Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всегда плохо спала, но с рождения ребенка (1.5 года назад) особенно плохо. В январе выписали 3 раза в день Ноофен. На Ноофене (3 раза в день, плюс 2 раза в день Милдронат) спала, часто просыпаясь (минимум раз в 1-2 часа, не реже), но засыпала дальше. Прошло 3 месяца, а...
Да, в целом можно. Если будет динамика на фоне лечения , то принимают до 6 месяцев , но при этом контролируют печеночные показатели хотя бы 1 раз в месяц, если в течение 3-5 дней динамики нет - замена вальдоксана на другой препарат со снотворным действием , из антидепрессантов миртазапин эффективен в лечении бессонницы , из нейролептиков - оланзапин, кветиапин, хлорпротиксен или тералиджен.
Девушка 19 лет (Моя дочь) .Плохое настроение, трудно сконцентрироваться, плохая память, сбит режим сна. 4 года. Поставлен диагноз астено депрессивный синдром. Пила Вальдоксан 4 мес и бросила говорит не помог с дипрессией. Но сон нормализовался. После отмены проблемы с сном...
Все же остается вариант увеличить дозировку вальдоксана до 2-х табл. Прием препарата можно сместить на 20.00. Есть вероятность, что так вы попадете в фазу сна и заснуть будет легче. + на ночь можно тералиджен 1-2 табл. В целом я Вас понимаю. И признаю, что вальдоксан слабый антидепрессант. Здесь нужен более мощный препарат. Это ВАРИАНТ №1 вальдоксан 2 табл в 20.00 + тералиджен 2 табл в 22.00. Например, венлафаксин. Это, с моей точки зрения, самый мощный антидепрессант (если не брать во внимание трициклические антидепрессанты - они, конечно, мощнее). Венлафаксин начинают с 37,5 мг утром, раз в 4-6 дней (раз уж депрессия ближе к тяжелой) увеличивают на 37,5 мг (прием утром и днем во время еды). Типично появление тошноты и даже рвоты в первые 2-3 дня терапии. + утром и днем обязательно анксиолитик (для снижения тревоги и побочки), например грандаксин по 2 табл утром и 2 табл днем (здесь у каждого врача свои фавориты, и много зависит от состояния) + на ночь тот же тералиджен 1-2 табл. Это вариант №2: венлафаксин + анксиолитик + тералиджен на ночь Есть вариант №3. Это монотерапия миртазапином (каликста). Препарат пьем только на ночь. Стартовая дозировка 15 мг на ночь, рабочая 30-45 мг на ночь. Он улучшит сон, снизит тревогу, улучшит настроение, аппетит. В общем, есть что обсудить с ее лечащим врачом.
здравствуйте. Принимала кветиапин 100 мг. для снятия тревоги. Улучшения то были, то пропадали. Появились побочки с сердцем. По совету врача снизила дозу сначала до 50 мг, потом до 25 мг. Разницы не почувствовала вообще.Решила полностью убрать кветиапин. Врач посоветовала...
Здравствуйте. Так как Кветиапин по большей части только прикрывал симптомы , то при его отмене состояние тревоги вернулось. Вальдоксан не эффективен при тревожных расстройствах. Рекомендую рассмотреть антидепрессант золофт. Он является препаратом выбора при тревоге, кардиологически безопасен , его можно начинать применять совместно с кветиапином. После стабилизации состояния Кветиапин можно будет убрать и продолжать принимать антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был назначен феварин, положительного эффекта не было (принимала 6 недель), поэтому решили заменить его вальдоксаном. Но я на приеме не уточнила, как на него переходить, то есть делать ли перерыв между приемами препаратов (доза феварина постепенно снижалась и...
Здравствуйте. Перерыв делать не нужно, можете сразу начинать принимать Вальдоксан.
Здравствуйте! В настоящее время мое лечение скорректировано в связи с апатией, т.е. невозможностью испытывать удовольствие от жизни в принципе. Я не считал это состояние депрессивным, просто было неприятно в основном, что я не испытывал и не испытываю должного и нормального...
Здравствуйте, а вы точно не путаете буспирон( спитомин) и бупропион?потому что первый препарат является анкисолитиком и он не является заменой антидепрессанта при тревожном расстройстве, депрессиях и апатии, в отличии от второго препарата. Он используется коротким курсом, только как дополнение к терапии.
Подскажите пожалуйста, назначили препарат элицея и спитомин , элицея утром первые 4 дня по пол таблетки, а спитомин по пол таблетки 2 раза в день , можно ли пить утром элицею и спитомин одновременно? Или нужно делать между ними перерыв час -два?
Здравствуйте, элицею и спитомин можно пить вместе утром, если врач не дал других указаний. Оба препарата хорошо сочетаются и часто назначаются вместе. Но если есть дискомфорт, например, лёгкая тошнота, можно сделать перерыв 20–30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спитомин ребенку 14 лет
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста Дочке 14 лет, веселая , жизнерадостная Часто приблизительно 1-2 в год мучают тревожные мысли, близко воспринимает к сердцу все, например если услышит в новостях или на улице что кому то плохо или кто то покончил жизнь самоубийством,...
Здравствуйте! Если говорить о назначенных ребенку препаратах: - Омега-3: безопасная добавка, которая может поддерживать работу мозга и снижать тревожность. - 5-HTP (триптофан): предшественник серотонина. Эффективность при ОКР и ГТР не доказана, может вызывать побочные эффекты (тошнота, сонливость). - Литий: не показан при тревожных состояниях. Кроме того, требует регулярного контроля уровня в крови и может иметь серьезные побочные эффекты. - Буспирон (спитомин): анксиолитик (противотревожный препарат). Не вызывает привыкания, в отличие от бензодиазепинов, и реже вызывает седацию. Да, в инструкции указано, что препарат разрешен с 18 лет. Однако в клинической практике его иногда назначают подросткам, если польза превышает потенциальные риски. Это называется "офф-лейбл" (off-label) использованием. Между тем, назначение этого препарата не является стандартным, он не является препаратом первой линии при лечении тревожных расстройств. Таким образом, Триптофан и Литий целесообразно отменить. Что касается Буспирона - при ОКР и ГТР у подростков чаще используются другие препараты - антидепрессанты из группы СИОЗС, такие как Сертралин или Флуоксетин. Они разрешены для подростков и имеют доказанную эффективность. Вообще, лучше начать с психотерапии: когнитивно-поведенческая терапия - это доказано действенный метод лечения ОКР и тревожных расстройств у подростков. Медикаменты часто назначают только в том случае, если психотерапия недостаточно эффективна.
Прием спитомина и фексадина.
17 ответовПодскажите пожалуйста невролог назначила мне спитомин и атаракс.,а дерматолог назначила фексадин. Как мне это все принимать вечером. Атаракс зр час до сна. И можно ли совмещать спитомин и фексадин.?
Атаракс имеет более выраженный противотревожный эффект и сонливость. Можно выбрать его. При недлительном приёме обычно нет никаких рисков повышения веса
БАР 2 , субдепрессия, тревожность
10 ответовПришёл в дневной стационар в тревожно-депрессивном состоянии. Дали вальдоксан, который с первой же таблетки улучшил сон, убрал сонливость, утомляемость, тревожность и подавленное состояние. Врачи назвали это инверсией фазы. С тех пор принимаю кветиапин 25мг для сна. Сплю...
Здравствуйте! Если диагноз установлен верно, то для начала Скорее всего надо для начала пробовать увеличить кветиапин, если сонливость будет нарастать, то пробовать менять препарат, например на арипипразол, реагил, которые так же эффективны при терапии БАР. Если сомневаетесь в диагнозе, то обратиться к другому врачу-психиатру для получения альтернативного мнения. При БАР присоединение антидепрессант нельзя из-за инверсии фазы - это факт. Так же рекомендую обратиться к неврологу для исключения астенического синдрома, то есть астения за счет нервной системы, а не состояния психики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всю жизнь страдаю бессонницей, жить так очень сложно, поэтому последние годы обращалась к разным специалистам. Мне назначали феварин, прозак, миртозапин, кветиапин (для прикрытия прозака) и какие-то ещё препараты, но они не действовали (тералиджен и что-то ещё)....
Здравствуйте, для вальдоксана набор веса является редким побочным эффектом, для кветиапина частым, именно их сочетание на шансы набора не влияет; что влияет и что по моему мнению можно сделать : питание физическая активность ( соотношение калорийности рациона с нагрузками)- на это вы можете повлиять; Кветиапин вес дает за счет повышение пролактина -на это вы не повлияете, но есть данные , что прием метформина совместно с нейролептиками снижает риск набора веса Тревога и «заедание стресса»- психотерапия кпт .