Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4256949

Что вас беспокоит?

Истончение суставного хряща головки бедренной кости

Рез-ты узи: хрящи головки бедренной кости неравномерно истончены справа до 2.0 мм, слева до 2.2 мм. Болей нет. Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал? Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения?

Синдром Жильбера, гиперхолестеринемия
36 лет
12 Апреля ·Просмотров: 381·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли.

Можно ли прожолжить занятия бегом и трен.зал?
Если ориентироваться на УЗИ, то не рекомендуют прыжки, приседания, бег и нагрузки по оси нижних конечностей.
Идеально плавание, можно велосипед.

Возможно ли без операции увеличить сустав или хотя бы прекратить дегегеративн изменения?
Артроз - это необратимые изменения. Увеличить ширину суставной щели или нарастить суставной хрящ нет возможности.
Нет возможности это сделать консервативно и при помощи операции то же не возможно.

Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.

Константин Эдуардович, благодарю ответ🙏 скажите, при соблюдении всех рекомендаций, возможно ли остановить процесс уменьшения сустава?

Да, при соблюдении рекомендаций процесс истончения суставного хряща существенно замедляется, почти останавливается.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вас сейчас беспокоят боли в тазобедренных суставах?
Изменения в тазобедренных суставах есть,но они умеренные.
Критичного ничего нет.
Если есть боли ,то лучше выполнить МРТ (более точное исследование)
Бег сам по себе неблагоприятно влияет на суставы,в идеале лучше велотренажер,велосипед и плавание

Для остановки дегенеративных процессов нужны : занятия ЛФК для суставов,хондропротекторы,достаточное потребление воды.
Всего самого наилучшего!


Расул Маденядович, благодарю за ответ🙏 Болей нет, но есть непонимание почему размер сустава не подпадает под нормальные значения, суперздоровый образ жизни, питание с высоким содержанием белка, должным содерж жиров и углеводов. Постоягные трннировки в трен зале со своим весом, никаких перегрузок. Собств вес всегда в норме. Понимаю что бег был лишний наверно...
может ли рентген или мрт показать другие размеры ?

УЗИ не совсем точный метод исследования, поэтому результат можно перепроверить.
МРТ будет точнее

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ тазобедренного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.