Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как восстановить АМГ?
8 ответовЗдравствуйте мне 32 года прошла три курса химии с интервалом 21 день каждая. Паклитаксел плюс цисплатин. До химии АМГ был 2,8 сейчас 0,1 и по анализам я в климаксе. У репродуктолога до химии была о кок ничего мне не сказала Можно ли было как то сохранить резерв клеток ?...
Здравствуйте, Яна. К сожалению, утешить Вас особо нечем. Обычно репродуктологи до назначения химиотерапии предлагают сохранить яйцеклетки, если для этого есть возможность . В данной ситуации препаратов, которые способствовали бы восстановлению яйцеклеток в яичнике,, конечно же,нет. Возможно, нужно просто подождать и какие-то резервы Вашего организма ещё откроются через шесть месяцев после окончания химиотерапии. возможно AMГ станет чуть выше, но в любом случае сейчас - это критически низкий уровень. КОК не сохраняют овариальный резерв. Только консервация ооцитов.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
СА 125 ПОВЫШЕН
8 ответовДобрый день! В июне была операция , удаление большого сальника, матки, яичников, после этого 3 курса химиотерапии карбоплатин+паклитаксел. В августе контрольное КТ И СА125 -25 ЕД. Сейчас делала узи брюшной полости, матки, узи хорошее, маркер НЕ4- отрицательный(60ед) , норма,...
Здравствуйте Желательно провести МРТ малого таза и брюшной полости с контрастом УЗИ недостаточно Повышение онкомаркеры не всегда говорит о прогрессировании, но отреагировать на него в виде тщательного обследования нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фебрильная нейтропения
23 ответаУ папы онкология языка, 10 числа второй курс пхт и добавили иммунотерапию 10.10- иммунотерапия( пемролизумаб),11.10- пхт карбоплатин+паклитаксел. Сразу после пембро 38.3. потом лучше. Сейчас стабильно два дня 38,4. Слабый. Оак сейчас такой. Онкологу позвонили говорит по...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы к вопросу
Рак вульвы
22 ответаЗдравствуйте! Мама находится на симптоматическом лечении, диагноз рак вульвы 3В ст. Прошла лучевую терапию и четыре курса химиотерапии по схеме паклитаксел+карбаплатин+бевацизумаб. На сегодняшний день начался некроз. Болевой синдром фентанилом в дозе 100 мг не купируется,...
Здравствуйте обязательно уберите Кеторол - его нельзя использовать более 2-5 дней В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Более 1 года назад моя мама попала в больницу с воспалением легких (начался кашель), после длительных обследований (проведено 3 бронхоскопии, резекция легкого, 3 раза пересматривали анализ ИГХ в онкоцентре г. Уфа и НИЦ им. Герцена г. Москва, ПЭТ, КТ и т.д.)...
Здравствуйте У Вас очень сложная с диагностической точки зрения ситуация Ввиду отсутствия окончательного диагноза по ИГХ невозможно прицельно назначить лечение Тут нет никаких вариантов кроме как ещё раз получать другие мнения по ИГХ Одна из самых мощных патоморфологических лабораторий в РФ находится в Подмосковной 62 онкологической больнице. Можно попытаться персмотреть весь гистологический архив там. Судя по ПЭТ - крайне маловероятно, что первоисточник в почке (я - онкоуролог). Мне более вероятным представляется. что всё-таки, учитывая основной массив опухолевой ткани в легких - то это опухоль первично лёгкого с метастазами в печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в применяемой химиотерапии
17 ответовМне поставлен морфологический диагноз: опухоль из невыявленного первичного очага с карценоматозом брюшины, муцинозная аденокарцинома без признаков органоспецифичности, подозрение на рак яичников. На настоящий момент сделано: 2 курса химиотерапии: sh0672 Паклитаксел 175-225...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям схема PaC паклитаксел, карбоплатин, каждый 21 день является одной из правильных схем лечении опухолей из невыявленного очага. FoLfox и бевацизумаб применимы, если рассматривать рак яичников (СА125 высокий, по СКТ солидные образования в яичниках.)
Химиитерапия
11 ответовЗдравствуйте. У рецедивная опухоль в малом тазу pT1b2, pN0, pM0, G2, R0, L0, V0, Pn0. Прошла полное обследование мне назначили 6 курсов химии. Sh0497-CarPac (PaC, P + карбо) + бевацизумаб: (бевацизумаб 7,5-15 + карбоплатин 5-6 + паклитаксел 175-200) 1этап и 2 этап...
на самом деле витаминные комплексы лучше не подключать, тем более при резецированном желудке, они просто могут не усвоиться. Я всегда рекомендую сначала оценить есть дефицит или нет, без оценки можно и нужно принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки, а при резецированном желудке необходимо оценивать каждые 3 месяца показатель витамина В 9 и В 12 и прокалывать, так как снижается выработка соляной кислоты, происходит нарушение высвобождения витамина В 12 , что может привести и к анемии. Главное пробовать полноценно питаться, варить мясной бульон наваристый, нутритивное питание, рыба, овощи , все можно и на пару
Как дальше лечиться?
16 ответовС56 Злокачественное новообразование яичника Описание нозологической формы: С-r яичников ЗС стадии рТЗN0M0, Комплексное лечение 2022-2023. (04.10.022с Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками, экстирпация большого сальника. + Адъювантная ПХТ — 6 курсов ПХТ Паклитаксел +...
на фоне лечения по данной схеме тоже может быть гематологическая токсичность: анемия, тромбоцитопения, нейтропения. Доксорубицин кардиотоксичен и перед началом лечения обязательно пройти эхо кг и если есть сердечно-сосудистая патология-компенсировать ее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 66 лет. Диагноз : рак легкого с метастазами в ВГЛУ и плевру. Назначена химия паклитаксел и карбоплатин. После первого курса развился острый тромбоз. В понедельник выписали из стационара, состояние улучшения. Сейчас пришли оставшиеся результаты биопсии и по...
Здравствуйте! Какие рекомендации даны сосудистым хирургом? Важно понимать насколько велики риски сейчас