Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ВНС после операции
13 ответовДоброго дня. 28 лет, девушка. После операции 5 дней назад по женским делам, под общим наркозом через сутки впервые испытала сильный страх и выталкивание из сна. При этом давление в норме, ритм сердца так же . Первую ночь проспала очень тяжело, пугалась звуков очень сильно,...
Да, можно рассмотреть использование нейродикловита при болях в шейном отделе позвоночника.
Не подходят антидепрессанты.
22 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, не знаю что делать дальше, запись к неврологу у нас в городе только на 14 декабря. Наблюдаюсь у невролога с диагнозом нестабильность шейных позвонков, нестабильный кровоток в артериях шеи с обоих сторон. Отоневролог поставил диагноз -...
Успехов вам и выздоровления!
Головные боли,шум в ушах и голове
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста,как лечиться дальше....Мне 21,в конце лета началось что-то странное,шум в голове и ушах, бессонница,озноб,реакция глаз на свет, ушей на звуки, плаксивость, похудела,головные боли постоянные,была у невролога по УЗИ сосудов головы и шеи все...
Ольга, здравствуйте! Начнем про головную боль: - Сколько дней в месяц болит голова? - Сколько дней в месяц вы принимаете обезболивающие препараты? - Боли какого характера - пульсирующие, одно-двухсторонние? Усиливается ли боль при свете или звуках? Шум в ушах только с одной стороны? Когда появился шум, не заметили появилось ли головокружение? Вы тревожный человек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серотониновый синдром
21 ответЗдравствуйте, мне вы писали терапию у меня ГТР ОКР(ПРЛ?) Паническое расстройство плюс зависимость Утро -флоуксетин 20 мг стрезам День -стрелам Вечер -тритикко 50 мг стрелам Пила 3 дня на вечер третего дня мне все заложило и нос просто дышать не могла , головокружение ,...
Здравствуйте! Серотониновый синдром, как правило, не возникает при приеме таких низких дозировок препаратов - для его развития требуется очень значимая передозировка антидепрессантами. Описанное состояние более характерно для побочных эффектов Триттико - данный препарат зачастую вызывает сухость слизистых и ощущение заложенности носа. Если терпеть такие побочные эффекты крайне тяжело, то в таком случае Триттико может быть заменен на другой корректор расстройств сна - Кветиапин, Хлорпротиксен, Атаракс.
Тревожно депрессивные расстройство
12 ответовЗдравствуйте, на протяжении 2,5 лет пропиваю тритикко 100 мг вечером в 20.00,атаракс 50 мг вечером в 21.00 ,если днем бывает периодически спонтанная нервозность,тревожность ,то выпиваю 25 мг атаракса . Бывает в редких случаях ночные пробуждения, выпиваю транкфезепам...
Здравствуйте! Конечно, надо было давно повышать дозу триттико. Основной критерий состоит в том, чтобы состояние было стабильным и субъективно Вас полностью устраивало. Повышайте сразу до 150 мг, а там посмотрите. Психотерапия, дыхательная гимнастика и т.д...можете спокойно применять. А атаракс Вы тоже принимаете несколько лет? Его надо будет отменять.
Плохой сон кошмары
10 ответовВсем добрый день. Основные проблемы со сном и легкой тревожностью. Тревожность видима из за работы, обычные переживания, нет настроения, ну и всегда я был мнительный. по сну беспокоят кошмары, тяжелые сны. Просыпания в 4-5 утра. Хочу начать для сна пить атаракс, вроде он...
Здравствуйте! Транквилизаторы, которые вам назначали, не лечат тревожное расстройство. Триттико назначается только в комбинации с другими антидепрессантами. При тревожном расстройстве препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Сертралин(серената или золофт): 25мг 1-3 день, 50мг 4-6 день, 75мг 7-9 день, 100мг с 10 дня(рабочая дозировка) Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день. Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта. Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение QT
11 ответовС 27 декабря принимаю тритикко 150 мг и эглонил 50, но из за сильных головных болей эглонил поменяли на кветиапин 25 мг, принимаю его со 2 февраля. Где то 26 февраля сделала холтеровское исследование и анализы, по холтеру QT средний 450 , а максимальный 474, по УЗИ фракция...
Здравствуйте, Алина! Риск повышения интервала QT существует. Однако в вашем конкретном случае, комбинация Золофта и Кветиапина с большой долей вероятности не приведет к критическому удлинению QT, если действовать осторожно и под контролем. Вы принимаете комбинацию, где два препарата с потенциальным влиянием на QT (Триттико и Кветиапин), но оба в низких/средних дозах. Если вы повысите Золофт до 50 мг, вероятность того, что QT повысится др опасных значений мала. Стоит обратить внимание на уровень кальция. Низкий кальций сам по себе удлиняет интервал QT. Пока вы не скорректируете уровень кальция, риск нарушения ритма будет выше, независимо от таблеток. А также необходима ЭКГ через 2-3 недели после того, как вы выйдете на полную дозу Золофта.
Уровень кортизола
7 ответовДобрый день. Мне 34 года, рост 175, вес 61 кг. Работаю 2 года с психологом, месяц с психиатром. Психиатр поставил тревожное расстройство и прописал тритикко 150 мг и анвифен. Еще у мне аутоиммунный тиреоидит. Принимаю тироксин 100. Я догадываюсь, что у меня повышен уровень...
Здравствуйте! Утренний анализ крови на кортизол сдавать бессмысленно. Сдача крови из вены реагирует на ЛЮБОЙ стресс , страх укола , недосып. Если возникает подозрение на эндокринную гиперпродукцию , как , например, синдром Кушинга , то оценивается суточный анализ мочи на свободный кортизол , вечерний слюнной кортизол в 11 вечераили ночной подавляющий тест с Дексаметазоном . ❗️НО при отсутствии признаков , как багровые растяжки , лунообразное лицо все тесты обычно не требуются Сладкий привкус воды называется дизгевзией. Он может возникать из-за сухости во рту на фоне приема Тразадона или Анвифена , после перенесенной вирусной инфекции , из-за гастроэзофагеального рефлюкса Подкожные воспаления на подбородке часто связано не с повышением уровня половых гормонов в крови , а с чувствительностью сальных желез к стрессовым медиаторам , андрогенам Слабость, астения часто возникают на фоне сильного стресса , дефицитов Тразодон нормализует сон и снижает тревогу, но при сильной тревоге его могут заменить на СИОЗС. Анвифен не имеет доказательной базы , схему целесообразно пересматривать с психиатром Коррекция акне - обсуждают наружную терапию топическими ретиноидами, азелаиновой кислотой Обычно при подобных симптомах рекомендуют выполнить следующие анализы: ⚪️ Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов ⚪️ Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40 ⚪️ Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12) - в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300 ⚪️ Витамин Д - должен быть не ниже 30 ⚪️ Функцию щитовидной железы - оценивают ТТГ и Т4 свободные
Нарушения сна
10 ответовЗдравствуйте, с июля месяца произошли нарушения сна. Просыпаюсь в 2-3часа ночи, и могу пролежать 1-2,потом засыпаю. Сейчас уже лучше, просыпаюсь также, но засыпаю быстрее, могу и сразу же. Но бывают каждую неделю 2-3 ночи неблагоприятные. Сама нарушение связываю с...
Здравствуйте, можно рассмотреть Атаракс на ночь, 1/3 т месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен срочно Психотерапевт, Невролог
10 ответовЗдравствуйте проблема следующая, появились в мае чувства головокружение, сразу же за ним давление прыгать и учащённый пульс, чувства нехватки воздуха постоянно делаю глубокий вдох, спина между лопаток болит, грудная клетка, начинаю разговаривать или эмоции проявлять шею...
Да, триттико принимаете утро-день-вечер. За 30мин до еды, или через 2 часа после.