Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 16 недель и 5 дней. На сроке 12 и 3 проходила первый скрининг. Сегодня на приёме врач отправила на консилиум из-за высокого риска преэклампсии и высокого риска трисомии 21. Насколько оправдано такое направление? Какие есть риски по результатам скрининга? Чем...
Аквадетрим - это витамин Д3. Его можно отменить тогда.
Получен результат исследования биопсии после операции, резекции мж с определением "сторожевого узла".Есть также ИГХ, биопсия после трепан-биопсии.Хочется получить разъяснение по данному анализу на бытовом уровне.Каковы прогнозы И какие стандартные рекомендации по лечению...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы Учитывая вторую стадию заболевания (по размеру узла 2.5 см), отсутствие поражения лимфоузлов, отсутствие grade 3 - как правило, рекомендуется: - лучевая терапия - длительная гормонотерапия ингибиторами ароматазы (Анастразол) или Тамоксифеном Химиотерапия не показана Прогноз - самый благоприятный
Надо ли снимать металлоконструкцию
10 ответовЗдравствуйте! В 2014 году в результате ДТП девочка 11 лет получила травму: компрессионный оскольчатый осложненный, нестабильный перелом тела L3 позвонка. Установили металлокострукцию. Есть ли необходимость ее снимать? Мнения врачей разделились. Детские (консилиум) сказали не...
Здравствуйте, желательно посмотреть свежее КТ. В целом с 11 до 19 лет идет активный рост костного скелета, металлоконструкция как понимаете вместе с ребенком не растет. 8 лет существенный срок, решение конечно нужно принимать по результатам контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология (лейомтсаркома тела матки) получаю Пембролизумаб консилиум назначил кт гр клетки и брюшной полости, посмотреть динамику и МРТ малого таза, на кт брюшной полости совсем ничего нет о желудке, ранее в другом месте описывали, как все др органы, вопрос если...
Здравствуйте. Желудок это целиком мышечный орган, он постоянно находится в движении и полноценная интерпретация его изображений на КТ исследовании не представляется возможной. Иногда врачи врачи добавляют пару слов о желудке вроде "патологического изменения стенок желудка не определяется" или что-то в этом роде. Если же имеются значительные отклонения от нормы - их обязательно описывают и выносят в заключение. В представленном Вами заключении все необходимые структуры и вошедшие в зону исследования органы описаны в полном объеме.
УЗИ скрининг первого триместра
10 ответовСходила на узи первого триместра в 12,4 недели. Биохимический скрининг еще не пришел. Но узи неутешительное. ТВП 3.49, кости носа ввиде точечного включения 1.2 м и трискупидальная регурдитация. Направили на консилиум. Вообще какие шансы на здорово ребенка с такими...
Здравствуйте По двум узи пороков развития плода не выявлено. Трикуспидальная регургитация в первом узи может быть вариантом физиологической нормы, но также относится к маркеру хромосомной аномалии плода, указывать на порок развития сердца. Выявлены изменения в двух случаях, как расширение толщины воротникового пространства, уменьшение размеров носовой кости, что является маркерами хромосомной аномалии. В такой ситуации стоит дождаться результатов биохимического исследования крови (ХГЧ и Papp-a), решить вопрос об инвазивной диагностике с целью исключения хромосомной аномалии плода. По второму узи признаков укорочения шейки матки нет, длина более 25 мм. Признаки полипа цервикального канала, где рассматривается проведение кольпоскопии с целью подтверждения полипа. Как правило, речь идет о децидуальном полипе, что является вариантом физиологической нормы.
Рак молочной железы
17 ответовДобрый день! Поставили диагноз РМЖ. Сдала все возможные анализы (прикрепляю). В среду назначен консилиум. Помогите, пожалуйста, подготовиться к диалогу с врачами. На сегодняшний день по итогу полученных результатов я настроена на проведение повторного (вторичного)...
Здравствуйте. По результатам обследований выявлен гормонозависимый рак молочной железе на ранней стадии, ближе к люминальному подтипу А. При своевременном лечении прогноз очень даже неплохой в пожизненную ремиссию выйти вполне реально. При такой стадии показано удаление опухоли - либо ее резекция, либо удаление молочной железы полностью, все будет зависеть от тактики оперирующего хирурга. Если будет проведена резекция опухоли, то понадобится лучевая терапия на ложе удаленной опухоли. Если удалят железу полностью, то не понадобится. Т.к. опухоль гормонозависимая, то показана в дальнейшем гормонотерапия тамоксифеном сроком на 5 лет. Помимо удаления самой опухоли во время операции возьмут биопсию с сигнального лимфатического узла для исключения микрометастазов. При их обнаружении тактика немного поменяется в сторону химиотерапии. Да, вы безусловно имеете право на второе мнение, т.к. ИГХ-подтип вашей опухоли имеет пограничные результаты по дальнейшей тактике (индекс Ki 67 19%, тактика решается от 20). Люминальный тип А при отсутствии метастазов в химиотерапии не нуждается, а люминальный тип В - нуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста у плода на 28 неделе
1 ответЗдравствуйте, у плода нарастает киста головного мозга, увеличены боковые желудочки . Левая 10мм, правая 12 . Сказали граница 10мм. На завтра назначили консилиум. Прерывать беременность или как быть? Всё таки 7 месяц пойдёт, но мы родители не хотим потом страдать, мне всего 23...
Здравствуйте. завтра на консилиуме проведут еще одно узи, вас проконсультирует не только врач генетик но и детский хирург, который скажет дальнейший прогноз этой кисты. я так понимаю что имеются кисты сосудистого сплетения- если так, то они проходят либо к рождению либо после родов. это 100% не показание для прерывания беременности, такую беременность никто прерывать не будет
Аденокарцинома прямой кишки
16 ответовРанее уже писала в данную группу. Заболела мама, 67 лет. Аденокарцинома прямой кишки, проведи операциб , выведи стому. Сегодня готова гистология. Все доку прикладываю. Я верю в выздоровление мамы. На консилиум записались 23 июля. Подскажите пожалуйста, какие шансы у мамы?...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о крупной опухоли прямой кишки Т4а, с поражением лимфоузлов N1a, имеется инвазия в сосуды и нервы. Так же удалённая опухоль очень близко находится от края резекции, поэтому выставлен положительный край резекции, то есть есть риски, что опухолевые клетки могут оставаться в области прямой кишки. Поэтому химиотерапия необходима. Стандартом является схема FOLFOX 12 курсов. Также стоит определить мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2.
Обнаружен рак желудка 2 стадии, и стеноз выходного отверстия. Консилиум назначил 4 сеанса химиотерапии,потом операцию. В данный момент пройден один сеанс. После него больной практически ничего не может съесть. Все съеденное, через некоторое время,вырывает. В желудке ощущаются...
Здравствуйте! Необходимо подключить Креон 25 ед *3 раза в день постоянно, если беспокоит тошнота и рвота , церукал в/м, или обсудить с лечащим врачом прием оденсетрона (эметрон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиобластома grade4.
6 ответовПодскажите 13 мая 2026 была проведена максимально возможная резекция глиобластомы. 5 мая был консилиум онкологов. Будет лучевая с химией потом перерыв и уже дома химия. Разметку назначили на 23 июня ну и потом через пару дней начнется лучевая. Вопрос : не долго ли это ? Или...
Здравствуйте. Нет, это не долгий процесс. После операции на головном мозге имеется воспалительный процесс и содкт сохраняться отёк, а при такой ситуации проведитт лучевую терапию нельзя. Пожтому после операции должна быть назначена противоотечная терапия а далее, повторное проведение МРТ головного мозга.