Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушке 86 лет. болен около 20 лет хсн, хпн, диабет 2 типа. Для снижения отеков изменил порядок приема диуретиков. Поочередно один день принимает утром торасемид, второй день верошпирон 75 мг . Можно ли так принимать мочегонные?
Галина, здравствуйте
При хронической сердечной недостаточности и хронической почечной недостаточности схема приема мочегонных должна быть стабильной и всё же согласованной с лечащим врачом. Принимать поочередно один день торасемид, другой день верошпирон обычно не рекомендуется, потому что эти препараты работают по-разному и чаще дополняют друг друга, а не заменяют. При чередовании может усиливаться отечность, колебаться давление и уровень калия, что особенно опасно при ХПН и диабете.
Торасемид обычно принимают ежедневно утром, чаще в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки, иногда доза подбирается выше индивидуально. Он выводит лишнюю жидкость и снимает отеки. Верошпирон (спиронолактон) при ХСН чаще назначают ежедневно в малой дозе 25 мг 1 раз в сутки, иногда 25-50 мг под контролем калия и креатинина. Доза 75 мг в пожилом возрасте при ХПН может быть высокой и повышает риск опасного повышения калия.
Оптимально принимать препараты ежедневно в назначенных дозах, а не чередовать, если врач не дал других указаний. Обязательно контролировать креатинин и калий крови через 3-7 дней после изменения дозы, затем регулярно. Важно ежедневно взвешиваться: прибавка более 1 кг за сутки или 2 кг за 3 дня говорит о задержке жидкости. Ограничить соль до примерно 5 г в сутки и следить за объемом выпиваемой жидкости
Самостоятельно менять схему не стоит.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте, подскажите пож.
Мама 82 года
У течении 2 недель давление
168/80/41
Стала пить периндоприл с3 и торасемид
И через несколько дней стала чесаться и на шее стала пульсировать вена .
Что это такое .
Галина, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
Для более детального разбора необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ АСТ билирубин глюкоза креатинин мочевина).
Подскажите пожалуйста отмечаете ли вы желтушность кожи, склер глаз? В каком месте больше локализация расчесов?
Добрый день. Год прошел как у мамы был инсульт. Выписали лизиноприл 20 мг, тромбоасс, розувастатин это все она пьет вечером, утром пила индапомид 2.5 мг. Препараты помогали, но стали отекать ступни и повышаться мочевая кислота, терапевт пока убрала индапомид, назначила...
Здравствуйте!
При высокой мочевой кислоте торасемид тоже нежелателен.
Если отеков и одышки нет, торасемид обычно отменяют.
Что касается давления, обычно при необходимости в коррекции добавляют лерканидипин на вечер (он из группы амлолипина, но реже вызывает отеки).
Если этот препарат не подходит, то обычно заменяют лизиноприл на более сильный препарат, например, кардосал 16-32 мг утром.
Подскажите, какое сейчас давление?
Какой уровень мочевой кислоты ?
Нет ли одышки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 68 лет , диабет 2 типа , высокое давление. Пьем ежедневно утром телмиста 80, небиволол канон 5 мг, форсига , вершперон 25 мг. И где-то пару недель назад вместо фуросемида стали пить торасемид 5 мг. Когда пили фуросемид , он здорово убрал большие отеки на ногах и...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По какой причине был назначен верошпирон и фуросемид?сердечную недостаточность не ставили?есть последний результата ЭХОКГ? В связи с чем перешли с фуросемида на торасемид?
В данном случае нужно увеличить дозы верошпирона и торасемида,в связи с этим увеличиться и мочегонный эффект,и гипотензивное действие.
Обязательно контролировать фкнкцию почек (креатинин,скф) и электролиты (калий,натрий,магний)
Верошпирон и торасемид в каких дозировках принимаете?
Здравствуйте
От учащенного сердцебиения метопролол 25 мг утром и вечером
По поводу варфарина 2,5 таб под контролем мно через 7 дней.
Диета с полным отсутствием продуктов содержащих зелёный цвет
Прикрепите результаты обследований, узи сердца когда проходили.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте! Бабушка 86 лет, после инсульта. У нас сердечная недостаточность. После перенесённого осенью Ковида одышка практически не проходила. Её долгое время лечили от бронхита с помощью небулайзера, дышала Пульмикортом, Лазолваном.
Сейчас кардиолог на основании её...
Здравствуйте, какое артериальное давление у бабушки в последнее время?есть ли отёки на нижних конечностях ?
Как мочится бабушка в последнее время?стала ли она отмечать снижение отделения количества мочи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня резко понижается давление после приема верошпирона. Утром было 112/82, потом 74/51. Утром принимаю ещё престариум, торасемид, карведилол. После ковида обнаружили гидроперикард, поэтому пью диуретики. Было и лечение в больнице гормонами.
Наталья, здравствуйте!
Вам необходимо откорректировать сове лечение с учетом двух постулатов:
1. необходимо продолжать терапию, направленную на предотвращение подъема АД
2. необходимо устранить гидроперикард.
Поэтому (с учетом гидроперикарда) основными препаратами сейчас, в Вашем "рационе" должны быть диуретики: торасемид + верошпирон. Но для предотвращения избыточного падения АД необходимо:
-уменьшить Вашу обычную дозу престариума в 2 (а при необходимости, если будте снижаться АД - уменьшить и в 4 раза)
-- дозы торасемида и верошпирона не уменьшать, но "разнести " их прием - торасемид принимать утром, а верошпирон - днем. Это предотвратит избыточное снижение АД
Врач назначил Телмиста 80 мгкарведилол 25 мг, торасемид 10 мг, утром, давление сбавляется часа на три, потом целый день держится 180/76/70.
Посоветуйте пожалуйста что пить. На утро тоже высокое давление, от амлодипина отекают ноги
Здравствуйте! Если нет проблем с мочевой кислотой, то можно перейти на телмиста Н 12.5+80 мг утром, Т.Леркамен 10 вечером, под контролем цифр давления. Остальные препараты оставить.
Будьте здоровы!
Цирроз печени смешанного генеза (вирусного C HCV+,токсико-алиментарного) декомпенсированный,класс B по Чайлд-Пью,активность 3 ст.лечение в больнице-реамберин,преднизолон,эссенциальные фосфолипиды,фамотидин,цефазолин,торасемид,лизиноприл.
Выписали через 5 дней из...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена схема : азилсартан 20 мг утром, торасемид 2,5 мг утром, нифедипин 20 мг 2 раза в день под контролем АД. Если днем или перед сном давление нормальное, значит нифедипин не пить? Не могу понять как правильно.
Добрый день, Наталия! Да, все верно! Нефидипин - препарат который чаще всего назначают как препарат экстренной помощи, можно пропускать его прием. Если давление вечером норма, то можете не принимать его.