Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Очень прошу проконсультировать по вопросу СРБ, ранее задала уже вопрос, но хотелось бы поконкретнее.
Женщина, 62 года, 25% оба лёгких. СРБ 23.10 - 42, 24.10. - 22, 25.10 - 46
24 и 25 утром была температура ещё под 38. Вчера же утром сделали укол...
Здравствуйте, поставили диагноз СРК и тревожное расстройство. Из симптомов боль в животе. Пью дулоксетин 30 мг месяц, симптомы частично уходят, когда можно повысить дозировку до 60 мг ?
Здравствуйте, Денис !
Дулоксетин действительно применяется при синдроме раздраженного кишечника и тревожных расстройствах. Стандартная схема предполагает начало с 30 мг для оценки переносимости препарата.
Повышение дозы до 60 мг обычно возможно через 1-2 недели приема начальной дозы, если препарат хорошо переносится.Важно понимать, что полный терапевтический эффект дулоксетина развивается постепенно - обычно через 4-6 недель регулярного приема.
Вам лучше связаться со своим врачом лечащим и обсудить повышение дозировки препарата
При повышении до 60 мг важно следить за возможными побочными эффектами - тошнотой, сухостью во рту, головокружением.
Добрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики.
Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы.
Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность).
При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление.
Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь.
Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так:
Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия)
Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия)
Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 34 недели. Еще с подросткового возраста мучаюсь переодическими приступами СРК. Раньше это было всегда связано с повышением тревожности, например перед экзаменом, собеседованием и тд. Начиная со 2 триместра беременности приступы СРК участились и уже...
Добрый день, скажите, а метеоризм у Вас есть?
Да, у беременных меняется гормональный фон и активность кишечника становится более выраженной, как правило все " кишечные" проблемы во время беременности обостряются.
Скажите, а но шпу Вы не принимаете?
И как долго принимаете форлакс? Псилиум Вы не пробовали?
Добрый вечер, Елена. Срб- неспецифический маркер воспаления, он может быть повышен при наличии воспалительного процесса, а также при нарушении, например, диеты перед сдачей анализа, аллергических реакциях в анамнезе. Повышение уровня СРБ незначительное, ферритин (также белок воспаления) не повышен. Однократное получение такого результата не является поводом для беспокойства.
Елена, здравствуйте.
Обычно рекомендуется обычный стандартный СРБ сдавать, не высокочувствительный.
Высокочувствительный СРБ риск сердечно-сочудистых заболеваний показывает, его кардиологи используют в практике. Но он очень завышен, вероятно из за инфекционно-воспалительного процесса перенесенного. поэтому пока его интерпретировать будет неверно.
По лейкоформуле нет сдвигов, такое вирусной инфекции характерно может быть.
После полного выздоровления сдайте стандартный обычный СРБ и высокочувствительный СРБ повторно.
Если высокочувствительный остается повышенным- это о риск сердечно-сосудистых заболеваний говорит, в таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ сосудов шеи для исключения бляшек, сдать кровь на холестерин и ЛПНП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна! Повышение СРБ бывает при наличии воспалительных заболеваний в организме, любой локализации. Рекомендую вам сдать общий анализ крови, анализ мочи, Рентгенографию органов грудной клетки. Проконсультироваться у ЛОР врача, нет ли воспаления в пазухах носа.
После ПА в декабре, началась тревога за здоровье и я начала обследоваться. Сделала мрт головы - норма. в мае сделал узи обб, колоноскопию, узи груди, мрт малого таза, осмотр гениколога- все в норме. В июле получила травму ногу, была гематома-пальпировали. В июле сдала...
В середине марта поставили диагноз СРК, назначили лечение.
Сегодня днем занялась упорной уборкой, и к вечеру началась боль выше пупка, не острая но сильная и как тупая, приняла ношпу не помогает и приняла метеоспазмил, от него стало легче,но боль опустилась в левый и правый...
Здравствуйте! Боль от СРК конечно возможна, но всё же СРК это собирательный диагноз, так называемый диагноз исключение. Главным условием для постановки данного диагноза является проведение всех, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики, включая ФКС (колоноскопию), при условии отсутствия какой либо патологии.
Поэтому если Вам не выполнялись те обследования, что я напишу ниже, то стоит их выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста полтора года пью эсциталопрам в дозировке 20мг. Изначально был поставлен диагноз невроз, психосоматические проявления. Были неконтролируемые скачки давления, ПА, и СРК ( с него все и началось, на протяжении 5лет), остальное добавилось...
Здравствуйте!
Если это началось сразу как только понизили дозировку, то скорее всего действительно связано с препаратом, если далее так и будет, то в таком случае поднимать снова. Если никаких других жалоб нет, состояние и самочувствие отличное, то можно пробовать снижать под прикрытием, и более медленным путем (например по 1/4 таблетки) каждые 7 дней.