Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы тупая боль, усиливающаяся при ходьбе на продолжительный расстояния, с июня 2024г. В августе кололи дексалгин (10 ампул), помогает хорошо, на сутки становится легче. Место сустава не отечное, не красное. Сделали рентген и потом мрт. Подскажите, можно ли на данном...
Здравствуйте.
Обойтись консервативным лечением нельзя.
Если сейчас не сделать артроскопию, то лет через 5-7 придётся менять сустав.
Уже сейчас не каждый артроскопист возьмётся оперировать. Это последний шанс избежать замены сустава.
Без операции боль будет прогрессивно нарастать.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть внутреннего мениска удаляют, на наружный мениск можно наложить шов, удаляют отделившийся фрагмент, проводят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 5-7 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. Вчера в 7 утра резко заболела голова, анальгетики не помогают уменьшить боль. Боль в покое чувствуется в висках и на затылке и усиливается при резких движениях, при поворотах, при подъеме с постели и при наклоне вперед. Температуры лишь раз вечером поднялась до...
Беспокоит сильная боль в колене при ходьбе. Сильно опухла голень и стопа.
Обращалась к хирургу, направил к терапевту (к нему запись только на 11 июля). Сказал пройти узи сосудов (с ними все хорошо) и рентген нижних конечностей. По рентгену - остеоартроз.
Вызывала сегодня...
Необходимо дообследовать колено, потому что отек начинается с него, и боль беспокоит Вас именно в колене, на фото сзади видно деформацию и одного, и второго коленного сустава. Если есть возможность, то Вам лучше сделать МРТ коленного сустава, потому что беспокоит боль именно при ходьбе, нужно исключать поражение менисков и внутрисуставных связок, на рентгене этого видно не будет.
Для полноты картины еще желательно сдать кровь на Ревмофактор, мочевую кислоту, аццп.
Начните лечение с курса НПВС - если еще не купили диклофенак, то приобретите лучше Фламакс - его можно применять курсом подольше - по 1 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Местно - гель Кетопрофен 2-3 раза в день на область суставов.
Необходим курс хондроппотекторов (насколько возможно восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение суставов) - раствор Мукосат по 1 мл через день, начиная с 5 укола - по 2 мл (всего нужно не менее 20 инъекций).
Для борьбы с лимфостазом : таб. Детралекс 1000 мг/день - 2 месяца и гель Троксерутин на область отека 2-3 раза в день.
Дипроспан я бы рекомендовала пока не колоть, Вы еще не лечились. Если это лечение окажется малоэффективным, тогда используете Диппоспан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда при дегенеративных изменениях и протрузиях требуется комплексный подход. Помимо медикаментов, важна физиотерапия, ЛФК, возможно, коррекция образа жизни.
Здравствуйте. Мне 61 год. Сахарный диабет 2 типа, диагностирован 1 год назад. Сахар в крови обычно 6,7 - 8,4 (измеряю ежедневно).Принимаю метформин, если больше 7,0. Две недели назад началось покраснение кожи на нижней части голени левой ноги. Кожа болит уже не только при...
Очень маленькая доза метформина, такую даже детям не дают. Нужно по 850 мг утром после еды и на ночь. Этот препарат не снижает сахар никогда ниже нормы, поэтому бояться его не нужно. также Вам необходимо контролировать холестерин и давление. Ногу нужно показать врачу, т.к. видеть отсюда не возможно.
Здравствуйте.
Женщина 65 лет.
Боль при ходьбе в середине ягодицы возникла утром 26.07. Не падала,не ударялась. Первую неделю болезни сделано 5 уколов диклофенака, дексаметазона, мильгаммы, после уколов боль стихала, затем возобновлялась.
Также 5 дней пила мелоксикам.Сделано...
Здравствуйте, следует сделать контрольное мРТ поясничного отдела позвоночника для понимания ситуации на сегодняшний день, вероятнее всего здесь имеет место быть мышечно тонический синдром, все что вами принималось хорошо, есть одно Но- не было миорелаксанта..
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
И МРТ!
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться. Практически каждый раз при ходьбе возникает боль в груди по середине, боль жгучая, проходит самостоятельно, необязательно останавливаться, но если движение прекратить, то боль пройдет быстрее.
Холтеровского,...
Утром заметил, что появилось покраснение и боль на коже полового члена.
Каких-то явных причин появления этих симптомов нет (половой акт и пр.).
Подскажите, что это и как лечить.
Доброго времени суток.
Внешне похоже на раздражение. Возможно реакция на моющие средства, новое бельё и т.д.
В подобных случаях можно использовать
Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Бепантен плюс 2 раза в день 10 дней.
Аевит по 1 капсуле в день 10 дней.
Лоратадин по 1 таб на ночь 6 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Ограничить употребление сладкого.
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузки на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов...
Здравствуйте Николай !
На представленных рентгенограммах -признаки гонартроза справа и слева 2 ст .
Показаний к эндопротезированию нет.
Боль в коленном суставе после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частая жалоба.
Причины:
-гонартроз
-увеличение нагрузок на коленный сустав (воспаляются связки и сухожилия ,дегенеративно измененные мениски на фоне этого)
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 60 лет. Четыре года назад, после нервного стресса, появилась боль и жжение в груди при быстрой ходьбе. Просыпалась ночью от боли в грудине. Боль была, когда лежу, все проходило, если сяду. Сделала ЭХО, поставили стенокардию и ИБС под вопросом. Терапевт выписала Предуктал....
Оптимально обратиться платно к кардиологу в кардиоцентр (хороший кардиоцентр НМИЦ профилактической медицины- их сайт - gnicpm.ru - м.Китай город, Петроверигский пер.10), это федеральный кардиоцентр и коронарографию и, при необходимости, стентирование можно будет сделать по ОМС, врач Вас направит.