Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия и низкое давление
1 ответДобрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Добрый вечер! Если на терапии резко снижается АД, то надо уменьшить дозы препаратов: беталок зок по 25 мг 2 раза. Кордафлекс-ретард вообще не ваш препарат. Он, кстати, может вызывать отёк голеней или усиливать имеющийся. Я бы заменила кордафлекс на периндоприл 8 мг или престанс 5 мг. Все остальное надо оставить.
Скорректировать дозировку эутирокса (L-тироксина) 05.10.2022 Видеоассистированная тиреоидэктомия МКБ10: C73. Злокачественное новообразование щитовидной железы (папиллярная микрокарцинома), pT1aN0M0, стадия I. Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 1 ст, риск...
Здравствуйте Какой риск рецидива вам выставил онколог в заключении? Если низкий, тогда достаточно обычной заместительной терапии левотироксином натрия (не супрессивной) В таком случае рекомендую вам вернуться на дозировку 100 мкг (так как сейчас ТТГ значительно снижен) С контролем ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель (не раньше) В марте до сдачи анализа дозировка тироксина какая была?
29 мая у мамы появилась температура 37,1. 30 мая с утра началась отдышка, к вечеру усилилась, температура повысилась до 37,4, сатурация 78, в ту же ночь забрали в больницу. 30 мая сделали КТ, пневмонии не выявлено.Сутки в реанимации, сатурация опускалась до 40. Сегодня в...
Любовь ,добрый вечер! Согласна с медработниками Скорой помощи ,что Пневмония первые дни бывает рентгенегативной ,то есть не видна первые несколько суток. Поэтому через несколько суток врачи могут назначить Вашей маме повторное КТ. По поводу диагноза сейчас . Предварительный диагноз: Бронхиальная астма . Астматический статус ? Пневмония ? ТЭЛА ( тромбоэмболия лёгочной артерии)? И ,необходимо ЭКГ ,кровь на тропанин ,УЗИ сердца для исключения инфаркта Миокарда. Лечение по результатам обследования . А ,сейчас - реанимационные мероприятия. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребёнка 4года скарлатина. Началась в ночь с воскресенья рвотой 3х кратной и высокой температурой 39, на конец 1х суток появилась сыпь, горло красное. На второй день появился малиновый язык. Так же на второй день был сделан стрептотест (+), поставили...
По представленным данным можно предположить бронхит, чаще всего он вирусной этиологии (примерно в 80% случаев)
Сильные головные боли уже 3 недели
14 ответовЖенщина 60 лет. 29 марта начались сильные головные боли, в день когда началось, были позывы тошноты и высокое давление. Сейчас принимает нурофен, днем голова болит поменьше, вечером сильно. Как-будто стреляет в правый глаз. Боль как током. Мушек и ауры нет. Присутствует...
На МР-ангиографии не описывают придаточные пазухи носа, только на МРТ головного мозга. Но в любом случае кисты придаточных пазух не дают головных болей, в первую очередь при больших размерах в редких случаях они вызывают заложенность носа,выделения. Оперируют их крайне редко
Стоит ли начать принимать статины
11 ответов27 лет. Наблюдаюсь у эпилептолога с фокальной эпилепсией неясного генеза с частыми когнитивными, эмоциональными и вегетативными приступами с изменением сознания периода бодрствования. В результатах последнего планового ЭЭГ врачу не понравились эпизоды нарушения ритма сердца...
Здравствуйте! Необходимо: обязательное изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность - это очень важно, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армолипид на 3 мес. Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах). Статины пить только тогда, если есть бляшки 25%+ в сосудах. Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы. Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, свекру 77 лет , пошел на плановую диспансеризацию 27.05. Сделали узи сердца. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Гипокинез базального нижне-персгородочного, нижнего сегментов, Фракция выброса левого желудочка 56 % Дилатация левого предсердия. Паттери...
Здравствуйте, Дарья ! - признаки эксцентрической гипертрофии - это утолщение стенки миокарда левого желудочка, это результат гипертонической болезни; - Участки гипокинеза - это участки, которые недостаточно сокращаются. Был ли инфаркт миокарда в анамнезе ? - Фракция выброса хорошая - Дилатация левого предсердия тоже результат гипертонической болезни - Дегенеративные изменения клапанов - это возврастные изменения и признаки атеросклероза Важно ! Контроль уровня ад, липидного спектра , оптимальная терапия
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Тревожное расстройство панические атаки
14 ответовДобрый день! Уже два года болею Тревожным расстройством панические атаки и так далее, последнее пол года было нормально в прошлую пятницу стало плохо вызвали скорую забрали с подозрением на инфаркт слава Богу инфаркт не было, сдал анализы и так далее лежал в терапии, выписка...
Здравствуйте! А какое событие стало активирующим для Вашей первой панической атаки? Обычно это что-то травмирующее, что происходит за 2-6 месяцев до первой панической атаки. При панических атаках самое важное - это запомнить, что от них не умирают. Наш организм не хочет нас убить, он наоборот думает, что существует внешняя опасность и мобилизует наши внутренние ресурсы (приливает кровь к важным органам, повышается подача кислорода).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация следующая, бабушка 78лет, после перенесенной двухсторонней пневмонии в ноябре 22 года, пошло осложнение на почки и сердце.Держалась температура 37.4, отек ног обеих конечностей. Обратились в больницу. Врач дал следующее заключение:...
Да, возможно. У пациентки идёт прогрессирование ХПН.