Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
У сына (18 лет) давно щёлкает сустав челюсти слева. Пошли к гнатологу. Доктор направил делать цефалометрию и МРТ ВНЧС. Пока сделали МРТ, по МРТ смещение диска. Доктор говорит, что недостаточно МРТ.
Вопрос, неужели этого недостаточно, чтобы...
Здравствуйте.
МРТ ВНЧС действительно является «золотым стандартом» для оценки состояния суставного диска, поэтому наличие смещения по результатам МРТ уже даёт врачу важную информацию. Однако для полноценного планирования лечения гнатологу часто требуется и цефалометрия. Это исследование показывает взаиморасположение челюстей, зубов и суставов, помогает оценить, есть ли скелетные или прикусные факторы, которые влияют на работу ВНЧС.
То есть МРТ отвечает на вопрос, что происходит в суставе, а цефалометрия — почему это могло возникнуть и как дальше корректировать. В ряде случаев врач может назначить лечение только на основании МРТ, но при планировании комплексной терапии (например, с каппой или ортодонтическим лечением) цефалометрия действительно бывает необходима.
Если есть сомнения, можно взять результаты МРТ и проконсультироваться у другого специалиста-гнатолога, чтобы понять, нужен ли именно вашему сыну этот дополнительный анализ.
Здравствуйте! В августе мужу была проведена лучевая терапия для лечения рака миндалины. В ноябре начало тянуть в ВНЧС с облученной стороны. Сейчас стало уже болеть вокруг уха при открывании рта, болит при надавливании на сустав возле уха и появилось ощущение, что мешают зубы...
Здравствуйте
Есть ли напряжение в мышце?хруст/щелчок при открывании рта?рот открывается полностью или есть ограничение?
Возможно это дисфункци внчс,в таком случае рекомендовано сделать мрт внчс и записаться к врачу гнатологу
Здравствуйте. Меня продолжительное время беспокоят боли справа , в области ВНЧС , эти боли отдают в зубы иногда сверху , иногда снизу , зубы пролечены ,2 месяца назад поменяла пломбы , сделала МРТ внчс , там все в порядке , также сделала МРТ шеи , там тоже относительно все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Где-то неделю , может чуть больше началась странная ноющая боль как бы зубах, но не в отдельном зубе, а именно костях челюстей (на фото отмечу , что в было понятнее), и такое напряжение лица с права , хочется размять сильно. Потом это начало...
Здравствуйте
Узи смысла делать нет,надо делать мрт,чтобы диагностировать сустав
Если тянет или сводит мышцу,то это могут быть симптомы дисфункции внчс,надо диагностировать
Сходите на консультацию к ортодонту,раз есть проблема в прикусе,осмотрит чустав
Пока накожно можете наносить гель нурофен/димексид
Сустав лечится,сложно,долго,небюджетно
Доброго времени суток! С наступлением холодов начали беспокоить головные боли, правый висок с распространением боли к глазу, уху и верхней челюсти, так же периодически возникает щелчок и похожий на хруст звук в правом ВНЧС. С левой стороны только шум в ухе. По ночам появился...
Да, МРТ ВНЧС необходим для анализа внутрисуставной составляющей, которая на КЛКТ не отражается. Совсем никак.
Пока неясно, какой специалист точно вам поможет, так как еще даже не выяснено, в чем именно нужна помощь.
Пройдите МРТ ВНЧС, и по его результатам можно будет говорить что-либо конкретно.
*ответ сформирован при непосредственном участии заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС.
Добрый день,
Не знаю к кому обратиться, была уже у стоматологов, неврологов. Чуть меньше года назад во время болезни ковидом заболела челюсть слева сверху (в районе 8ки). Поехала к стоматологу и удалила этот зуб. Боль со временем прошла, но затем челюсть начала болеть справа...
Ваш вопрос не относится к травматологии. Это чистой воды Гнатология, как по уму, так и по МКБ10.
Вам нужна не столько лекарственная терапия, сколько механическая декомпрессия сустава.
То есть необходимо создать условия его частичной иммобилизации.
Для этого применяется специальная релаксирующая гидрокаппа, например «Аквалайзер».
Подбирает и назначает ее ортодонт.
Но вы должны понимать, что это временная помощь, после снятия боли и частичного оздоровления ВНЧС вам следует продолжить работать с ортодонтом уже по схеме изменения окклюзионных взаимоотношений, ибо все ваши беды с суставом именно из-за искажений прикуса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос странный, возможно, но прошу оценить состояние ВНЧС, если это возможно - по снимку КТ.
Как я вижу по снимку - суставная щель широкая, и так по всей поверхности, если потребуется, полный снимок кт загружу. Говорит ли это о том, что сустав в норме? Видел...
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Изучил снимки. Отчетливо видны мыщелковые отростки нижней челюсти (их ветви) в вертикальной проекции.
Хорошо визуализируются округлые головки нижней челюсти, расположенные в суставных ямках височных костей. Признаков грубой деструкции или выраженного остеофитоза на этом срезе не просматривается, контуры головок относительно сглаженные, но суставные щели выглядят асимметричными.
В коронарной проекции (которую предоставили) видно только латеральный и медиальный отделы суставной щели. Невозможно оценить её ширину в переднем и заднем отделах.
По этим кадрам невозможно оценить подвижность головок при открытом рте, чтобы выявить гипермобильность или, наоборот, ограничение подвижности.
Прикрепите, пожалуйста, ссылку на обследование целиком.
Здравствуйте, поставили диагноз дисфункция внчс. Лечусь у гнатолога, ношу сплинт шину и брекеты. Спустя 4 месяца опять сделала мрт.
Вопрос:
1. Есть ли улучшения?
2. Если их нет, то стоит ли ждать? Возможно ли вообще вернуть диск на место? Стоило проводить такое дорогое лечение?
Здравствуйте, небольшое улучшение есть, в правом ВНЧС на 0, 1 мм смещение уменьшилось. За 4 месяца выводы окончательные делать я думаю рано. На сколько мне известно брекет система устанавливается надолго. Но в данной ситуации вам этот вопрос лучше обсудить не с ревматологами, а со стоматологами, гнатологами.
Здравствуйте!
4 года назад стало тяжело открывать рот, челюсть постоянно болела, при приеме пищи сложно и больно жевать. Челюсть хрустит с двух сторон.
В прошлом году стало намного хуже. Обратилась к терапевту, он направил на анализы, сдать кровь, чтобы посмотреть суставы,...
Здравствуйте, Кристина. Рекомендую Вам обратиться к неврологу, который лечит ДВНЧС с помощью ботулинотерапии. Инъекции ботокса вразы дешевле того, что Вам предлагают стоматологи, а эффект заметен уже в первые 2 недели после процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботокс в таких случаях второстепенное. Ботокс в жевательные мышцы при дисфункции ВНЧС палка о двух концах. Он может уменьшить гипертонус и боль, но если у вас уже есть ограничение открывания рта и адгезия диска, расслабление жевательных мышц способно сместить баланс и даже усугубить перегрузку сустава. Поэтому самостоятельно его делать в подобных случаях не стоит. Только если гнатолог после очного осмотра убедится, что мышечный компонент преобладает и инъекции не нарушат механику сустава.🙏🏼