Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавится от тревожности.
10 ответовДобрый день! Хотелось бы совета по моему состоянию. В 2019 году был диагноз тревожно-депрессивное расстройство, симптомы панические атаки частые, целый набор фобий, дошло до боязни проезда в общественном транспорте, общее состояние постоянной тревоги и тд. Был назначен...
Здравствуйте. Доказанной эффективностью при лечении панического расстройства обладают только два класса психотропных препаратов - антидепрессанты и транквилизаторы. Причем у последних (к коим относится и сибазон) эффект недолговременный и достоверно выше риск рецидивов. И это еще не считая высокого риска формирования зависимости. Поэтому транквилизаторы в настоящее время используются лишь на короткое время в начале терапии антидепрессантом. Из антидепрессантов используются препараты группы СИОЗС (тот же эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), ИОСЗН (венлафаксин), иногда ТЦА (кломипрамин). Нет достоверных данных о повышеной эффективности того или иного отдельно взятого антидепрессанта, а их выбор основывается на меньшей частоте побочных эффектов каких-то препаратов по сравнению с другими, возможном лекарственном взаимодействии. Но есть один важный момент касаемо терапии антидепрессантами - доза должна быть относительно высокой и срок лечения - не менее 1 года от момента улучшения состояния. Таким образом, резюмируя сказанное, ни атаракс, не тем более тералиджен не помогут Вам в лечении панических атак. Препараты выбора - это антидепрессанты. Эсциталопрам - неплохой выбор из-за его хорошей переносимости, меньшего количества лекарственных взаимодействий, хорошей продолжительности действия в течение дня. Эффективная доза при лечении ПА - 10-20 мг/сут. С целью ускорения положительного эффекта от терапии и ослабления возможных побочных эффектов в начале терапии предпочтителен короткий курс (2-3 недели) транквилизаторов. Препаратами выбора в этом случае являются алпразолам, клоназепам. Кроме того, значительно улучшает состояние сочетание фармакотерапии и психотерапии. Собственно, это всё, что можно сказать о лечении ПА. Каких-то других методов с доказанной безопасностью и эффективностью, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Часто просыпаюсь ночью.
1 ответЗдравствуйте. Засыпаю моментально, но через час полтора просыпаюсь иду в туалет, курю и ложусь и так всю ночь. Днем если занят физически, не чувствую сильной усталости, но стоит только сесть сразу засыпаю.
Здравствуйте Александр! Это не болезненное состояние, а вероятнее всего вызванное дезадаптивным поведением в ночное время. Дело в том, что в норме у здорового человека моменты естественного процесса подбуживания происходят каждые 1.5-2 часа после каждого полного цикла сна на 10-30 секунд. Человек обычно подпросыпается, меняет позу и засыпает вскоре, не вспоминая о таких эпизодах. 👉Однако если в момент естественного процесса подбуживания среди ночи срабатывает ранее закрепленный негативный условный рефлекс ☝️боязни не заснуть, и/или к этому добавляется дезадаптивное поведение☝️ приводящее к тому, что человек сразу не засыпает, то получается картина: человек подбуживается, осознаёт это, начинает думать "опять я проснулся", а это хоть и не большой, но стресс. Соответственно идет выброс стрессовых гормонов, мобилизация нервной системы и вот вы уже встаёте и идете покурить. За это время подуспокаиваетесь(стресс ведь не сильный был), возвращаясь спокойно засыпаете. И естественно такие эпизоды откладываются в памяти. Что делать: 1. В первую очередь исключить влияние соматических причин, в частности урогенитальные заболевания (если причиной пробуждений являются позывы к мочеиспусканию). Для этого обследоваться у👨⚕️врача уролога. 2. Контроль объема выпитой жидкости перед сном. Бывает люди на ночь и в течении выпивают много жидкости/или специально встают 《попить водички》(что тоже провоцирует более частые пробуждения). В этом случае необходимо обследоваться у своего 👩⚕️врача чтобы исключить диабет. 3. Коррекция дезадаптивного поведения в ночное время - отказ от курения при пробуждении 🚭и контроль потребляемой жидкости до сна. С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.
Если я пролежал в пнд какое-то время и уже поставили диагноз и стою на консультативном учете, то после этого меня направят от военкомата в пнд обратно проходить обследования?
Айеур доброе утро! Вы лежали как я понимаю на дневном стационаре ПНД, посещаете психиатра. Вам уже установлен диагноз. В таком случае мы самостоятельно отправляем медицинские сведения в Военкомат, иногда дополнительно в рамках ПНД делаем ЭЭГ и пациенты проходят клинического психолога, если сведения устарели и Вы лежали на дневном стационаре более года. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я сначала просто просыпаюсь,через минут 5 тревожность и бросает в жар,минут через 10 все проходит,но уже засыпаю с трудом или вообще не засыпаю,мне 59 лет,длится это лет 8
Здравствуйте. Симптомы,которые Вы описываете похожи на приливы, характерные для постменопаузы. Вам нужно обсудить это с гинекологом. В хронических заболеваниях Вы указали гипертонию. Скажите, пожалуйста, родные не отмечали у Вас храп. При гипертонии нередко бывает синдром обструктивного апноэ сна, из-за чего в том числе могут быть описанные симптомы. Так же скажите, пожалуйста, в дневное время Вы испытываете приступы тревоги?
Проблемы со сном
13 ответовДобрый день, у меня ежедневные проблемы со сном. Плохо засыпаю, просыпаюсь где то в 3 или 5 утра от учащенного сердцебиения и позыва пописать, мочи мало. После приема аспирина засыпаю ещё на 2,3 часа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Если менее, то в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Здравствуйте. Мне 44 года. Ранний климакс. Несколько дней назад начала замечать,ночью только когда засыпаю просыпаюсь от того ,что не дышу. Становится страшно, сильно стучит сердце. Успакаиваюсь, засыпаю опять. Но могу так просыпаться раза три -четыре. Именно когда засыпаю....
Если после укуса мошки такая реакция и принимаете такие препараты, рекомендовала бы очно показаться к врачу . Касаемо нарушения ритма сердца сделайте узи щитовидной железы , Анализ крови на ттг, т3, т4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблема вот какая: работаю сменно 2/2. Когда выходные дни, сплю хорошо, даже если просыпаюсь, то сразу потом засыпаю. Но в дни перед сменами все плохо. Просыпаюсь в 12,1,2 ночи и не могу уснусть, иногда могу лежать по 2-3 часа и не засыпаю. А если и засыпаю, что...
Пожалуйста ?Рад был Вам помочь Здоровья Вам!
Плохой сон
1 ответЗдравствуйте. Плохо засыпаю , был у эдокринолога на рушений по гормоном нет. Пил Новопассит, мелоксикам. Не действует. Плохо засыпаю,ворочуюсь до 2 ночи, ложусь в 22 , а в 6 утра не могу встать очень хочется спать.
Здравствуйте! Попробуйте атаракс 25 мг 1т на ночь - 3 месяца ( он отпускается по рецепту)
Всем доброго дня , подскажите пожалуйста , Более 3 лет был прием Эглонила ( принимаю утром капсулу 50 мг более двух лет ) пролактин при норме 400 повышен до 600 ) при отмене Эглонила более чем на неделю , начинает возвращаться сильная раздражительность и нервозность и иногда...
Многие препараты по инструкции нежелательно использовать совместно. Производители обязаны указывать все возможные и вероятные побочные эффекты. Практика показывает обратное, плюс очень неплохой эффект. Даже под контролем крови и основных показателей организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперсомния
6 ответовДобрый день. Женщина, 40 лет. Беспокоит дневная сонливость. Сплю достаточно (7-9 часов). Засыпаю легко, сплю крепко. Просыпаюсь, вне зависимости от количества сна и времени пробуждения, разбитая, в целом всегда готовая лечь обратно. Днем всегда хочу спать (дома, в...
Здравствуйте, чтобы что-то лечить, нужно разобраться с причиной ситуации, существует несколько патологий из группы гиперсомний, и лечение зависит от конкретного диагноза, я так поняла, у вас точного диагноза пока что нет. 1) пройдите пожалуйста шкалу дневной сонливости https://centrsna.by/articles/testy/shkala-sonlivosti-epvorta-epworth/ 2) пройдите пожалуйста HADS https://psytests.org/depr/hads-run.html 3) расскажите про свой ночной сон, бывают ли у вас сонные параличи, ночные пробуждения, бессонница