Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Добрый день! Была на 2 скрининге. Срок 20+2. Двойня. У второго плод а в протоколе указали: В срезе через три сосуда определяется преобладание диаметра аорты над диаметром легочного ствола (диаметр аорты -4,6 мм, диаметр легочного ствола - 3,00мм). В срезе через выходной тракт...
Здравствуйте. До родов все может изменится. Это не выявленный порок, а только предположение, настороженность врача. Сделайте УЗИ сердца в сосудистом центре кардиологии - это поможет уточнить диагноз, и обязательно динамика перед родами. Желаю вам здоровья!
Здравствуйте. Подскажите опасны ли эти эпизоды в плане риска по лептоспирозу\глпс? 1. В деревне пошел в туалет и случайно там дотронулся половым членом до тряпки половой которую кто то повесил там, на нее ногами становились. Я потом чуть позже хорошо помыл член с мылом надо...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации риск по лептоспирозу глпс минимален. Опасны их выделения, которые они оставляют на овощах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достоверность Ифа 4 поколения
15 ответовЗдравствуйте. Сдавал после риска (контакт рта со спермой) анализ на вич ифа 4 поколения следующим образом: - почти 6 недель от риска (40 день) - отрицательный - 6 недель от риска (42 день) - отрицательный - почти 8 недель от риска - (54 день) - отрицательный. Могу ли на 100%...
Рада помочь, будьте здоровы !
Очень странный вопрос
16 ответовЗдравствуйте, вопрос такой, я читала, что от длительного возбуждения без «завершения» вырабатываются какие-то гормоны, которые могут привести к образованию раковых опухолей по-женски. И в последнее время у меня это происходит гораздо чаще. Я могу испытывать возбуждение и...
Вас это беспокоит?
Добрый день. Впервые дискомфорт в коленном суставе появился в 18 лет, сама ассоциирую это с этапом, когда сильно сбросила вес (избыточным весом не страдала, просто было немного полной), похудение закончилось анорексией и аменореей. Впоследствии вес и цикл нормализовался. На...
Здравствуйте! Для того чтобы исключить эндокринную патологию Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св Т4, глюкозу, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, 17 ОН прогестерон в 3-5 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинрезистентность
11 ответовДевушка, 17 лет, рост 162, 91 кг. Сдали анализы. По анализам повышение инсулин 20, мочевая кислота 371,8, тестостерон 0.746, пролактин 22,4, ТТГ понижен 0.434, дга s 10.67, C реактивный 4,55. Остальные анализы в норме. Врач ставит диагноз ожирение, спкя под вопросом, факторы...
Здравствуйте 1. Повышение инсулина говорит о наличии лишнего веса. То есть инсулин повышен из-за веса, а не наоборот. Снизится вес, начнет снижаться и инсулин. Сейчас этот показатель смотрим редко 2. Повышение мочевой кислоты может быть при заболеваниях суставов, а так же при наличии лишнего веса Если нет подагры или иных проблем с суставами, то дело может быть в весе 3. Тестостерон отдельно не смотрим. Его нужно смотреть совместно с ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА). Именно этот показатель важен Пересдайте анализ на общий тестостерон и ГСПГ на 3-5 день цикла 4. ТТГ не понижен. Норма ТТГ 0,4-4,0. Показатель в пределах нормы 5. Пролактин сдавали верно? Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Желательно сдавать его на 3-5 день цикла 6. Общепринятой нормой СРБ считается показатель до 5,0 УЗИ органов малого таза вы не делали? Уровень ферритина и витамина Д не проверяли?
Здравствуйте, я обращалась к Вам с вопросом следующего содержания: «Недавно узнала, что у моего молодого человека был гепатит В. Он утверждает, что пролечился в 2018 году и сейчас не заразен. Действительно ли опасности заражения нет или я нахожусь в зоне риска? Ранее мне...
Здравствуйте! судя по анализам вы гепатитом В не болели,но и нет иммунитета - нужно провести полный курс прививок заново и через месяц после сдать ИФА на анти-hbs.
Нужен расчет исходного 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE для решения вопросов пить или не пить: 1. Аспирин (если пить, то какой и почему)? 2. Статины (если пить, то какие и почему)? Диагнозы по сердцу: 1.Кальциноз створок аортального клапана. 2.Аортальная...
Они не влияют на бляшку, но доказана их эффективность в плане снижения уровня холестерина, бляшки не будут увеличиваться в размерах. Вместо инеджи можете принимать эзетрол 10 мг+симвастатин 10 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолиз крови
1 ответЗдравствуйте Ребенку 2.8 лет. Анализ крови на Факторы -Гемолиз. Что может означать?
Здравствуйте! Очень мало вводных данных. Опишите жалобы,уже установленные диагнозы. Нужно видеть выписки, сданные анализы для оценки ситуации более полно и интерпретации состояния кроветворения, свертывания. Гемолиз в анализе- скорее просто техническая ошибка.