Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планируем с мужем беременность, естественным путем не получается из-за большого количества командировок супруга, в ноябре 2023 года была проведена ФДТ шейки матки с дисплазей 2 степени, рецидивов не было, впч отрицательный по 29 мая 2025, цитологические...
Здравствуйте, речи об онкологии у вас не идет, поэтому показаний к удалению органов у вас нет тем более если вы планируете беременность, конечно стимуляция при эко могла вызвать данную гиперплазию и конечно все это лечится не переживайте
Добрый день 30 полных лет. Рост - 161 Вес - 54 Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме. 31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Муж делал спермограмму, там все в...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает: 1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов. 2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь). 3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина. 4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз. 5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак. 6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита. Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально): 7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС. 8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями. 9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.
Подскажите тактику дальнейших действий
10 ответовПодскажите пожалуйста тактику соих дальнейших действий, т.к я сомневаюсь в компетентности рекомендаций от врача, я легла в стационар онкогеникологии с подозрением на тяжелую дисплазию, была проведена конизация шейки матки и выскабливание , взята гистология , пришла с таким...
Здравствуйте Диагностирован микроинвазивный рак шейки матки! Это не дисплазия тяжелой степени - это самое начало уже инвазивного опухолевого процесса И при положительном крае наблюдательная тактика недопустима! При положительном крае в ближайшее время проводят повторную конизацию! Микроинвазивный РШМ полностью излечим в большинстве случаев - но должно быть адекватное иссечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 42 года 19.04 удалили полип эндометрия на 14 день цикла. Результат гистологии: Микроскопическое описание Проба 192800931724_01: Соскоб из полости цервикального канала (номер соответственно).В доставленном материале слизь и фрагменты эндометрия. Проба...
Юлия, здравствуйте! Такая температура на данном этапе допустима. Если нет сильных постоянных болей, неприятного запаха выделений, это нормально. Ходить, гулять можно
Здравствуйте! Мне 49 лет. Сейчас я имею по результатам УЗИ от 28.10.2025г. очаговые изменения (1): узел определяется: по задней стенке, по правой боковой стенке, тип: 6 – интрамурально-субсерозный, более 50 % субсерозный, размеры: длина: 49 мм, толщина: 40 мм, ширина: 54 мм,...
Здравствуйте. Узлов много и все они не маленького размера, Они могут расти и могут сдавливать соседние органы, узел который деформирует полость матки может давать обильные профузные кровотечения, Поэтому в этом случае действительно оправдано оперативное лечение
Коллоидный зоб узла
15 ответовЗдравствуйте, дорогой доктор! У меня узловой коллоидный зоб правой доли щитовидной железы. По УЗИ он размером 12*7мм. По гормонам: Т4 свободный 12.73, ТТГ 0.351, АТ-ТПО <3.0, Витамин 25(ОН) D 14.5, кальцитонин 2.1. Сделала также биопсию узла. В заключении: эритроциты, мелкие...
Здравствуйте! Можете приложить заключение УЗИ и цитологии? Пункция выполнялась с ультразвуковым контролем? Сложно интерпретировать слова врача, который видел пациента очно и предполагать, что было предпосылкой к предположению оперативного лечения. Но заключение Bethesda 1 - это недиагностический результат, во время пункции не было получено материала, подходящего для оценки. В подобных случаях обычно речь идёт о повторной пункции узла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Кисты в щитовидной железе
18 ответовздравствуйте, у меня такая проблема, мне 20 лет, с 16 лет у меня тахикардия, 2 года назад мне сказали пройти эндокринолога, я сдавала анализы ТТГ и Тд, все было хорошо и по УЗИ тоже все было хорошо, сейчас опять мне сказали пройти все тоже самое (анализы в норме), а вот на...
Кристина, здравствуйте. Появление кист в щитовидной железе связано с йодным дефицитом. Они могут появляться, могут самостоятельно проходить, поэтому их могло не быть на предыдущих узи. Профилактика образований в щж: йодированная соль и употребление морепродуктов. Патология лор органов с патологией щитовидной железы не может бы б связана.
Гестероскопия и гистология
9 ответовОбратилась к врачу с жалобой на сильную боль внизу живота и промежности, которая отдавала в поясницу. По интенсивности, напоминает схватки во время родов. Такие приступы " накрывают" в за два дня до начала цикла, длятся до 3 дня цикла. После полового акта , так же дискомфорт....
Добрый день. Такие боли как раз и характерны для аденомиоза. Вам необходимо принимать гормональную терапию, можно визану. По гистологии ничего страшного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мазок с шейки диагностировали - резко выраженная дисплазия шейки матки III ст., после 08.07.2024 была сделана конизация, по заключению биопсийного материла - В резецированной шейке матки - неороговевающая плоскоклеточная карцинома Grade 2, максимальным...
Здравствуйте Из дообследований Вам необходимо выполнить: - КТ лёгких - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Операция чисто формально Вам не показана, так как радикальной конизации достаточно при данной стадии, но на практике - лучше всего выполнить экстрипацию матки (без яичников!).