Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу и произошел отрыв костного фрагмента таранной кости. На ногу наступала, было только немного больно, мазала диклофенаком и димексид гель. Сегодня (через 2 дня) обратилась в травмпункт, сделали рентген (описания рентгена нет на руках), поставили это диагноз....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Потому что не понятно, каких размеров отломок, с какого края таранной кости перелом и есть ли смещение. В рекомендациях ничего нет о "возможности наступать на ногу". На гипс не наступают. Или не накладывают гипс, или не разрешают наступать на ногу. Если наступать на гипс, он через 3 дня придёт в негодность. В таких случаях обычно рекомендуют: - Обычно перелом таранной кости срастается 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 7-10 дней после травмы. Оптимально сделать не рентген, а КТ и уточнить все моменты насчёт перелома. На рентгене переломы таранной кости видны плохо. Есть риск пропустить что-то важное. До КТ на ногу не наступать. КТ делать без гипса. Заьрать диск с исследованием. Коррекция рекомендаций после КТ. Пока не очень понятно, что и как. Скорейшего восстановления.
Пункция костного мозга
12 ответовЗдравствуйте. При подготовке к лор операции , сдала анализы, и анализы были плохие, к операции не допустили. Направили к гематологу, гематолог сделал пункцию костного мозга для уточнения. Но в итоге ничего не сказал, не назначил..Также наблюдаюсь у уролога. Уролог тоже...
Елена, здравствуйте! Вы дополнительно не делали УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализ на СРБ? Если признаков воспаления нет, для исключения миелопролиферативного заболевания нужно сдать анализ на BCR-ABL. Анемия, возможно, железодефицитная, поэтому нужно также сдать анализ на ферритин. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Маме 85 лет. Делали год назад эндопротезирование изюм, за год падала несколько раз, болит спина в пояснице, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела. Там старые грыжи и отёк костного мозга позвонков, несколько дней повышается давление до 180/90, можно ли лекарственными...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают костный отек Th12, L1, L4 и крестцовых позвонков - это признак компрессионного перелома позвонков на фоне выраженного остеопороза (разрежение костной ткани) и падений. Специфического лечения против отёка костного мозга нет, он пройдет только тогда, когда переломы зарастут. Для ускорения заращения позвонков на фоне остеопороза назначается терапия остеопороза эндокринологом. По поводу болевого синдрома в спине (+по поводу повышения АД) можно пригласить терапевта из поликлиники по месту жительства для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин). Кеторол один из самых "вредных" НПВС, с обширными побочными эффектами, поэтому рекомендуется его приём не более 3 дней в подряд. Из НПВС можно рассмотреть прием препаратов (Дексалгин, Кетопрофен в инъекциях до 5 дней; Аркоксия, Артоксан в таблетках до 10 дней). В случаях переломов позвонков рекомендуется первое время отдавать постельному режиму, вертикализация возможна по необходимости, но только в жестком крестцово-поясничном корсете. Необходимо избегать резких движений в пояснице, наклонов, а также длительного сидячего положения (только недлительное присаживание по необходимости в корсете (туалет)). По поводу компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза возжна консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении веребропластики "цементирования" сломанных позвонков, если позволяет состояние пациентки (манипуляция проводится под местной анестезией) и техническая возможность (оценивается состояние позвонков по снимкам МРТ). Для этого первоначально можно обратиться на прием к нейрохирургу без пациентки, но с диском МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставная боль, отек голеностопа
6 ответов1 августа опух мизинец на левой ноге, был выпит немисулид, опухоль и отек не сошла - боль утихла, 4 августа появился отек на левой стопе,боль в правом колене и левом локте. с того времени боли так есть, отеки на колене и локте присутствуют, на левой стопе самый сильный. на...
Валентина,добрый день. Очень похоже по описанию на дактилит. Который бывает при спондилоартрите. Бывает периферическая форма,при которой не будет сакроилиита. Высокие цифры соэ и срб так же говорят о активном воспалительном процессе. Не осталось ли фото припухшего пальца? Это впервые произошло? Нет ли у вас боли в пятке? Нет ли диареи,боли в животе? Не воспалялись ли глаза? Псориаза нет у вас или у ваших близких? Изменений ногтей? Каких либо высыпаний на коже? Суставы припухшие? Болят и в покое и при движении? Скованность есть в них утром?
Добрый день! Писала уже ранее, пункция костного мозга... — вопрос №1756593, но вопрос уже закрыт. Сегодня пришло ещё одно заключение, ОБЗОР ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, помогите понять заключение. Результат 46,XY[20] .nuc ish...
Здравствуйте, патологий по генетическим поломкам не выявлено.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста оценить результаты исследования.Врач эндокринолог назначил рентген кистей рук для определения костного возраста+анализы на гормоны.Ко врачу через неделю, хотелось бы понять есть ли проблемы.Девочка 9 лет, спортсменка, вес 27, рост 134.
Здравствуйте. Рост и вес соответствует возрасту. На ифр сдают при отставании роста, так как рост в норме анализ не важен. Почему обследовались, какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек костного мозга в отделах позвоночника L4, L5 (Modic 1), к какому врачу обращаться и как лечить, поможет гимнастика и какая?
Здравствуйте! Такие изменения говорят о дегенеративных процессах в позвонках, но опасности никакой не несут. Если нет серьёзных жалоб, то лучший выход это действительно заняться лечебной физкультурой.
Участки отека костного мозга
17 ответовДобрый день, 3 месяца назад заболела спина слева, боль нерезкая и непостоянная, при определенных поворотах, ждала, когда пройдет, 2 недели назад начала усиливаться и стала постоянной + физически, когда можно нащупать место локализации боли. По результатам МРТ - участки...
Здравствуйте! Такие изменения на фоне подъема тяжести, травм/падении/ушиба, а также нагрузок могут наблюдаться. Скажите пожалуйста, боль в покое усиливается? При физ нагрузках уменьшается? На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Очаг отека костного мозга позвонка
8 ответовЗдравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы. 8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте . Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек. Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли пункция костного мозга
18 ответовЗдравствуйте. Исходя из анализов гематолог отправляет 3 недельного ребёнка на пункцию костного мозга. Было воспаление, пролечили 72 часа антибиотиком. Спустя неделю взяли ОАК кровь плохая. Ребёнок активен, хорошо ест и набирает вес, температура в пределах 36,8. Лимфоузлы ...
Здравствуйте, данных за патологию и тем более опухоль крови по анализу нет. Прямых показаний для пункции костного мозга нет. Процедура достаточно серьезная и направляет на нее не неонатолог, а гематолог после осмотра. Если гематолога в отделении нет, то можно запросить телемедицинскую консультацию. Также важно оценивать не один анализ, а несколько, взятых в динамике.