если более не было обследований, онкоконсилиум должен решать вопрос назначения 2 линии терапии. Дополнительно пациент должден пройти осмотр маммолога, по согласованию с врачом -маммографию, УЗИ околоушных слюнных желез, консультацию эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после операции
9 ответовЗдравствуйте! 10.06 была операция по удалению метастаза во влагалище. Операция прошла нормально, врач сказал что удали много в стенку влагалища. И так как рана большая, то не стали накладывать швы.Температуры после операции не было. Наблюдаюсь у гинеколога. Лечение назначено...
Валентина, здравствуйте! Субфебрильная температура в послеоперационном периоде возможна, как реакция на саму операцию, инфильтрацию области швов. Если при осмотре нет данных за осложнения типа гематомы, в области швов, то тактика выжидательная: наблюдение на фоне проведения противовоспалительной терапии. Если температура повышается до более высоких цифр — показан очный осмотр специалиста.
Добрый день. У моей 13-летней кошки опухоль молочных желез. Почти пол года назад была операция по удалению одной гряды, хотя опухоль уже была и на второй. В конце января завозили кошку, думали сделать вторую операцию, но у нее в пузике образовался пузырь (водянка), так же...
Здравствуйте. Ее можно попробовать обезболить, у нее может болеть живот. Сколько кошка весит? Какие гормоны колите? Если обезболивание не поможет, такое состояние может быть связано с рядом причин, которые без диагностики не определить. (Воспаление, гиповолемия, гипоальбуминемия, анемия).
Светло-клеточный рак почки
23 ответау моего мужа, 60 лет, светлоклеточный рак почки невыясненной первичной локализации(почка) ст.4 ТхНхМ1. в 2018 удалили 2 метастаза в правом надпочечнике и медиастенального л/у в средостении (лимфодиссекция). лечение вотриентом в течение 9 месяцев до прогрессии...
Достаточно КТ с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после сцинтиграфии, "Акласты"
5 ответовЗдравствуйте! 3 года назад обнаружили онкологию яичка с метастазом в седалищную кость. Для уточнения поражения костей была назначена сцинтиграфия. После неё, как я вышел из медицинского центра начались сильно ноющие боли в области бедра, отдающие на всю ногу. Помогали только...
Среди побочных эффектов Акласты нейротоксического действия на перефирическую нервную систему в инструкции не отмечено и я у своих пациентов таких эффектов не наблюдал. Считаю, что причиной может быть 1. После введения Акласты необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в крови. Уменьшение уровня кальция, магния могли сыграть роль пускового механизма. Нужно сдать анализы на эти ионы. 2. Боли могут быть и не связаны с Акластой. Совпало. Поэтому нужно идти стандартным путем: делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др), исключать синдром грушевидной мышцы и периферическую нейропатию. Обратите внимание на фиброзирование грушевидной мышцы и структурные изменения подгрушевидного пространства на УЗИ. Именно под грушевидной мышцей проходит седалищный нерв и часто при отеке этой мышцы она его ущемляет. Синдром грушевидной мышцы. Пусть невролог проверит, и если подтвердится, то 1 блокада Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5% 10,0 в грушевидную мышцу и подгрушевидное пространство решит Вашу проблему.
Здравствуйте! В январе 2022 маме удалили аденокарциному и вывели колостому. 1 августа 2022 на УЗИ было выявлено наличие двух метастазов в печени и одного в яичнике. Доктор на УЗИ дал понять, что ничего уже не поможет, чтобы готовились к самому худшему. В сентябре 2022...
Пожалуйста!! Конечно, нужно бороться. У вас не так распространён процесс, чтобы сейчас ничего не делать.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения, МДС
4 ответаДобрый день. В 05.2024 мужу удалили почку. Светлоклеточный почечноклеточный рак. По данным КТ брюшной полости бнаружен метастаз в крестце (распространяется в пресакральную клетчатку и позвоночный канал), и по данным МРТ колена в коленном суставе. До этого постоянно сдавал...
Здравствуйте! Учитывая что у пациентка диагностирована онкология с метастазами, имеется снижение не только лейкоцитов, но и тромбоцитов миелодиспластический синдром вторичного генеза действительно возможен. На фоне различных опухолевых механизмов идёт влияние костный мозг и по сути угнетается и извращается кроветворение. Дополнительно обычно предлагаются дообследования: общая биохимия, ГГТП, стернальная пункция, с-реактивный белок, ЛДГ, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, гормоны щитовидной железы, витамины В9, В12, ферритин, коэффициент НТЖ для исключения скрытых дефицитов. По иммунофенотипу исключен острый лейкоз, опухолевых клеток нет.