Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпросила у эндокринолога направление на денситометрию. Лет 5 не давали, говорили , что раз нет переломов, то нет показаний. По денситометрии остеопороз. Исследования прилагаю. Врач назначила Форозу и кальций Д3 никомед. У меня несколько вопросов.
1. Верно ли назначено...
Здравствуйте, Ева!
1. Лечение верное. Сочетание бисфосфонатов, препаратов кальция и витамина Д.
2. Рекомендуется лечиться, так как по данным денситометрии МПК (минеральная плотность костей) снижена до уровня остеопороза.
3. Таблетированные препараты от остеопороза редко назначаются (много нюансов в приёме). Лучше рассмотреть инъекционный вариант, например Золедроновая кислота 5 мг (Акласта), которая делается 1 раз в год, либо препарат Деносумаб (Пролиа или Форсендено), который делается подкожно каждые 6 месяцев. Препараты кальция (до 1000 мг/сут) и витамина Д (Колекальциферола) необходимы на постоянной основе пока осуществляется лечение антиостеопоротическими (антирезорбтивными) препаратами.
4. Остеопороз почти никак не ощущается, в этом и проблема. Вовремя не диагностированный остеопороз или начальные изменения костной ткани, например до уровня остеопении, впоследствии могут привести к тяжёлым остеопоротическим переломам, в первую очередь к компрессионным переломам позвоночника или перелому шейки бедренной кости.
Самый удобный вариант это подкожные инъекции Деносумаба, так как можно будет спланировать со стоматологом имплантацию. Она рекомендуется минимум через 2-3 месяца он инъекции Деносумаба с целью минимизации рисков побочных действий этой группы препаратов.
Необходимо исключить: упражнения с резкими движениями, нагрузки с осевой перегрузкой на позвоночник, физические упражнения с высоким риском падения
Рекомендованы: плавание, упражнения на укрепление мышечного корсета, тренировки равновесия.
Денситометрия 1 раз в год.
Скажите, пожалуйста, что надо предпринимать, чтобы сгладить побочные эффекты приема L-тироксина, в частности остеопороз (мне 39 лет, принимаю по 150 мкг в день; коррекция гипотиреоза с возраста 11 лет). Спасибо.
Этого мало.
Очаговый остеопороз и системный остеопороз - две большие разницы.
Дообследуйтесь.
Можно уже сейчас принимать СаД3 в профилактической дозе согласно инструкции.
Здравствуйте! Женщина, 59 лет. Диагностирован остеопороз ( Заключение: Показатели минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника (L1-L4) в проксизмальном отделе и шейке левого бедра снижены до уровня остеопороза. Показатели снижены на 45% от пиковой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я третий год подряд сдаю анализ на остеопороз (для профилактики) и никак не могу понять, что не так с моими показателями кросс-лапс и p1n1? Мне 53 года, пременопауза. А по этим показателям кажлый раз выходит как буд-то я в постменопаузе. Что это значит? Почему...
Здравствуйте.
Генетический анализ показал предрасположенность к остеопорозу. Но любая предрасположенность имеет связь и с окружающей средой и с дополнительными факторами. Например в сочетании с ранней менопаузой остеопороз будет более вероятен. Или в другим заболевание, например с гиперпаратиреозом. Не все генетические предрасположенности реализуются у человека.
Если Вы не набираете избыточную массу тела, правильно питаетесь, принимаете витамин Д, то и остеопороз не запустится.
По поводу маркеров остеопороза - они больше важны для контроля за лечением остеопороза, чем для диагностики.
Т.е. при выявлении остеопороза смотрим остеомаркеры и через год после лечения снова смотрим. если эффект есть, маркер снижается. Можно также смотреть его в динамике для понимания прогрессирования процесса. но выставить диагноз остеопороз только по этому анализу нельзя.
У Вас есть предрасположенность к остеопорозу генетическая, но как она реализуется на практике, зависит от многих других факторов.
Более точная диагностика остеопороза - это Денситометрия 3 точек - плечо, позвоночник и бедро.
также у вас есть непереносимость лактозы генетическая, что может нарушать усвоение кальция. Это требует приема ферментов, которые помогут усвоению кальция из молочных продуктов или отказу от молочных продуктов и приему добавок кальция в препаратах.
Кальций ионизированный - капризный показатель. ориентируемся все же на кальций общий. по данным анализов гиперпаратиреоза у вас нет, т.е. нет дополнительного фактора риска для развития остеопороза.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Антитела повышены, что опять же только указывает на риски развития гипотиреоза. Нужно контролировать уровень ТТГ, св.Т4 ежегодно.
Чтобы подсчитать риски переломов пользуются международной шкалой FRAX. Чтобы ее подсчитать, нужно знать некоторые параметры:
переломы у вас были?
Перелом бедра у родителей?
Курите?
Прием длительный гормонов?
Витамин Д принимаете и в какой дозировке?
Ваш вес и рост?
Добрый день. Лечился от камней в почках, одной из причин определили высокий уровень кальция. кальций ионизированный 1,32 ммоль/л, кальций общий 2,74 (все в крови), попутно нашли остеопороз, прописали лечение Фороза 1 в неделю + Аква д3 7капель в день, Калиций снизился до...
Маме 10 лет назад удалили щитовидную железу полностью,ей 64 года. Принимает Л-тироксин 100. В последнее время жаловалась на боли в костях(спина,поясница, ноги и руки ломило) Сделала денситометрию, результат остеопороз. Назначили лечение:1.алендроновая кислота 70мг раз в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите понять что выявили по обследованию , остеопороз или метастазы , по первичной опухоли тимома АВ . Удалили , операция прошла успешно , боли в костях сохранились . Была операция на позвоночнике с металлоконструкцией . По стеклам опуховолего процесса нет ....
Здравствуйте
Помню Вашу непростую с диагностической точки зрения ситуацию
То есть Ваши врачи не интерпретируют изменения в костях как метастазы?
Вы обследовались по поводу миеломной болезни?
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций,
И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследование выявлен Выраженый остеопороз, деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позво- ночника. Боли сильные. Повернуться не может. Бабушке 83 года. Что в таком случае делать и чем лечится?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки (5 лет) довольно тяжёлая степень хпн. По последним данным креатинин 360, мочевина 20, но кошка стабильна на терапии. Помимо креатинин и фосфора (1.89 мммоль/л), в анализах повышен кальций. Ветеринар назначил сдать ионизированный кальций, чтобы понять, может ли это...
Здравствуйте,
Учитывая стадию почечной недостаточности, гиперкальциемия на фоне болезни почек развивается. Повышение кальция можно контролировать биодобавками, семена чиа 2 г/кошку/в сутки вместе с едой.
А так же у кошек может быть идиопатическая гиперкальциемия.
Какая рН мочи была по анализам?
Какие показатели артериального давления?
Какие показатели соотношения белок/креатинину?
В какой дозировке нефроланвет выписан?
Чтобы исключить остеопороз необходимо сдавать анализы крови на витамин Д и паратгормон.