Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показало перелом позвонка, при этом болит не только в месте перелома на и ребра в боку и под грудью (под грудью самая сильная боль) при поворотах, при вдохе, кашле, чихание.
Здравствуйте! При переломе позвонка может быть не только местная боль,но и отраженная в мышце, либо при славлении позвонком нервного корешка при смещении, либо при сдавлении межреберного нерва за счет отека. В таких случаях в первую очередь рекомендуется консультация травматолога-ортопеда для назначения лечения: обычно это нпвс и миорелаксанты. При выраженном отеке назначаются глюкокортикостероиды коротким курсом. При сохранении выраженной боли невролог может назначить габапентин или прегабалин (это препараты для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв), либо противоболевые антидепрессанты (дулоксетин или амитриптилин). Препараты рецептурные
Добрый вечер. Маме 83 года, упала-компрессионный перелом 11-го грудного позвонка. сделали 3 капельницы с дексаметозоном, 3 укола деклофенака. Какие витамины нужно добавить, чтобы ускорить срастание костей?
Добрый день. Для улучшение сростания перелома к лечению добавляют препарат кальция (по возрасту или кальцемин адванс или остеогенон), при заболеваниях жкт прием вместе с омепрозолом 20мг перед сном. Вит группы В (мильгамамма, нейромидин, нейромультивит) если есть неврологическик симптомы.
5 дней назад мама упала и получила компрессионный перелом тела L2 позвонка и компрессией спинного мозга на уровне перелома.Из больницы пришлось забрать на второй день из-за Covid+ теста. Не может есть
Здравствуйте, такой перелом: "с компрессией спинного мозга на уровне перелома", считатся осложненным и требует оперативного лечения по декомпрессии спинного мозга. В случа с сочетании с Ковид, маму должны были перевести в Ковидный госпиталь, а не домой выписывать. Так не делается. Нижние конечности мама чувствует? Двигать пальцами на стопах может. То что есть нормально не может с переломом не связано, уровень неврологического повреждения позвоночника гораздо ниже чем, чем расположение моторного центра контролирующего функцию жевания. Может есть одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При падении металлической балки в спину муж получил перелом позвоночника. Балка прошла по касательной и задела лопатку, но его резко согнуло и далее уже упал на колени. Диагноз на основании рентгена и фото снимков прикрепила. На данный момент колят ...
Здравствуйте. Пока однозначно судить о необходимости операции нет возможности. Вопрос операцией будет решаться на основании КТ или МРТ. Нужно смотреть, насколько сместился позвонок или его отломок в спинно-мозговой канал и есть ли угроза компрессии спинного мозга. По этим исследованиям будет ясно, насколько позвонок стабилен. Операции то же есть разные в зависимости от особенности случая. Может быть, только стабилизирующий задний спондилодез, а может быть, нужно будет отломок удалять или устранять ретролистез. Пока больше гадание на кофейной гуще, чем реальное обсуждение вопроса. Да, больше шансов, что что-то придётся делать. Но что именно и точно ли придётся, ответа без МРТ и КТ нет. Так что заранее не расстраивайтесь, наберитесь терпения и будем обсуждать необходимость операции после КТ или МРТ. Пока Ваша задача лежать, набираться сил и давать перелому срастаться. Пусть делает ЛФК и дыхательную гимнастику, надувает воздушные шарики, чтобы гипостатическую пневмонию не подхватить. Делайте ему массаж конечностей и не давайте унывать. Коррекция рекомендаций после КТ и МРТ.
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте. Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ? - я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста? -это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях И нельзя ли попробовать принимать габапентин? - можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться! Удачи и выздоровления !
В феврале ребёнок получил травму компрессионный перелом позвоночника шестого и седьмого грудных позвонков. Шла с рюкзаком на спине со школы и прыгала, в какой-то момент сказала, что заболела спинка. Через неделю обратились к врачу был выписан постельный режим, запрет на...
Травма 16-17 февраля и был диагностирован перелом 2 позвонков, в стационаре не описывают уже перелом 6 грудного позвонка, осталась боковая компрессия 7 грудного позвонка. В такой ситуации , с учетом времени, считаю, можно использовать полужесткий корсет на вертикальную нагрузку. Формирующиеся скобы между позвонками могут быть и организовавшимися гематомами в том числе. Это не требует экстренного лечения- нужно понаблюдать через 4-5 мес. В отношении посадки - с учетом проведенной операции я бы рекомендовала оформить обучение на дому. Максимальная посадка только в корсете и не более 20-30 мин одновременно. Жесткого постельного режима также не требуется. Нагрузку расширять нужно постепенно, увеличивая посадку на 10 мин еженедельно. К полном нагрузке можно перейти через 4-6 мес Исключается только длительная посадка. Через 3 Нед можно повторить физиопроцедуры на грудной отдел позвоночника - можно магнитотерапию или магнитолазер. Пока от электропроцедур стоит воздержаться (электрофорез)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 9-го ребра, нужно ли делать КТ?
20 ответовНа тренировке по боксу получил удар в ребро слева. Ребро беспокоило, но не сильно, как обычный ушиб. На следующий день, перед сном, перевернулся на левый бок-где ушиб ребро, услышал небольшой хруст и после этого ребро стало невыносимо болеть, ни руку поднять, ни нагнуться ,...
Здравствуйте Сергей ! Если на рентгенограммах есть подозрение на перелом 9 ребра ,то терапию проводят как при переломе.Смысла в КТ нет. Если есть рентгенограммы,то прикрепите. Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого. Поэтому обязателен рентгеноконтроль. Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру. Рекомендации: - ограничение нагрузок до 4 недель -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -дыхательная гимнастика -рентгеноконтроль через 7 и 30 дней с момента травмы (или по показаниям). -если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Всего самого наилучшего!
Перелом пястной кости ноги
2 ответа15 августа был косой перелом пястной кости 5 пальца ноги, с 16 го в гипсе, 27 го на контрольном снимке- консолидирующийся перелом, 31го надо выходить на работу, если 30 сниму гипс и пойду в повязке на сколько это черевато?
Зависит от вида деятельности, если сидеть в офисе, то ничего страшного не будет. В целом, чтобы оцень можно работать или нет, нужно будет делать после снятия повязки рентген снимок и по снимку уже решать. По срокам, пястные кости срастаются около 4х нед, поэтому даже по средним срокам к 31 числу, перелом никак срастись не может.
Перелом пальца на ноге
3 ответаДобрый день! 28 августа ударила ногу, на рентгене косой перелом 2-го пальца с незначительным смещением костных отломков. Привязали палец пластырем к большому, принимаю мумие и кальций. Сегодня 4 недели лечения, повторный рентген, заключение-Консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Теоретически перелом лечат правильно. Средние сроки сращения таких переломов 4 недели. Из-за смещения могут удлиняться. Обычно не более, чем на 2 недели. Достаточно этого или нет, без снимков сказать возможности нет. Всё зависит от степени смещения и степени сращения. Это можно только посмотреть на снимке, а не прочитать. Я бы рекомендовал добавить электрофорез с Са и магнитотерапию по 10 процедур. Коррекция рекомендаций, если будет возможность показать снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом 7позвонка
2 ответадобрый ден! у ребенка компрессион перелом 7ого позвонка 1 степени, со снижением высоты по переднему контуру на 1/4 с признаками субхондрального отека, это из заключения МРТ Вопрос в том что обязательно ли лечение в больнице, или можно обойтись домашним. Насколько все серьезно?
По Протоколам показана госпитализация и наблюдение ребенка в течение недели в стационаре с таким диагнозом.