Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему папе 66 лет, год назад делали простатоэктомию, поставили диагноз РПЖ,уровень ПСА 80, в декабре 2024 года стали колоть трипторелин, в апреле 2025 прошел ПЭТ(нашли МТС в костях и в л/у), после чего назначили антиандрогены (апалутамид) . Стал принимать с...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Апалутамид - один из лучших препаратов для лечения метастатического рака простаты
И самый главный показатель благополучия - это низкий уровень ПСА
При таких цифрах ПСА разнонаправленная динамика по ПЭТ (причем не в плане количества очагов, а лишь в накоплении РФП) - не значима клинически
В подобных ситуациях терапию Апалутамидом рекомендуют продолжить
У отца рак сигмавидной кишки 4 стадии, множественные метастазы в печени. Печеночные показатели АЛТ, АСТ выше нормы в три раза, билирубин 230. Желтая кожа и глаза. Можно ли провести какое то лечение?
Здравствуйте!
А за счёт какой фракции повышен уровень билирубин? Прямой или непрямой?
Хоть по результатам УЗИ ОБП и нет признаков обструкции желчевыводящих путей, надо знать по анализам есть признаки механической желтухи или нет.
Лечение при распространенном раке сигмовидной кишки системное, то есть химиотерапия в комбинации с таргетной или иммунной терапией.
Но для начала надо стабилизировать общее состояние.
Здравствуйте. В марте была задержка месячных дней 5, и овуляция сдвинулась. 3 апреля вечером, был прерванный половой акт. 4 апреля была овуляция (делала тест на овуляцию, показал 2 полоски) в этом месяце опять уже 8 дней задержки, вчера сделала тест, 2 полоски и цифровой...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Посоветую:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца нет, нам просто неоткуда взять этот витамин - до конца мая.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимический скрининг.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Узи можно сделать через 7-10 дней - лучше позже, чем раньше.
На УЗИ в полости матки плодное яйцо видно при ХГЧ равном 1000. ХГЧ в среднем удваивается каждые 48 часов - значит примерно через 3-4 дня - уже должно появиться. Но на практике не всегда все так, поэтому лучше подождать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 23 апреля заметил на шее пятно. После поездки в Грузию. Оно сухое, иногда чекисты, шелушится. По всему телу стали появляться красные пятна.
Что это такое?
Только сейчас неделю переработал ОРВИ. Пятен стало больше. Они появляются в новых местах.
Что это...
Вторично обращаюсь по кошке 16 лет, 3-4 стадия н/о. Посчитала, что делать мастэктомию уже поздно и тяжело для кошки. Вчера сутки были на кислороде. Вечером стала задыхаться с открытым ртом, поехали в клинику, стабилизировали немного. Было подозрение на отек и жидкость в...
По возможности старайтесь давать дышать через маску, так кислород лучше будет попадать в дыхательные пути, для того, чтоб питомец привык к маске пробуйте просто её надевать, прикладывать, чтоб кошка немного привыкала к ней.
Если НПВС не применяете, то можно применять преднизолон, он должен улучшить общее состояние, обратите внимание, что этот препарат нельзя резко отменять, чтоб не возник синдром отмены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 14 лет, смысл в том что когда умер папа давно но не сильно появилось чуство которое трудно описать, когбуд-то ничего не существует, есть но не реальное, мысли о том какая я ужасная мысли о том зачем жить, ну вот какой смысл но есть и мысли что всё плохое пройдёт так как...
Здравствуйте!
Возможно у вас на фоне утраты развилась депрессия.
Основное лечение антидепрессанты.
Все препараты рецептурные, поэтому рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту.
я не понимаю что я сделала не так? меня все не любят и мама и папа один отчим готов на все,но мама запрещает..папа меня ненавидит.4 года обещал купить коня.НУ НЕ МОГУ Я БЕЗ НЕГО! резаться пробовала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя тетя (53года) 1,5 года борется с ршм. Так же у нее установлены нефростомы на почках. Лечилась и обследовалась по месту жительства. Последние 3 месяца химиотерапии очень сильно ухудшили состояние и я ее забрала в онкоцентр Блохина. Сейчас сделали кт, ждем...
Здравствуйте
Для оценки динамики на фоне лечения требуется оценка и интерпретация предыдущих и новых обследований с оценкой по RECIST, в описании к протоколу оценки динамики я не увидела.
Если речь идет о прогрессировании основного заболевания -решается вопрос о смене схемы лечения, если будет статус MSI можно пробовать иммунотерапию, при положительном Her-2 статусе- таргетную терапию.
Если результаты будут отрицательны , тогда назначается лекарственная терапия , так как пациентка ослаблена-это щадящие варианты-винорелбин, доксорубицин, капецитабин, если ответ на предыдущую схему был, тогда можно перейти на бевацизумаб в монорежиме.
Сейчас главное обеспечить максимально симптоматическую терапию, для этого можно взять направление в паллиативный центр по форме 0-57у , чтобы скорректировали показатели крови и подобрали схему обезболивания.