Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подпяточный бурсит
15 ответовДобрый день .2 недели назад сильно заболела левая пятка ,боль локализована в центре . Боль сильная ,наступать на пятку невозможно . Обратилась к ортопеду . Сделан рентген и УЗИ. Диагноз поставлен (воспаление бурсы (подпяточный бурсит ). были назначены нестероидные...
Вам нужно обратить внимание, чтобы был пьезоэлектрический фокусный аппарат. Такой, как по ссылке. В параметры не лезьте. Я на таком УВТ уже 15 лет работаю и не знаю заранее, какие параметры подойдут следующему пациенту. Не зря процедуру делает врач. Все параметры изменяют и настраивают под конкретного пациента во время процедуры. Иначе и медсестра могла бы включить в розетку и стандартно как и остальную физиотерапию проводить. УВТ дело тонкое. Результат зависит на 50% от аппарата и на 50% от умения врача. П.С. Мне кажется, что Вы опять в какую-то крайность впадаете. Волшебной процедуры или таблетки нет. Работает всё в комплексе. С таблетками, мазями, блокадой, стельками. Только УВТ сейчас уже то же не поможет. Всё следует делать одновременно. В общем, всё уже написано и переговорено. Выздоравливайте.
Все испробовано, результат - 0
5 ответовимпинджмент синдром. Невозможность поднять руки вверх. Сделала МРТ после лечения попросила рентгенологов сделать динамику. Динамики нет, кроме незначительной. Это меня удивило, вроде боли поутихли. Испробовала все за этот год: физиотерапия магнитная , СМТ, УВТ,...
Здравствуйте. Поскольку есть положительная динамика клинически, нужно продолжать лечение. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 в один из суставов. Периодически повторяйте массаж, физиотерапию, пройдите курс хондропротекторов. Диагноз "полиостелартроз" никто не отменял. Редко, но наблюдаем такую картину. При этом в анализах ревматических заболеваний не выявляется. Лечение проводим симптоматическое. Примерно те ми же процедурами, которые Вы принимали. По мере выхода суставов из строя после развития артроза 3 степени проводим эндопротезирование. Других методов лечения полиостеоартроза пока не разработано.
Гиалуроновая кислота с коллагеном
12 ответовДобрый день! Травма голеностопного сустава после трехладыжечного перелома 15 лет назад. Как результат значительная деструкция в области переднего отдела большеберцовой кости. Есть назначение одного врача на два укола гиалуроновой кислоты 2,2% 2мл совместно с 10мл колагена...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования. Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мужчина, 68 лет. Год назад установлен диагноз множественная миелома, Проходит курсы химиотерапии. Установлены стенты на аневризму аорты и паховые артерии. Компрессионные переломы позвонков. Ходит на костылях. При ходьбе в правом тазобедренном суставе сильные...
Здравствуйте. Пояс Крейт (на сколько понял это Б-832) -узкая лента, будет-ли от нее толк? - для поясничного отдела разгрузка и поддержка, для тазобедренных суставов толку не будет. Уколы плексатрон стоит начинать? - Мое мнение, лучше блокаду поставить с дипроспаном потом перейти на внутрисуставную плазмотерапию или 1% гиалурон. Обязательно делать под контролем УЗИ? - дело опытного специалиста (до эпохи УЗИ все делалось без УЗИ, методики описаны), я делаю без УЗИ. Препарат вводится прям в щель сустава? - наружный доступ самый безопасный, препарат вводится под капсулу, в суставную щель сложно в тазобедренном суставе сделать. Листез позвонка исправим вытяжением на полу? - нет листез так не выправить, но профилактику прогрессировали смещения можно проводить. Возможно, что боли в суставе от ущемления нерва при смещении и переломах позвонков? - да это возможно, скорее всего так оно и есть - проблема комплексная и сам сустав страдает и проблемы в позвоночнике есть - все это дает боль
Добрый день! Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ. В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван! Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае: 1. Разгрузка сустава Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при необходимости. Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi). 2. Медикаментозная терапия НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления. Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев). Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга. PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций). 3. Физиотерапия и реабилитация Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления. Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание). Что делать с отёком? Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж. Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут). Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения. Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Три недели назад была острая боль в ноге от поясницы и до стопы, неделю не могла ходить, онемение по наружной стороне левой голени и стопе до большого пальца, болит кожа как ожог, в ягодицы боль терпится стала, стопа не очень послушный, 7 дней принимала мелоксикам и...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины назначенное вам лечение (Плексатрон и иглоукалывание) является неэффективным, ибо это классическое плацебо, не влияющее на причину боли. Витамины группы В и миорелаксанты (Медакалм) также не имеют доказанной базы для снятия неврологического «электрического» синдрома, а НПВС лишь на время купируют воспаление. Так как ночью боль усиливается и имеет жгучий, простреливающий характер, а также присутствует слабость стопы, это указывает на нейропатическую боль, которую необходимо купировать препаратами первой линии: Габапентином или Прегабалином. Однако помните, что слабость в стопе тревожный «красный флаг»: если боль не уйдет в течение нескольких дней на фоне адекватной терапии, вам жизненно необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о эпидуральной блокаде или операции. Иглоукалывание в данной ситуации пустопорожняя потеря времени и денег.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,болит локоть,как будто печет,но месяц назад заболело плечо,руку поднять в сторону больно,назад завести больно,сделала мрт,сдала анализы,кальций ионизированый 1.18 норма,аццп 0.5 норма,мочевая кислота 257.31 норма,ревматоидный фактор 8.86 норма,гормоны щитовидка...
Здравствуйте. Назначили всё верно. Не навредит. Лечитесь. Слегка дополню рекомендации: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. После этой блокады уже вводите Флексотрон и Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 ЛФК на плечевой сустав https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Боль в коленях
3 ответаЗдравствуйте в течении более 15 лет беспокоит хруст коленях. Не передавала значению, но последние полгода заметила что после присядания не могу встать без какой либо опоры так как возникает острая боль. Бегать на стадионе не могу так как колени гудят и ломят. Думала пройдёт,...
Здравствуйте. В двух суставах проблема одинакова - ущемление жирового тела Гоффа. Нужно проверить симптомы этой болезни клинически. Есть специальные симптомы. Если подтвердится, то нужно делать артроскопию. Консервативное лечение бесперспективно. Плексатрон точно ничего не решит. Консервативно можно убрать воспаление и боль временно, но всё вернётся, если жировое тело будет продолжать ущемляться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть жирового тела удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Болит колено
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Последняя надежда на вас. Помогите пожалуйста. Моему отцу 61 год в течении пол года сильно болит левое колено. Никакое лечение не помогает. Причина толком не известна что с коленом . Кололи флексатрон смарт и нолтрекс+ дипроспан никакооо...
Здравствуйте, Любовь. Скажите пожалуйста, пол года назад боль и припухлость появились резко? Раньше суставы не беспокоили? Сейчас беспокоят оба колена? Другие суставы сейчас не болят, не припухают? Псориаза у Папы нет? Нижняя часть спины, ягодичная область в покое или ночью сейчас или раньше не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
3 ответаМама, 68 лет, повреждение заднего рога внутреннего миниска. Гонартроз 2 степени по Косинской, мокоидная дегенерация передней крестообразной связки. Попутно несколько лет назад обнаружили рак груди , сейчас принимает анестрезол, так же был тромб на другой ноге, успешно...
Здравствуйте. С раком, тромбозом и лимфостазом лучше попробовать обойтись консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Если не поможет, то рассматривают артроскопию. Скорейшего восстановления.