Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены грыжи межпозвонковых дисков
12 ответовМой сын 36 лет занимается в тренажерном зале и периодически жаловался на боли в области спины-поясницы. В результате обследования на МРТ обнаружены грыжи межпозвонковых дисков L3-L4 L$-L5 L5-S1. Фото МРТ прилагаю. Пошел на консультацию невролога. Фото выписки...
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. + нпвс и миорелаксанты. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Протрузия l5 s1 дисков
2 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, сделал мрт, диагноз протрузия дисков l5 s1 4мм, подскажите пожалуйста, спорт с отягощением следует исключить, или наоборот закачивать поясницу и поможет ли ортопедический корсет на поясницу чтоб снять воспаление и боль и сколько его носить?...
Там как бы до операции нейрохирургической не доиграться! Врач должен очно одобрять или запрещать каждое Ваше движение.
Протрузии дисков c3-c6
1 ответБеспокоят сильные головные боли, разные ощущения в лице, бессоница. Пью: элицею, атаракс и труксал. Врач думал что это психические проявления, хотя из обследований было только МРТ головного мозга. После выписки сделала МРТ шеи и в заключении: остеохондроз 1-2 стадии....
Здравствуйте. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - пропейте ксефокам 8мг 2 р в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней. Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Шишонина. В острый период упражнения лучше не делать. Спите на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Воротник Шанца можно надевать при длительных статических нагрузках либо после гимнастики на 3 часа. Долго носить воротник не рекомендуется, так как мышцы шеи могут атрофироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии в ПОП
11 ответовЗдравствуйте! Давно мучаюсь с болью в пояснице. Около года назад делал МРТ - протрузии, экструзии позвоночных дисков. На приеме врач сказал, что не операбельны. Назначил лечение, эффект положительный. Сейчас боли вернулись. Наклонятся могу, но стоять более 3-5 минут без опоры...
Да просмотрела при некупирование болевого синдрома подсоединила бы препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Заключение МРТ: дегенеративно-дистр. изм. поясн. крестц. отдела, дорзальные экструзии L4|5 (0,6 см) , L5|S1(0,3 см) дисков с компримированием левых корешков L5, S1 с относительным центральным стенозом позвоночного канала. Спондилоартроз L3- S1. Нарушение статики. Узлы Шморля...
Здравствуйте, рекомендую консервативную терапию Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Исключить подъёмы тяжестей Не сидеть вообще 1 мес С 3-го дня регулярно выполнять ЛФК(гиперэкстензию)! Рекомендации необходимо выполнять именно так как я написал, а не избирательно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
. Заключение: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз незначительный левосторонний С-образный поясничный сколиоз): дорзальных экструзии L4/5, протрузий L3/4, L5/51 дисков. Ретролистез L1, L2, антелистез L4...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссыл
Боли в спине и пояснице
9 ответовДобрый день! Беспокоят боли в спине и пояснице, на МРТ выявили множественные протрузии и 1 экструзию в грудном отделе. Сравнивая фотографии экстузий в интернете со своим снимком, не заметил никаких выпячиваний между дисков, которые задевают спинной нерв, возможно ошибаюсь. ...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. В шейном отделе описаны только возрастные изменения Также есть протрузии, экструзии(выбухание межпозвонкового диска без и с разрывом оболочки фиброзного кольца), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. (По вашему МРТ явного влияния на нервные корешки не описано) Также описано образование в подвздошной кости, нужна консультация онколога, по рекомендациям нужно выполнение МСКТ Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим синдромом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Здравствуйте. Каково лечение при данном диагнозе? Можно ли избежать операционного вмешательства? Если нет, то на сколько это рискованно и сроки реабилитации?Выводы МРТ:Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника: задние протрузии дисков в сегментах на уровне...
Здравствуйте! Все дело в размерах протрузий и грыж, остаточном диаметре позвоночного канала, а главное, в клинической картине. Если есть признаки сдавления конского хвоста, то операция необходима. Без очной консультации нейрохирурга ваш вопрос не решится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, начали мучать частые головные боли, болят плечи, прострелы в шею и руки. Пальцы пока не немели или не обращал внимания. Появилась высокая тревожность, снизилась продуктивность. Иногда просыпаюсь под утро от сна или галлюцинации (не могу поймать момент...
У эсциталопрама нет противоболевого эффекта, тогда лучше дулоксетин.