Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю сульфасалазин 1,5 таб.2 раза в день. Надо ли делать перерыв на период коронарографии. Если надо, то потом с какой дозы начать
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Сульфасалазин не нужно прекращать при проведении коронарографии с возможным стентированием.У него нет лекарственного взаимодействия с рентгенеонтрастным веществом Будьте здоровы☺️
В чем причина субфебрилитета?
2 ответаДобрый день Имеется двухсторонний сакроилеит (по МРТ). Пока что не подтвержденный анкилозирующий спондилит (HLA-B27 положительный) Так же имеется по биопсии терминальный илеит, хотя визуально при колоноскопии все чисто. То-есть, внутрипросветная форма Постоянно принимаю...
Добрый день! Конкретно по вашему вопросу: у парацетамола и эторикоксиба разные пути действия. Парацетамол и смысл парацетомоловой пробы основан на угнетении простгландинов, эторикоксиб их не угнетает. Так что его приём не отразится на результате пробы. Другое дело, что инфекционный генез температуры нужно исключать более надежными методами: посевы крови и мочи, эхокг, осмотр ЛОРа и стоматолога, исключение ковида и постковидного синдрома, рентген лёгких и т.д.
Реактивный артрит / иерсинии
3 ответаЗдравствуйте! Был дисбактериоз и диарея. У меня обнаружили в 4 февраля иерсинию в крови, врач гастроэнтеролог прописал ципрофлоксацин, пила 10 дней, после этого начались боли в суставах, и распухли ноги. Оказалось что последствия иерсинии. В конце февраля иерсинии в крови не...
Юля,здравствуйте! Антитеоа в крови действительно могут быть после выздоровления и антитела «не лечат» антибиотиками. Если посев кала «чист» и нет проявлений со стороны жкт,то антибиотик не назначают. Касаемо суставов. Бактерия не находится в самом суставе. Воспаление в нем происходит из-за патологической реакции иммунитета,которая запускается иерсинией. И наличие артрита требует как правило,приема нпвс в таких случаях,при затяжном течении могут назначать сульфасалазин. Предварительно сустав важно посмотреть на узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖТК
48 ответовЗдравствуйте! В 2020г удалили желчный пузырь сделали ФГДС,заключение: Атрофический гастрит, Рефлюкс дуоденит, Дуоденит. Сейчас беспокоят отрыжка не связана с пищей, вздутие живота, урчит в животе. Отрыжка и утром на голодный желудок, в течение дня. Отдает под лопаткой, и...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Красная волчанка?
4 ответаДобрый день! Не так давно мне поставили диагноз болезнь бехтерева в начальной стадии (на МРТ односторонний сакроиелит). Принимаю 2 таблетки сульфасалазина 1 месяц. Болей и до диагноза сильных не было, иногда ноет поясница с одной стороны. Я начала думать о правильности...
Здравствуйте, Яна! Да, значительно повышен АНФ. 1. Кроме поясницы, вас беспокоят другие суставы? 2. Замечали чрезмерное выпадение волос? 3. Как кожа переносит воздействие солнечных лучей? 4. Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? 5. Повышена ли чувствительность Ваших пальцев к холоду? 6. Беспокоит изменение цвета пальцев рук (от белого к синему и красному) на холоде и/или при психоэмоциональном стрессе? 7. Когда последний раз сдавали ОАМ, там есть изменения? Значительно снижен ферритин, вы принимаете препараты железа?
Нужно ли принимать сульфасалазин
42 ответаДобрый день! Чтобы не повторяться, прикрепляю ссылку на мой предыдущий вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4054616-bespokoyat-kolennye-sustavy Дополнительно сделала УЗИ правой кисти, так как начало беспокоить сухожилие большого пальца. Прикрепила. Сегодня решила для...
Анна,здравствуйте! В прошлый раз мы с вами обсуждали тактику дальнейшую в этой ситуации. И обговаривали необходимость динамики узи после курса нпвс,а так же при сохранении симптоматики выполнение мрт коленного сустава и забор жидкости на анализ. Что то из этого выполняли? Курс нпвс вы закончили? Самочувствие,если верно поняла не изменилось? Противотревожную терапию тоже обсуждали,что она не помешает,если уровень тревоги высокий и мешает качеству жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 18 лет переболела ангиной, с тех пор несколько раз были случаи опухания мелких суставов пальцев ног и рук , кистевого сустава. Потом несколько лет ничего не бемпокоило. Боли в спине были после родов. Но после остеопата и растяжек ничего не беспокоит . В 2022 году беспокоил...
1. АССР нужна сдать. Извините, не увидела, что Вы его не сдавали. 2. Должны быть сданы ревматоидный фактор, АССР. По-возможности HLA-B27. 3. Температура не говорит о наличии инфекции. Это проявление активности воспалительного процесса. 4. Вы слишком малого времени принимаете сульфасалазин. И не в полной терапевтической дозе. Поэтому сказать о его неэффективности на данном этапе нельзя. Он не начал свою работу. Соответсвенно сейчас могут вовлекаться новые суставы и причина не в отсутствии эффекта от сульфасалазина. 5. Уменьшение боль и припухлости в коленных суставах после лечения герпеса и стрептококка - не значит вследствие. Объясню почему: наличие ВЭБ не причина данной патологии. И лечить просто титры антител не нужно. Особенно когда это иммуноглобулин G. Так как данные антитела свидетельствуют о том, что Вы когда-то заразились ВЭБ. То же самое касается хламидиа пневмониа.
Вираж манту
10 ответовЗдравствуйте. Предыстория: В ноябре 22г. сыну в саду сделали МАНТУ - отрицательной реакции (если помню правильно 3-4мм).Делали с насморком на 4 день (от постановки манту )был подъем температуры белый налет на миндалинах и увеличен лимфоузел.В декабре был грипп,в январе ковид...
Да, пока диаскин тест отрицательный, противопоказаний к другому лечению нет, ребёнок считается здоровым. Но я бы всё равно через 3 месяца повторила диаскин тест или т-спот
Проблемы с печенью
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, мне 56 лет, помогите мне разобраться проблемами с печенью, так как постоянно повышаются ферменты печени, кроме билирубина, по УЗИ стеатоз печени, ещё давно гастроэнтеролог поставил диагноз стеатогепатит лекарственный, неоднократно сдавала на...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Вполне возможно реакция на принимаемые препараты и на стеатоз В подобной ситуациифиброскан проходим 1 раз в год В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. На аутоиммунные сдать можно, учитывая анализы и ревматоидные болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема приема метотрексата
6 ответовдобрый день! В Декабре подтвердился ревматоидный артрит серопозитивный! с декабря на плаквениле (Гидроксихлорохин), руки перестали болеть, но ноги так и болят и началась деформация, с боку ступни появление припухлости, как косточка выпирает красная и болит! пошла к...
Добрый день. 1. Прикрепите пожалуйста последнюю выписку ревматолога с полным диагнозом. 2. Так же для назначения препаратов нужны : - свежие анализы крови : оак+ СОЭ, срб, РФ, биохимия, оам, из иммунологии аццп который сдавали ранее - снимки или узи суставов. - флг/ рентген лёгких последнего года (хотя бы со слов).