Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 74 года, перелом мыщелков обеих голеней 27.03.2023 г.. Осложнение : нефропатия большеберцовой кости справа. Сопутствующие диагнозы: сахарный диабет 2 степени (на инсулине), гипертоническая болезнь 3 степени. Состояние: болезненность конечностей,...
Здравствуйте. Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей. Для восстановления нервных волокон можно принимать: - нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца - тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца - нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК. Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
Травма на берцовой кости
3 ответаДоброго времени суток. При подъёме по железной лестнице, оступился и повредил мягкие ткани на берцовой кости. Нет возможности посетить врача (необходимо вызывать авиасанборт), смогу только в пятницу. Обработал рану перекисью водорода и обмазал бинтом, через 4 часа снова...
Добрый вечер! Обработку Вы выполнили правильно.Белое в ране похоже на участок жировой ткани. Вам необходимо промывать рану перекисью водорода, далее водным раствором хлоргексидина, просушить бинтом и далее повязка с мазью Левомеколь.Перевязка 1-2р в день, не чаще. Перекись первые 2дня , затем , если рана чистая промывать только хлоргексидином или можно Мирамистином и накладывать (именно накладывать , а не просто смазывать)повязку с мазью Левомеколь(можно также Офломелид) Голень, такое место, что раны заживают не быстро, поэтому контролируйте процесс. Коррекцию лечения можно делать по мере заживления. Кроме того, проверьте прививку от столбняка. Если после последней вакцинации прошло больше 5 лет, необходимо выполнить новую. Здоровья Вам!
Перелом малой берцовой кости
13 ответовЗдравствуйте. 5 марта упала на лестнице. В результате перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением до 0.5 мм. Растяжение связок голенстопа. Прошло 10 дней, сохраняется отек голеностопа и стопы. После сна маленький, в основном в области лодыжки, а затем, когда...
Здравствуйте. Желательно увидеть снимки. Вам должна быть наложена гипсовая или полимерная повязка от пальцев до с\3 голени, ходьба на костылях. На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам должны были делать рентген через неделю после травмы. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут отекать и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости.
1 ответ6.12 подвернула ногу. В травмпункте диагностировали перелом 5 плюсневой кости без смещения.(фотографии, к сожалению, нет) Сейчас нога уже не болит при ходьбе, отек тоже сошел на нет. Неуверенно встаю на стопу. Настораживает только то, что при ходьбе раздается звук-будто...
Здравствуйте. При переломе плюсневой кости минимум 6-8 недель иммобилизации. Поэтому нагружать больную ногу еще рано, может произойти смещение отломков , о чем свидетельствуют "щелчки" при нагрузке. Нужно продолжить гипсовую иммобилизацию минимум на 6 недель, затем перейти на съемную лонгету до 8 -и недель. Советую электрофорез с кальцием, прием кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу.
Удалена часть малоберцовой кости
8 ответовСделали ребенку операцию 25 мая сегментарную резекцию малоберц.кости 8 см ребенку 10 лет по ренгену было фиброзная дисплазия многоочаговая ,по гистологии на этом участке хронический остеомилит ,неправильно сросшийся перелом ,наложили гипс после операции ,29 июня сняли...
Здравствуйте, Надежда, сращение возможно, но маловероятно. Удаленный фрагмент был необратимо изменен патологическим процессом, и протяженность удаленного фрагмента не маленькая не 2 и не 3 см. Другое дело, что это малоберцовая кость и она в осевой нагрузке не учавствует, даже если ее большую удалить, ничего страшного не случиться. По поводу спорта, нужно понимать что была операция и требуется время на восстановления, могут быть боли после нагрузок. Время конечно покажет, как идет период восстановления, есть ли боли и другие ограничения, тогда можно будет судить о допусках к спорту.
У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...
Здравствуйте Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости, реабилитация
9 ответовДобрый день! По собственной глупости сломал плечевую кость. Вердикт: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением . 7 - го сделали операцию, поставили титановую пластину. Вчера был в травмпункте, и врач сказал, что я должен руку опускать и...
Давид,не пугайтесь и не переживайте-ничего не разойдется-на то и выполнен металлостеосинтез.Но локоть разрабатывать надо с первого дня после выписки-легкие сгибания-разгибания-на период иммобилизации+ я бы рекомендовала Вам под контролем инструктора ЛФК разрабатывать! до момента снятия иммобилизации.Ваш травматолог говорит Вам правильно-разрабатывать надо уже сейчас, да- можно по 10-15 минут пока что... и потом руку на косынку ( Иммобилизация (гипсовая лангета/косынка)-это функциональное обездвижение верхней конечности,с целью создания покоя и восстановления конечности на период ее консолидации .
26 апреля дочка 7,5 лет упала с велосипеда, на снимках в травмпункте и затем в больнице поставили перелом плечевой кости без смещения(левая рука). Положили в больницу, сделали повязку Дезо, загибсовали. 30.04.2019 выписали, сделав утром контрольный рентген, где уже показало...
Ось не нарушена, смещение допустимое. Игре на скрипке это не повредит. даже будет ещё лучше играть
Рез-ты узи: хрящи головки бедренной кости неравномерно истончены справа до 2.0 мм, слева до 2.2 мм. Болей нет. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Если ориентироваться на УЗИ, то не рекомендуют прыжки, приседания, бег и нагрузки по оси нижних конечностей. Идеально плавание, можно велосипед. Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения? Артроз - это необратимые изменения. Увеличить ширину суставной щели или нарастить суставной хрящ нет возможности. Нет возможности это сделать консервативно и при помощи операции то же не возможно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать. Берн, на сухом питании, переодически давали крупные кости говядины. После последнего раза (брали её в привычном месте) 3 дня жуткий понос, очень громкое урчание. Аппетита нет, в целом активна. Чем помочь другу?
Здравствуйте У питомца может наблюдаться пищевая реакция на кости, так же иные лакомства в данный момент Сейчас лучше их отменить, оставить привычный корм ( если вы находитесь на производственном корме) Внутрь энтеросгель 1/2ч.л на половину стакана воды + смекта ванильная/обычная половина пакетика на 200мл воды Всем этим выпаивать 2 дня за 40-60 минут до приёма пищи. Кормить не большими порциями Так же добавить на 3-5 дней ( по состоянию) эспумизан бэби 0,5мл/кг веса 2р/д ( в 1 мл - 24 капли)