Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовДобрый день! 15 мая муж на работе упал и получил травму колена левой ноги, в травмпункте сделали рентген который показал, что перелома нет. Назначили пить обезболивающие Нимесулид, Долобене гель, тугую повязку перед физ. нагрузками. Сейчас боли почти нет, но на ногу наступать...
В данном случает достаточно серьезное повреждение коленного сустава. Имеется перелом наружного мыщелка большеберцовой кости с переходом на межмыщелковое возвышение с наличием смещения отломка межмыщелкового возвышения. Перелом головки малоберцовой кости без смещения. Повреждение обоих менисков (3 класс по Столлеру, т.е. разрыв), киста Беккера подколенной области достаточно крупных размеров. Для того, чтобы понять, есть ли действительно нарушение конгруэнтности суставной поверхности большеберцовой кости, необходимо сделать КТ коленного сустава. Дело в том, что можно говорить о стресс-переломе (т.е. перелом губчатой части кости без нарушения целостности кортикального слоя) головки малоберцовой кости, то на большеберцовой - полноценный перелом. Сейчас пока нужно придерживаться тактики, описанной выше. Иммобилизация и ходьба на костылях минимум 6 недель. Но если по КТ будет смещение суставной поверхности - необходимо оперировать. Есть еще несколько моментов - есть показания для артроскопии коленного сустава и удаление поврежденных частей менисков (или шов, если для этого есть условия и позволяет характер разрыва). Это можно выполнить сейчас, после дообследования (выполнение КТ и определение необходимости восстановления суставной поверхности) или позже, после срастания перелома. Кроме того, есть показания для удаления кисты Беккера подколенной области. Так, что ситуация довольно сложная и требующая уточнения диагноза и последующего оперативного лечения.
Расшифровка МРТ колена
4 ответаДобрый день, у мамы болит и опухает колено(нога) сделали МРТ, подскажите по результату и какие наши действия далее , спасибо 🙏
Здравствуйте. Разрыв тела и заднего рога медиального мениска это уже 3 ст. повреждения по Stoller. Показана плановая артроскопическая операция. В настоящий момент показана консультация артроскописта с результатами обследования.
Расшифровка МРТ
10 ответовДобрый день, у ребенка 9 лет была сильная боль в области колена, сделали МРТ, поехали к ортопеду-травмотолу с диском мрт и снимком, поставил диагноз тендинит и прописал лечение мидокалм 50 и витамины, позже пришло заключение из центра МРТ и там какие то отклонения указаны....
доброй ночи! из материалов,я так понимаю боль спровоцирована тем,что ребенок прыгал с гаража? когда это случилось? ребенок занимается спортом( если да-то каким?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сзади колена
7 ответовЗдравствуйте. Мне 64 года. Последние 3 месяца каждый день ходила пешком по 5 км на беговой дорожке. Резко появился очень сильная острая боль сзади колена. Сейчас без костылей не могу ходить. Прошла МРТ. Результаты прилагаю. Какое лечение можете дать на время? К травматологу...
Я бы рекомендовал уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области подколенной ямки. Не коленного сустава, а именно мягких тканей области подколенной ямки. ----------------------- На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение. Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильный отек колена, больно ходить
17 ответовздравствуйте! У моей мамы (ей 64 года, вес 73 кг ,рост 163) очень сильный отек колена, над коленом и под коленом левой ноги. Врач хирург откачивал жидкость из колена 2 раза с разницей в неделю и вводил дипроспан. Далее сделала рентген и МРТ коленного сустава. Так же 5 раз в...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Консервативное лечение и внутрисуставные инъекции эффективны не будут. Если бы не артроз 3 ст можно было бы сделать артроскопию, чатично удалить разорванную часть мениска, сделать хондропластику... Но с артрозом 3 ст - это бесперспективно. Блокады с Дипроспаном - самое мощное противовоспалительное средство, но и оно не справилось. Ситуация будет ухудшаться. Нужно брать направление и ехать в областную\краевую больницу или ближайший федеральный центр эндопротезирования, что .s встать на очередь на замену сустава. Очередь движется примерно год и затягивать с этим не рекомендую. Нужно заменить сустав пока здоровье еще позволяет. Дальше будет хуже. Сейчас нужно симптоматическое лечение. Если НПВС противопоказаны из-за астмы, то Артрокер по 1т 2 р в день 4 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Тепловые процедуры противопоказаны. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Это только какое-то облегчение симптомов, но без замены сустава не обойтись.
Отёк колена
11 ответовЗдравствуйте, у мужа случился сильный отек левого колена, не мог наступить на ногу. Ездили к дежурному доктору, сделали рентген( по нему все хорошо)анализ крови, ему сделали пункцию и откачали 12 мл жидкости, укололи обезболивающее, наложили спиртовую повязку, поставили...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт позвоночника
13 ответовДобрый вечер! Посмотрите пожалуйста во вложении мрт 3 отделов спины,скажите насколько это серьезно?особенно интересует поясничный отдел. Около месяца уже болит правая нога от колена и выше ,больно наступать и особенно сильная боль ,если согнуть ногу в колене и отвести ее...
Здравствуйте. По МРТ не критичны изменения, есть протрузии небольшие в шейном и поясничном отделе позвоночника. Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника. Скажите боль в пояснице есть? Когда наступает боль откуда и куда распространяется? Онемение, жжение, покалывание есть в ноге? Коленный сустав отечен?
Боль с обратной стороны колена
6 ответов4 дня назад обратилась к травматологу-ортопеду по поводу боли колена. Сделала рентген, МРТ. Врач по своей части ничего особенного не увидел, назначил анализы. Для до обследования на наличие ревматизма. Также были назначены препараты Сегодня при неудачном наклоне под коленом...
На УЗИ ничего сущ5ественного не описано. Думаю, что повреждение частичное. Рекомендации те же.
Расшифровка мрт колена
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в колене, болит часто в спокойном состоянии , беспокоит и при ходьбе , но испытываю при ходьбе просто дискомфорт, редко боль. А вот перед сном прям усиливается , мрт делала на камчатке в августе 2022 и вот сегодня в Подмосковье, скажите пожалуйста...
Здравствуйте. у меня есть кисты бейкера или нет? В 22 году нашли кисту 6 на 3 мм, а в 23 уже ее не было. Киста была очень мелкая и она ушла. Так бывает. Может ли у меня быть артрит ? В суставе из-за повреждения мениска все время поддерживается вяло текущее воспаление. Это воспаление называют синовитом. Артрит - нет и даже синовит едва выражен. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Сустав скомпрометирован (мениск). Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленных суставов
12 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт, к врачу записана на сл неделе. В 2020 году была травма левого колена. Пролечила не болело, летом пробежалась сейчас болит колено. Сделала МРТ, правое колено тоже иногда побаливает.
Ответственность Вашего тренера. В принципе, это возможно. Но заниматься точно нужно в ортезах, если заниматься.