Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 22 апреля 2023 года обратились в травмпункт на боли в пятке ( ребенка 8 лет толкнули, подвернул ногу, упал), был сделан снимок голеноста, заключение ушиб, местно НПВС. покой и эластичный бинт. 08 мая ребенок проснулся и не смог ступить на ногу, снова поехали в...
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Мальчик. 1 января стал жаловаться, что ноги болят , конкретно колени , ночью не беспокоят. За 2 недели до этого перенес ветрянку, затем фарингит.(кашель,температура). В начале не придала значение, т.к 31 декабря вечером он катался на стуле...
Здравствуйте.
Предположение о реактивном артрите обоснованное, лечение рекомендовано верное.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Вопросы.
1. Если это действительно артрит реактивный, сколько он может проходить?
Обычно он отличается доброкачественным течением и проходит в течение 2-х недель.
Больше месяца редко протекает. Длительное течение наблюдают при хроническом тонзиллите, например.
2. Могут ли так долго болеть колени, если допустить, что это травма от падений бесконечных?
Могут, но должны быть выявлены соответствующие повреждения (мениски, связки или др.).
Если на УЗИ ничего кроме синовита нет, то это не травма.
3. Какие еще варианты могут быть?
Никакие. Или артрит, или последствия травмы. Артрит кроме реактивного, может быть, ревматоидным (анализы).
Если анализы чистые, нужно искать травматические повреждения. Сделать рентген, переделать УЗИ.
Дочке 3 года 10 мес.
21.09. У Ребёнка горло побаливало с утра незначительно. К вечеру температура поднялась 37,6 дала панадол
22.09. Днем 37,2, вечером снова 37,6
Педиатр при осмотре поставила герпесную ангину под ? (Красные точки на верхнем небе)
Прописала ацикловир и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит плечо, ограничено движение вверх руки. Боль отдает по всей руке. Есть МРТ. Врач назначил ТЕРАФЛЕКС АДВАНС 2 таб. Х 2 раза в день. Можете посоветовать по лечению? Спасибо.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ
Соотношение костей в суставе правильное. Головка плечевой...
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания.
Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения.
По лечению показан курс:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- При сильной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней.
После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Из альтернативных методов лечения (иглоукалывание, рефлексотерапия, кинезиотейпирование)
Добрый день! Мне 37 лет.
Поясница иногда болела и раньше, но сейчас боль очень усилилась и дополнительно появилась в суставе справа от копчика после поднятия тяжести. Сейчас не могу ночью спать от боли, на животе и спине не могу лежать дольше 5 минут. Раньше бывало онемение...
Здравствуйте. По МРТ есть признаки отека костного мозга L5-S1 , это довольно болючая стадия остеохондроза.
Это полное заключении мрт? грыж и протрузий нет?
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника тоже. Сдать кровь на общий, СРБ, ревмафактор.
Сейчас по лечению модно проколоть Дексаметазон 2 мл ( 1мл 4 мг ) утром 3 дня, на 4й день 1 мл и отмена. + Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 10 дней.
+Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
+Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он правда по рецепту идет.
Массаж можно, но желательно после МРТ поясничного отдела.
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию по поводу сделанного мрт коленного сустава, и его лечение.
Взаимоотношения в суставе: не нарушены. Контуры сочленяющихся поверхностей деформированы
невыраженными остеофитами.
костная структура: минимальный трабекулярный отек...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу помочь с анализом данных КТ после перенесённого КОВИД-19.
59 лет, 9 апреля поднялась температура, 24 - повторный отрицательный анализ на КОВИД. Нужно ли к.л. лечение для восстановления повреждений, и оные от КОВИД, или же застарелые, от предыдущих...
Здравствуйте, Михаил. Кроме инфильтрации легочной ткани, определяется усиление легочного рисунка, что соответствует воспалительному процессу. Больших изменений со стороны легкого нет, но через две - три недели необходимо повторить КТ, чтобы отследить динамику процесса. По поводу изменений в правом надпочечнике консультация уролога.
Более года у меня повышено Соэ(45-70) и с реактивный белок (20-25). В связи с олью в пояснице меня направили на МРТ.
Результат:
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Соотношение позвонков: [нормальное].
Межпозвонковые диски: [неравномерно дегидратированы.
L3-L4 –...
? Добрый вечер
? Отсюда у меня вопрос, так ли страшен результат Мрт? ➡️ ➡️ ➡️ В пределах возрастной нормы
? Какой диагноз? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, АНФ, HLA-B27
? Как лечить? ➡️ ➡️ ➡️ Без диагноза лечить пока что нечего
? Что такое отек глубокой подкожной жировой клетчатк? ➡️ ➡️ ➡️ Отечность, пастозность, опух жир
? Может ли быть при таком МРТ высокое СОЭ и м реактивный белок? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Надо искать системные заболевания
Начала активно заниматься спортом , всегда присутствовал хруст в правом колене , теперь началась боль , сделала МРТ
Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом...
Добрый день. По описанию мрт имеем прегрузку свчзочного аппарата кс. Артроз 1ст это случайная находка- не болит и не беспокоит, иммется дегенеративные изменения в медиальном мениске как результат жизнедеятельности. Оперативное лечение не требуется. В данной ситуации рекомендовано:
1. Уменьшить физическую нагрузку на колено, временно исключить приседание, бег, прыжки, выподы, ходьба гуськом и т.п. упражнения.
2. Колено фиксировать в бандаже на 1 мес, снимая пепед сном и в покое.
3. Нпвс внутрь Рикотиб 90мг 1 таб в сутки 10 дней для снятия восполения.
4. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель.
5. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед соом 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла!!)
6.физиотерпия- фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней.
При сильной боли проводится блокада с Дипроспаном или Дипрометой на лидокаине однократно
7. После стиханмя боли в полость сустава рекомендовано ввести препарат гиалуроновой кислоты, он улучшит питание сустава и смажет суставные поверхности.
В спорт можно вереуться после полного стихания боли но с поэтапным увеличением нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя сестра, ей 42 года. Беременностей не было. Цикл нормальный, 28 дней. ИМТ норма.
В левой части груди ближе к подмышечной области обнаружено новообразование.
По всем признакам это была киста и даже УЗИ показало кисту. Множество врачей говорили киста.
Взяли пункцию. Пришла...
Здравствуйте!
При оценке образований по О-Rads 5 показано проведение операции с гистологическим исследованием.
Описание достаточное скудное, нужно еще раз пересмотреть сам диск на базе онкодиспансера, уточнить размеры., и сдать кровь на маркеры СА-125 и He4, если оценка после пересмотра будет прежней, удалять образование.
Так как описано скопление жидкости дополнительно можно выполнить пункцию через задний свод влагалища и направить материал на цитологическое исследование.