Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндотрахиальный наркоз
14 ответовЗдравствуйте. Завтра с ребёнком ложимся на плановую операцию по удалению серединой кисты шеи. Ребёнку 3 года. Вечером заметили, что начал подкашливать, больше никаких симптомов нет. Подскажите пожалуйста, делают ли эндотрахиальный наркоз при таких симптомах или нет?
Лёгкая краснота , если нет отёка нёбных миндалин, зева, ни о чём не говорит ! Вам смотреть сложно, анестезиолог это сделает без труда, пользуясь шпателем и освещением ! Не переживайте! Ситуация стандартная, отработанная ! Всё будет хорошо !
Наркоз ребёнка в 7 месяцев
5 ответовПредстоит операция по паховым грыжам у девочки 7 месяцев. Насколько влияет наркоз на ребёнка в этом возрасте? Существует мнение что мозг ребёнка очень активно развивается до 2 лет, наркоз ребёнока в раннем возрасте в последствии влияет на когнитивные функции мозга. Это...
Да, рентгенография органов грудной клетки нужна
Слуховые галлюцинации
6 ответовВ последнее время у меня появились слуховые галлюцинации. Их признаки: 1. Четкий дикторский стиль или, наоборот, речь в виде стихов или даже пения. 2. Многочисленное повторение одной и той же фразы, часто под простейшую музыку типа частушек. Например: Пифагоровы штаны На все...
Добрый день! Обращались за помощью к врачу? Были ли сильные стрессы или сотрясения мозга в последнее время? А в молодости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 67 лет. Основной диагноз: болезнь Паркинсона, ввявлена в 2020 году. Дополнительный диагноз: ишемия головного мозга, по результатам МРТ. После консультации у паркинсонолога в научном центре, принимает в настоящее время: Тидомет Форте 3 таб в...
Прошу прощения,перепутала алзепил с агонистами дофаминовых рецепторов. Его убирать не нужно, можно наоборот повысить до 10мг в сутки, это его рабочая дозировка. Убираете венлафаксин в первую очередь, при сохранении симптомов менять кветиапин на другой антипсихотик,т к кветиапин слишком "мягкий" в этом плане. Устранение бессонницы при психозе требует лечения самого психоза. При замене венлафаксина на атаракс(которые имеют одинаковый холинергический индекс) вы не уйдёте от проблемы,т к и тот и тот препарат могут усилить симптомы
Галлюцинации при сосудистой деменции
9 ответовДобрый день. Отец 84 года, после принесенного инсульта 5 лет назад, сосудистая деменция. Сразу после больницы принимаем постоянно мемантин утром 10мг. Два с половиной года назад по назначению врача начали принимать кветиапин и атаракс. В последнее время принимали утром :...
Здравствуйте. Не вижу целесообразности в назначении двух нейролептиков одновременно. Можно убрать хлорпротиксен и увеличить дозу кветиапина до рабочей дозировки. В вашем случае, я бы рекомендовала рисперидон в жидком виде. Вместе с препаратом идет специальный мерный шприц. Начать с дозировки 0.5 мл
Наркоз 2 дня подряд
1 ответДелали наркоз - брали анализ, завтра операция под наркозом. Можно?
Здравствуйте. Если есть показания, то можно. Не переживайте. Здоровья вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации при Паркинсоне
4 ответаОтец в течение 3,5 лет пьет лекарства от Паркинсона, лечение начали сразу после появления симптомов в виде небольшого тремора руки и головы. Возраст 81 год. МРТ проверили, соответствует возрасту. Основное лекарство Леводопа+бенсеразид 100 мг + 25 мг, дозировка 1 таб. 3 раза в...
Добрый день. У вашего отца типичная проблема для тех, кто долго лечит Паркинсона. В 81 год мозг уже плохо переваривает ударные дозы дофамина. В общем, все эти видения и бред это побочка от таблеток, вы правильно в инструкции вычитали. Мипексол тут главный виновник, его старикам вообще очень осторожно дают. То,что Вы его отменили это хорошо, но этого мало Мое мнение , проблему можно решить подбором правильного мягкого нейролептика (кветиапина) под контролем опытного невролога. Сами по себе галлюцинации после отмены мипексола проходят редко
Какой наркоз
1 ответБеременность 16 недель, 2,5 года в голове мамы наблюдается без изменений образование образование 5 см (либо киста, либо последствия венозного инфаркта, либо доброкачественная опухоль). Назначено родоразрешение путем кесарева сечение. Какой наркоз давай маме? Гинеколог...
Сначала нужно доносить до срока беременность. План анестезии должен быть обсужден и одобрен мультидисциплинарным консилиумом. Завит от состояния женщины к моменту родоразрешения. Беременность может ухудшить состояние по опухоли. Иногда приходится делать КС совместно с краниотомией и удалением опухоли. Возможен наркоз. Из местной анестезии возможно проведение эпидуральной анестезии в высоких дозах. Спиналтную наверное нежелательно. Но это все доожно юыть обсуждено на консилиуме. Родоразрешение желательно проводить в перинатальном центре. Могу рекомендовать пооучить квоту в СПб в центр Алмазова. Там есть нейрохирургия для мамы, акушерство и вся помощь для ребенка.
Деменция. Галлюцинации.
5 ответовДобрый день. Женщина 79 лет. Сейчас врач психиатр диагностировал деменцию, галлюцинации. До постановки диагноза и ухудшения состояния, принимала мексидол в форме уколов в/м. Терапевт сказал, после уколов еще принимать табл. форму данного препарата 2 раза в день. Бабушка не...
Здравствуйте. Хлорпротексен часто используется у пожилых пациентов для уменьшения возбуждения, нарушений сна и психотической симптоматики. Сонливость и вялость являются ожидаемыми эффектами. Дозу обычно подбирают не спеша, начиная с минимальной и наращивают постепенно до эффекта. А раз галлюцинации сохраняются практически без изменений и сон до конца не наладился - увеличение дозы обосновано. Чем вас насторожило повышение дозы? Очень важный момент. Обезвоживание может значительно ухудшать и даже спровоцировать данное состояние. Оно даже чаще вызывает подобные состояния, чем прием мексидола (даже в увеличенной дозе). Важно контролировать регулярный прием воды, пищи и лекарственных препаратов. Если галлюцинации выражены, пациентка практически не спит по ночам, плохо ест и пьет, пытается уйти из дома или становится небезопасной для себя, необходимо повторно и как можно скорее связаться с лечащим психиатром. В некоторых случаях таким пациентам требуется наблюдение в стационаре для подбора терапии и исключения соматических причин спутанности сознания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галлюцинации и бессонница
11 ответовЗдравствуйте .Врач назначил Баклофен. Пила около 2 месяцев . Резко прекратила так как не было от него результата. На третий день начались галлюцинации и бессонница. Сегодня вернулась к той дозе, которая было до отмены. Чтобы не было подобного.Если вернулась к той дозе, то...
Можно попробовать поставить капельницы с целью дезинтоксикации, так препарат быстрее из организма выведется или же возобновить дозировку и отменять постепенно, но Вам в любом случае нужен еще препарат на отмену Баклофена, и консультация нарколога.