Консультация онколога /

Ршм - неороговевающая плоскоклеточная карцинома Grade2 — вопрос №2356287

132 просмотра

Здравствуйте, мазок с шейки диагностировали - резко выраженная дисплазия шейки матки III ст., после 08.07.2024 была сделана конизация, по заключению биопсийного материла - В резецированной шейке матки - неороговевающая плоскоклеточная карцинома
Grade 2, максимальным горизонтальным распространением 7мм, глубиной инвазии 4мм, с перитуморальной умеренновыраженной лимфоидной инфильтрацией, без признаков периневральной и лимфоваскулярной инвазии.
Вне опухоли - цервикальная эктопия и Наботовы кисты. В хирургических краях резекции - без признаков опухолевого роста.
Nº 89961/24 (соскоб из цервикального канала согласно маркировке) - Фрагменты слизистой эндоцервикса, слизь.
рТ1а2
Код МКБ-10 C53.1
Код по МКБ-О: 8070/3.
Врач предложил наблюдать или прооперировать, но оставить яичники, так как еще молодой возраст (40 лет). Подскажите пожалуйста, конизацией удалили всю опухоль, или что то может еще быть глубже? рожать не планирую, дети есть. склоняюсь , что б удалить все как врач предлагает.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

В данном случае надо обратиться к онкогинекологу, пройти полное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом и с учётом данных гистологии решать вопрос хирургического лечения: радикальная гистерэктомия + таковая лимфоаденэктомия. На счёт яичников вопрос решать индивидуально. Если критичного нет, их могут оставить.
Наблюдение как вы написали в этом случае никак не показано.
Клиент
Светлана Александровна, мне онкогинеколог делал конизацию и вот оперироваться тоже думаю у нее в онкоиституте . Подскажите пожалуйста, кт сейчас лучше сделать, до операции или уже можно после? и химеотерапия в моем случает точно будет или после гистологии материала вырезанного будет ясно?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
вопрос операции вполне оправдан и логичен.
Лучше выполнить.


Перед операцией полное обследование организма для исключения метастазов: СКТ легких. СКТ или МРт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом для исключения метастазов.
Онколог
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования все опухолевые клетки были удалены , в цервикальном канале никаких злокачественных клеток нет. При стадии Ia допустимо проведение конизации, если края резекции чисты( как в Вашем случае) назначается наблюдение. Проводить операцию с гистерэктомией или нет-решать Вам, но по описанию гистологии показаний нет, если по результатам дообследования стадия Ia можно наблюдать.
Дополнительно для полного стадирования и дальнейшего контроля требуется пройти кт обп с ку или узи, кт огк или рентгенографию, мрт органов малого таза с ку.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологического исследование проведено радикальное лечение удаление в пределах здоровых тканей. Дополнительно перед операцией нужно пройти обследование в обьеме кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом

Операция чисто формально Вам не показана, так как радикальной конизации достаточно при данной стадии, но на практике - лучше всего выполнить экстрипацию матки (без яичников!).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ХПН, РШМ результаты выписки
21 ноября 2021
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Лучевой эпителиит
18 августа 2023
Галина
Вопрос закрыт
Аденокарцинома in situ
18 сентября 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Путь пациента с РШМ
7 июня 2024
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск