Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа 27.02.2025 г был перелом шейки бедра. Ему сделали операцию остеосинтеза. Но вот на протяжении многих месяцев КТ показывает, что костная мозоль не обнаруживается, и динамики тоже нет. Мужу 66 лет. Ходит по дому с ходунками, наступая на ногу на 30%. Что...
Здравствуйте. По данным обследований имеется вялоконсолидирующийся в условиях металлоконструкции перелом шейки бедра. Для стимулирования образования костной мозоли пропейте курс препарата Остеогенонкурсом 2 месяца по 1 т. 2 раза в день - он нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной костной мозоли. Препарат довольно хорошо переносится пациентами. Вместе с этим препараты кальция и вит D.
Контроль через 2 месяца. Дозированную нагрузку продолжать давать - это стимулирует формирование т образование костной мозоли.
При отсутствии динамики на контроле через 2 месяца - эндопротезирование тазобедренного сустава. Переломы шейки бедра срастаются очень плохо ввиду прекращения кровоснабжения (повреждение артерии, питающей кость) во время травмы.
Здравствуйте. У мужа 27.02.2025 г был перелом шейки бедра. Ему сделали операцию остеосинтеза. Но вот на протяжении многих месяцев КТ показывает, что костная мозоль не обнаруживается, и динамики тоже нет. Мужу 66 лет. Ходит по дому с ходунками, наступая на ногу на 40%. Что...
Здравствуйте! Скачал ваше КТ исследование.
По исследованию хороший результат после операции остеосинтеза перелома шейки бедра винтами.Перелом срастается ,линии перелома практически закрылись.
Если бы не было сращения ,то при нагрузке 40% процентов на ногу ,винты бы давно мигрировали и отломки сместились бы. Этого не произошло, что говорит в пользу срастания перелома.
Считаю,что можно постепенно увеличивать нагрузки на ногу с переходом на полную нагрузку в течение 2 месяцев.
Все должно закончиться благоприятно и эндопротезирование не понадобится.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте,Уважаемы Врачи!
Бабушка 95 лет упала и сломала шейку бедра. Была госпитализирована. Операцию не рассматривали из-за возраста. Выписку и снимок прикладываю. Бабушка 6 дней как дома, на бедре большая гематома до колена, нога и бедро болит. Разъясните пожалуйста...
Здравствуйте. В данном случае имеется чрезвертельный перелом бедра, чем и объясняется обширная гематома конечности. Массировать конечность не следует категорически.
Необходимо обращать внимание на пяточную область, где может быть пролежень от деротатора. Желательно деротационную повязку заменить на стандартную (полимерную) и периодически снимать для осмотра пяточной области.Можно пятку массировать.
Больную следует усаживать в постели, выполнять дыхательную гимнастику.
Необходимо осматривать область крестца и копчика, проводить обработку кожных покровов спирт содержащими растворами гелями, проводить массаж кожных покровов. Не исключается применение противо-пролежневых матрацев.
После 4-6 недель можно ставить у постели на здоровую конечность, если позволяет состояние больной.
Нагрузка конечности - не ранее 6 месяцев и только после контрольной рентгенограммы на которой будет установлено сращение фрагментов.
О переломе- чрезвертельный перелом бедра отличается от перелома шейки бедра. Чрезвертельный перелом может срастаться, но в данном случае он срастается с укорочением до 4-6 см.
Более предпочтительно-- несмотря на почтенный возраст при отсутствии противопоказаний, выполнять оперативное лечение.
Чем раньше - тем лучше.Это фиксация перелома металлоконструкцией или эндопротезирование.
В данном случае- основные осложнения: гипостатическая пневмония, пролежни в области спины , крестца и копчика. тромбоэмболия и сердечно-сосудистая недостаточность . Необходимы контрольные осмотры терапевта.
Очень важен систематический уход за пациентом. Применение ходунков или костылей возможно только после сращения перелома и только при внешнем контролем за пациентом.
Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 87лет деменция лежачая больше года перелом шейки бедра постоянно спит трудно разбудить трудно накормить водой давится принимает 1 мг рисперидона иногда 2 мг ещё иногда давал амитриптилин теперь отменил рисперидон даю 1 мг и вот 3 дня с трудом получается разбудить чтобы...
Здравствуйте! В подобных ситуациях (выраженная заторможенность, сонливость, нарушения глотания) если нет нарушений поведения, бреда, галлюцинаций, нарушений сна, то можно рассмотреть постепенное снижение рисперидона(по 0,5 мг раз в 3 дня). Действительно смеси типа нутридринк показаны в подобных ситуациях, они сбалансированные с достаточной калорийностью, даетсяычно небольшими порциями 5-6 раз в день.
Мама - 56 лет, 1,5 недели назад был перелом шейки бедра. 3 дня назад сделали операцию (бесцементный протез). До этого жила активной жизнью (много работала, легкая физическая активность). Сейчас появилась психологическая проблема - медбрат «напугал», что не факт, что она...
Здравствуйте.
Ходят в 80 лет после операции практически все.
Почему же ей в 56 не ходить? Конечно сможет ходить без посторонней опоры.
Бегать не будет, в футбол играть то же нельзя, а ходить будет абсолютно нормально и никто не скажет, что у неё эндопротез.
Как долго примерно может занять процесс реабилитации?
Всё индивидуально. У меня был один дед, который через месяц сбежал с реабилитации и оставил костыли нам на память.
Уже расходился. )
А бывали такие, что в 40 лет пол года на костылях ходят.
лучше проходить дома или в санатории?
Точно не дома. Лучше проходить в специализированных реабилитационных центрах, где всё заточено под таких пациентов. Есть инструкторы по ходьбе, специалисты массажа и ЛФК, физиотерапия.
Если такого центра нет, то санаторий.
Ищите, чтобы была программа по реабилитации после эндопротезирования ТБС.
Читайте отзывы.
Можете скачать у меня программу по реабилитации после эндопротезирования ТБС. https://disk.yandex.ru/i/j7FNnobByZ5tOQ
Добрый день. 3 недели назад папа споткнулся и упал дома. По скорой ехать не захотел, вызывали терапевта на дом. Позже свозили все-таки на рентген - поставили заключение - перелом шейки бедра.
Чувствительность и кровоснабжение конечностях сохранены.
смежных...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной, частично
Если хотите восстановить полноценную ходьбу, то нужна операция.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 79 лет. Несколько лет назад перенес инфаркт. Нестабильная стенокардия. Сегодня упал с дивана. Приехал фельдшер. Определил перелом шейки бедра правой ноги. Перенесли на кровать. Позвонили травмоатологу. Он порекомендовал никуда не везти. ( Очень больно при движении)....
Как нам поступить дальше?
Сейчас пусть лежит. Не нужно на рентгенографию его тянуть. Проводите противопролежневые мероприятия, симптоматически давайте обезболивающие препараты. Через месяц начнете поднимать. Понадобятся ходунки и костыли. Будет учиться стоять, потом ходить. Сначала будет больно, но если не поднять, то 80% летальности при таких переломах в первый год.
Сходите сами к травматологу.
Есть мало инвазивные операции, когда без разреза прямо через кожу проводят стержни, стабилизируя головку. Она все равно не срастется, но ходить будет легче. Узнайте, может быть, они владеют этой методикой.
Сын неудачно стукнул мяч на футболе, по ощущениям как что вылетело (сустав бедра), потом удар по мячу и сильная боль. Нога не поднимается стоя, ходить может, хромая. При повороте ноги колющие боли. В травмпункте поставили перелом под вопрос, скорее всего разрыв мышцы,...
Спасибо, стало яснее картина. Да, полный отрыв при сохранении движений маловероятен. Частичное повреждение сухожилий и связок не исключается. Боли могут сохраняться довольно долго. Если есть клинически положительная динамика, можно продолжить наблюдение и применение противовоспалительных препаратов ( перцовый пластырь мало поможет, он обладает лишь местнораздражающим действием) используйте мази - диклак вольтарен долобене
Кот упал с 4 этажа. Ходил хромает. Сделали рентген , врач сказал что перелом шейки бедра и сказал что без операции кот не выздоровеет. Я прошу помочь мне понять, на самом ли деле это единственный способ? И чем грозит отсутствие операции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26.11.2018 г. Ребенку делали операцию - резекция шейки бедра(изначально удаляли остему-остеоид). Гистология: остеомиелит. До 3 января были в гипсе, сняли, дальше лежали, понемногу разрешили сгибать колено. 9.01.2019 г. положили в больницу. 10.01.делали рентген-все хорошо....