Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кишечник
3 ответаДоброго времени суток! Мне 23 года. 3 года страдаю от частой боли в кишечнике. Он болел и раньше, но стал намного чаще. Началось всё с того, что у меня болел живот на протяжении минимум недели, каждый день, даже после небольшого приёма пищи. Боль была настолько сильная, что...
Здравствуйте, Мария. Для исключения органической патологии кишечника рекомендуются следующие обследования: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Если выявляются отклонения в анализах, то в таких случаях рассматривается вариант колоноскопии. Если анализы все в пределах нормы не исключается синдром раздраженного кишечника. Лечение данного заболевания обязательно комплексное, принимают участие два специалиста: психотерапевт (психолог) и гастроэнтеролог. Важна коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба - консультация психолога и разработка когнитивно-поведенческой терапии для купирования страхов, тревожности, дополнительно может быть назначен антидепрессант. Данная группа препаратов дает хорошие эффекты в лечении СРК, ходовым препаратом является Амитриптиллин. Ко всему этому для поддержания моторики и перистальтики кишки длительно назначаются спазмолитики: Спарекс, Дюспаталин , Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды (до 6 месяцев) Терапия СРК достаточно длительная и кропотливая работа, но данное состояние отлично поддается лечению и пациенты входят в стойкую ремисиию
Уточнение схемы лечения
3 ответаЗдравствуйте. Такой вопрос. В январе поставили ГЭРБ (не эрозивный эзофагит). Назначили лечение. Нексиум 40мг один раз в день 4 недели , необутин 2 раза в день и урсольфак на 3 недели. Всё наладилось, ушли все симптомы. Но длительно не проходило горло задняя стенка и ЛНР...
Здравствуйте! Основное лечение при рефлюксе - это строгое соблюдение режима и устранение причин обострения ( ожирение, вздутия, запоры, Гпод). Никакие препараты не помогут полностью избавиться от рефлюкса, если не соблюдать эти правила. Что касается длительного приема блокатора Ипп, действительно потом может бать синдром отмены, поэтому при больших дозах рекомендуют постепенно снижаться до полной отмены. Длительность 8 недель - небольшая. Но в среднем назначают при обострениях курс 4-6 недель. На усмотрение доктора курс лечения может быть дольше.
Здравствуйте! Ситуация такая. Мне 55 лет. В 2014 году удалили полип в матке. Гормонального лечения не было (вообще никакого не было). В 2024 году на том же месте образовался новый полип. В сентябре 2024 был удален полип цервикального канала (гистероскопия). После этого был...
Пожалуйста Пишите всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в верхней части живота
21 ответДобрый день. Появились жалобы: тошнота после еды, на некоторые привычные для меня продукты и шоколад диарея, на жареное изжога , на Жироне тошнота . Выписали: рабепрозол 1 месяц 1 т в день, ипотрид 1 месяц 2т в день, необутин 2 т в день 3 недели, при диарее лоперамид,...
Здравствуйте По поводу эзомепразола после рабепразола. Оба препарата из одной группы ингибиторы протонной помпы. Если вы уже месяц пропили рабепразол, можно продолжить эзомепразолом. При эрозивном гастрите и рефлюксе действительно требуется длительный прием - от 2-3 месяцев до постоянного. Месячный курс - это минимум для заживления, но при хронических проблемах нужна поддерживающая терапия. Ваш врач назначил правильно, учитывая ваши симптомы. Цвет кала изменился с светло-коричневого на коричневый - это нормально и говорит о том, что желчь нормально поступает в кишечник. Светлый кал был скорее признаком нарушения, так что да, это улучшение. Необутин можно пить курсами по 2-4 недели с перерывами. Если боли не проходят после курса, нужно искать причину глубже. Ношпу можно принимать до 3 раз в день по 1-2 таблетки. Кроме них при болях можно использовать Маалокс или Фосфалюгель - они обволакивают слизистую и снимают дискомфорт. Питаться обычно рекомендуют 5-6 раз в день небольшими порциями. Боли действительно могут усиливаться, если вы едите только 2-3 раза - желудок долго остается пустым, кислота раздражает слизистую. Частое дробное питание - это основа лечения. Кофе с молоком на голодный желудок нельзя. Кофе стимулирует выработку кислоты, даже с молоком это агрессивно для воспаленной слизистой. Лучше пить через час после еды или совсем исключить на время лечения. Из ягод можно голубику и клубнику в небольших количествах, лучше после термообработки. Виноград и гранат пока исключите - они кислые и могут раздражать желудок. Чтобы набрать вес, увеличьте калорийность за счет разрешенных продуктов Азитромицин при синусите принимать можно и нужно. Чтобы защитить желудок, пейте его после еды и продолжайте эзомепразол.
СИБР на фоне джвп?
10 ответовДобрый день! Женщина, 35 лет. В течение 1,5-2лет беспокоят периодически возникающие проблемы с жкт. Возникают раз в месяц - раз в несколько месяцев, проходят обычно через несколько дней. Обычно начинается так: сначала бурление и понос, далее стул кашицей и запах неприятный,...
Ой, я пока мысли по порядку выстраивала совсем забыла ответить на остальные вопросы, прошу прощения) 1. Да, конечно, разрешают вводить жирную пищу, нет строгих ограничений, все должно быть в меру 2. Чувство голода часто характерно чаще для центрального генеза, когда еда в организм поступила, а сигнал в мозг поступает искаженный, причины-прием препаратов, стресс, тревожность, плохой сон (это вот действительно из самого частого) 3. Ферменты добавляют только в случае лабораторно подтвержденного дефицита эластазы-1 в кале (на глаз никак не определить доподлинно, жирный стул или нет), химический запах может быть как при сибр вследствие метаболизма кишечных микроорганизмов, так и на фоне приема препаратов
25,26 октября высокая температура 39,4 27 сделала микролакс потому что после температуры не мог сходить в туалет Начался понос И до сих пор не прекращается Давала пепидол пару дней потом энтеросгель 7 дней он вообще не помог Из препаратов был эетеросгель Только сегодня...
Здравствуйте. С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника.В большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 5-7, без дополнительных лекарств Так же иногда бывает пост вирусная диарея, характеризующаяся жидким стулом в течение 2-3 недель после выздоровления от основной инфекции. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. Например на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл. Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным. Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 6-8 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство, невозможность выпаивать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор после запоя и МАКРОГОЛ
39 ответовУ меня следующая история. Я пил лечился от ГЭРБ и болей в поджелудочной (диффузные изменения) омепразолом 20мг 2 раза в день, РЕТЧ 3 раза в день и ДЮФАЛАК. Лечился так 3 месяца. Потом сорвался в запой на 7 дней прямо посреди лечения. Пил крепкий алкоголь, очень мало ел и пил...
Здравствуйте, действительно нужно успокоиться, не нервничать и продолжить прием Макрогола( Форлакс) в дозе 10мг 2р в день до 1-3 мес и Необутина по 200мг 3р в день до 2 мес.Макрогол не вызывает описанные Вами симптомы. Действие препаратов накопительное, поэтому эффект может быть не сразу. На данном этапе параллельно с приемом препаратов можно делать микроклизмы Микролакс, они совершенно безопасны.
Температура у ребенка
9 ответовЗдравствуйте! Случилась такая история, Ребенку 7 лет. Заболел в воскресенье 27 октября после обеда. Поднялась высокая температура. Максимум к ночи поднялась 39.2 , начала давать противовирусные циклоферон сразу же . Ни на что не жаловался, горло не болело , сопли немного...
Здравствуйте! По свежему анализу крови преобладание лимфоцитов, признак вирусной инфекции. По анализу мочи и биохимическому анализу все в норме. При сохранении общей в животе рекомендуется сделать узи брюшной полости, при увеличении лимфоузлов на фоне инфекции может быть болевой синдром. Продолжайте прием необутина, Соблюдайте диету (дробное питание с исключением острого, жареного, жирного).
Здравствуйте, в октябре 2022 лечила клостридии дификул, потом ыло ощещение вздутия слева под ребром и чувство неполного опорожнения кишечника, поэтому сдала в феврале кальпротектин 499,9 , колоноскопия норма, взязи биопсию на скрытый язвеный колит, хотя признаков не было -...
Здравствуйте. есть ли поблемы с кишечником в родне? проблема с кишечником началась с клостридий или до этого тоже были проблемы? cвечи сейчас не применяете? загрузите колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Чуть больше недели назад после жирноватого ужина у меня ночью возникли спазмы в эпигастрии. К утру они прошли, но после завтрака появилась легкая тошнота (без рвоты). Я подумала, что, возможно, съела что-то несвежее, выпила полисорб и маалокс и вечером...
Здравствуйте! Текущие симптомы - спазмы в эпигастрии натощак и во время еды, ночные голодные боли, купирующиеся антацидами или едой, с высокой вероятностью связаны с кислотозависимым компонентом хронического антрального гастрита (особенно на фоне ДЖВП и функциональной диспепсии), а не с язвой , поскольку при язве боли обычно более интенсивные, стойкие, с четкой ритмичностью и часто сопровождаются тошнотой и рвотой, которых нет. Сбой режима сна и бессонница нарушают циркадную регуляцию кислотопродукции и моторики, что провоцирует ночную гиперсекрецию соляной кислоты - отсюда голодные боли и спазмы при длительных перерывах в еде. Омез и Маалокс логичны, но эффект от ИПП наступает не сразу ( обычно 3– 5 дней), поэтому сохранение слабых спазмов на данный момент не критично. Перед поездкой важно перейти на дробное питание (каждые 3– 4 часа ) с исключением жирного, острого, шоколада, кофе, газировки и кислых фруктов; за границей выбирать вареные и запеченные блюда без соусов, носить с собой нейтральные снеки (сухое печенье, банан , детское пюре), а при нарушении диеты - сразу принимают Маалокс или Необутин, обильно пить теплую воду и в следующий прием рекомендуют сделать максимально легкую еду ( рис без масла, вареное мясо). Срочное обращение к врачу следует при появлении рвоты с кровью или кофейной гущей, черного дегтеобразного стула, резкой кинжальной боли в животе, лихорадки или многократной неукротимой рвоты -эти признаки требуют вызова скорой. Риск трансформации гастрита в язву при отсутствии атрофии и эрозий на предыдущей ФГДС минимален, особенно если симптомы купируются приемом пищи и ИПП, однако для полной уверенности после возвращения рекомендуют планово повторить ФГДС и провести тест на хеликобактер.