Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатолог,терапевт!
4 ответаПациент 55 года,женщина Случился рецидив был рак молочной железы 13 лет назад,в декабре заболела голова сходили к неврологу,поставили тройничный нерв,в итоге в марте 16 вызывали скорую,сделали обследование обнаружили метастазы в головной мозг В декабре пила карбамазепин и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие результаты коагулограммы мы можем назвать допустимыми на фоне проводимой терапии, такие изменения не говорят о значимом нарушении свёртываемости крови. Кроме того, по современным представлениям сама по себе коагулограмма не говорит о рисках тромбоза. Какой сейчас питьевой режим? Капельницы дают объем жидкости, но также оптимально в таких случаях сохранять адекватный питьевой режим при отсутствии отеков При таких результатах биохимии мы видим умеренное повышение АЛТ выше 3 норм, что с высокой вероятностью связано с длительным применением дексаметазона. В таких случаях можем строго с разрешения лечащего онколога начать урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 6-8 недель. Эссенциале, Гептрал и подобные в таких случаях не нужны в связи с сомнительной эффективностью Такие цифры холестерина это значительное повышение. Дексаметазон тоже может давать повышение холестерина, но обычно умеренное. В таких случаях оптимально в плановом порядке выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Терапия статинами пока не рассматривается в таких случаях в связи с цифрами АЛТ, оптимально пересмотреть рацион питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Если частый прием обезболивающих , в таких случаях рассматриваем 1 раз в день за 30 минут до еды Омез или рабелок или нексиум строго с разрешения лечащего онколога
Врач терапевт
1 ответтемпература 37. С утра почувствовал что-то не то-не пошел на рыбалку. Немного кружится голова, ощущение сердца-не боли. Хорошо, когда его не чувствуешь. Иногда слабые боли в животе. Стирал, полоскал белье на улице-я сейчас в деревне
Здравствуйте. Если плохо себя чувствуете и находитесь в дали от районного центра, обратитесь на ближайший ФАП для осмотра. Как правило они есть в сельской местности.
Скачет давление ,терапевт назначил лозартан 0.25 утром и вечером ,индапомид 2,5утром.Сегодня утром давление 106 на 64,пульс 64.Продолжать пить таблетки или нет
Здравствуйте, рекомендую убрать пока вечерний прием таблетки, ведите дневник давления утром и вечером, организм привыкает к терапии в течение 4-6 недель. Желаю вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ангины
4 ответаВторой день температура выше 39 и очень болит горло, всё обметало белым и больно глотать. Думаю, что ангина, но терапевт из поликлиники не дошёл пока, обход до 20.00 и переживаю, что не успеет или какая-то накладка вообще произошла. Пока полощу горло Кетопрофен-Лор и...
Здравствуйте. Вероятнее всего, предположить гнойную ангину. Для диагностики рекомендуется сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, сделать стрептотест. Рекомендуется лечение, в т.ч. антибиотиками, при отсутствии аллергической реакции на какие-либо из препаратов, например: - супракс (цефиксим - это не пенициллин) - 400 мг в день 10 дней. - Мирамистин - орошать зев 6-8 раз в день, раствором люголя обработка миндалин, лоратадин 1 табл на ночь (для снятия отечности). Горло полоскайте фурацилином. Или можно приготовить раствор: на стакан теплой воды 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды и йод жидкий 15 капель, полоскать 5-6 раз в день, хорошо гной убирает. - Можно еще граммидин с анестетиком (красный шарфик) рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день. - Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен - Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов. При отсутствии положительной динамики рекомендуется очная консультация врача-терапевта с осмотром.
Назначили пить эутирокс после анализов, вначале ТТГ было 4 2 была обругана эндокринологом из поликлиники. Через неделю терапевт заставила пересдать ТТГ, результат 13.4. Назначили эутирокс 50 мг. Через 2 месяца пересдала анализы. Ттг -0.12. Т3 - 7.4. Эндокринолог послала...
Здравствуйте. на терапии тироксином не нужно смотреть Т3. Это ничего не дает. Только ТТГ.
Здравствуйте. Чуть более двух суток назад удалили аппендикс лапроскопически. Из больницы выписали спустя 36 часов. Сегодня нужно было на перевязку в поликлинику. Аккуратно дошёл до остановки, доехал до нужного места, дошёл до поликлиники. Походил там (хирург, терапевт). Домой...
Здравствуйте, в этом и есть большое преимущество лапароскопической техники операции - на следующий день пациент готов самостоятельно покинуть медицинское учреждение. Если вы не чувствуете, что ваш организм испытывает какой-то дефицит от данной активности, то ничего страшного. Ходьба с умеренным темпом вреда не принесёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед операцией терапевт отказал от бесплатного исследования крови на вич и гепатит.Почему не берут кровь на исследование перед операцией бесплатно.Законно ли это? К кому можно обратиться в данной ситуации
Здравствуйте, Павел. Для оперативного лечения по направлению из стационара комплекс необходимых анализов терапевт дрлжен назначить бесплатно. Идите к заведующей или к инфекционисту.
У меня неделю уже поднимается температура до 38,5 (сбиваю с помощью ибуклина), слабость, увеличена селезенка, появились пятна белые на миндалине и сдавала кровь на вирус Эпштейна Барра, оказался положительным. И при всех этих симптомах терапевт сказала что у меня ангина и...
Добрый день! Для диагностики инфекционного мононуклеоза, который может протекать с повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов и болью в горле, надо сдавать анализ крови на Ig M к вирусу Эпштейна-Барр, анализ крови на Ig G к вирусу Эпштейна-Барр не говорит о текущей активной инфекции.
сделала МСКТ ни чего не понятно, врач -терапевт ни чего не назначил. Переболела в прошлом году пневмонией, и в начале 2024 года. В прошлом году обнаружили Фиброз, для динамики сделала и в этом году...
Здравствуйте ! Если делали кт для динамики , нужно и смотреть в динамике два кт, этот снимок и предыдущий сравнивать, и лучше смотреть описание и сам диск . Другой вопоос: какие сейчас жалобы? Когла была пневмония конкретнее? И для оценки общей картины необходимы; клинический анализ крови развёрнутый и срб, спирометрия с пробой для оценки функции легких, обязательно очный осмотр врача, лучше пульмонолога, с результатами обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я в положении, 16 недель. Есть протрузии и грыжи позвоночника, сейчас от нагрузок часто беспокоит поясница. Шея не беспокоит совсем. Работа физическая, на ногах. Из-за руки просыпаюсь рано и не сплю. Что обследовать и как себя помочь? Терапевт поликлиники направил к хирургу,...
Здравствуйте, для начала сделайте УЗИ верхней конечности, чтобы исключить проблемы с кровотоком.