Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то с ноября 2020 г. у девочки 3-х лет опухает ножка в суставе стопы. Водим по врачам, ставят диагнозы страшные, затем ложились в медцентр, сдавали анализы и делали МРТ. В итоге подозрение на артрит, но на МРТ не подтвердился, а по анализам да. Говорят колоть какие-то...
Здравствуйте Наталья, к сожалению, без анализов точно нельзя сказать, артрит ли это. У детей есть так называемая моноартикулярная форма ювенильного идиопатического артрита ( которая во взрослом возрасте может перейти в ревматоидный), а может и полностью нивелироваться до переходного возраста. Лечение какими препаратами было назначено? В каких дозах? Получали ли лечение в ревмоцентре? Лечить артрит нужно обязательно и регулярно, в противном случае к сожалению риск инвалидизации и прогрессирования с вовлечением новых суставов довольно велик.
Коленный сустав
3 ответаДиагноз: Поврежден мередиальный мениск заднего рога правого коленного сустава, синовит, первичный гонартроз 1-2 ст. Сильные боли в коленном суставе.Что делать? Была у травматолога-ортопеда операцию не предлагает.
Здравствуйте. Гонартроз 1-2 степени лечится консервативным методом. Лечение : 1 НПВП обезболивающие и противовоспалительные препараты. 2 фонофорез с гидрокортизоном. 3 компрессы с найзом гелем или кетопрофеном гелем и обязательно носить ортез- бандаж на коленный сустав, купите в ортопедическом салоне. Советую о сделать рентгенографию коленных суставов и очно обратится в медцентр к ортопеду .Он осмотрит коленный сустав, уточнит количество жидкости в коленном суставе, надо ли делать пункцию коленного сустава, от этого зависит максимальный эффект от физиолечения и назначит лечение.
Здравствуйте. Поставили диагноз - двухсторонний коксартроз 1-2 ст. Сопровождают постоянно боли в тазобедренном и коленном суставах, бывают очень сильные, бывают ноющие. Прописали хондропротекторы. Хочется узнать, какие более эффективные.
? Добрый вечер, Татьяна ? Я не буду заниматься рекламой хондропротекторов ? Вам диагноз выставили на основании рентгена? Если да, то бегите от такого врача и выполните диагностический минимум при болях в нескольких суставах ? МРТ обоих тазобедренных суставов ? Анализы крови из вены натощак: мочевая кислота, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ, ОАК и СОЭ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 68 лет, вес 65кг, рост 171. Результаты МРТ прикреплены, необходимо расшифровать. Более года боль в правом тазобедренном суставе, распространяется по всей ноге. Ночью часто невозможно найти удобное положение. Было два обострения с острой болью (невозможно повернуться,...
Здравствуйте. Ортопедлм или хирургом консультированы? Если да, то прикрепите заключение? Можно предположить, что причина в протиузии на уровне L4-L5, которая контактировать с корешком L5 справа. Но надо смотреть клинически, но это то, что касается правой ноги. Боль пр ноге где идёт ( бедро, голень, стопа, наружная, внутренняя, передняя, задняя, поверщность)?
Здравствуйте! Ж-19 лет Мне сделали уже вторую операцию на коленом суставе (разные). В течение 10 лет меня беспокоили боли в коленях, всю жизнь занимались спортом и после совершения карьеры боли не прекратились , а только усилились и я совершенно не могла справится с болями...
Здравствуйте. Собранная жидкость после операции попасть в кисту и спровоцировать ее рост не может.
Боли в плечевом суставе
3 ответаЗдравствуйте. У мужа, после большой физической нагрузки в конце августа, стала немного побаливать в правом плече. После декабрьских снегопадов, когда пришлось очень много чистить снег на участке, плечо совсем разболелось. Вчера сделали мрт, результат описан далее. Хотелось бы...
Здравствуйте. По результатам МРТ Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставе ВНЧС
16 ответовНепроходящая боль в челюсти после жевания твердой пищи
Здравствуйте, Ксения) По заключению есть патологическая стираемость и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Давно стираемость у вас? Рекомендую найти гнатолога, это специалист по внчс. Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит кт). Возможно назначит мрт сустава, чтобы посмотреть состояние жевательных мыщц и уже назначит комплексное лечение. Медикаметнозное: например, при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- НПВС. Обязательно физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение самой причины возникновения дисфункции. При стираемости, сустав испытывает перегрузку, поэтому скорее вал будет назначена сплинт-терапия, ортодонтическое лечение, и консультация ортодонта.
Поставили диагноз: печеночноклеточный рак. Топография опухоли: ГЦР печени с mts в область крыши левой вертлужной впадины с мягкотканным компонентом. Стадия опухолевого процесса IVа. Показано проведение лучевой терапии на мтс в области крыла левой вертлужной впадины +...
Здравствуйте. Облучение костных метастазов будет проводиться Вам в режиме укрупнённого фракционирования (как вариант РОД 3,0, СОД 44,0 изоГр, т.е. около 12 рабочих дней). Первое время быть готовым, что на фоне лечения будет усиление болей. Возможно первые 5-7 дней. Вероятно понадобиться назначение трамадола 50 мг (2 мл) в ежедневном режиме. Чаще всего его ставят уже в стационаре перед лечением (иначе сложно из-за болей пациенту лечь на стол аппарата, пролежать и встать через минут 7-10). Где-то через неделю боль спадёт, а после завершения лучевой и вовсе минимизируется. Подведённая доза будет действовать ещё месяц. За это время все опухолевые клетки начавшие деление будут попадать в «ловушку», так как ионизирующего излучения будет попрежнему в хорошей дозе в очаге. Далее очаговая доза постепенно будет сниматься и через 6-8мнелель потеряет своё лекарственное действие. Т.е. вот сколько погибнет опухоли к этому периоду, столько погибнет. Далее только химия. В целом назначение лучевой терапии с обезболивающей целью не редкость. Переносится в целом хорошо, быстро. Единственное-это вот придётся перетерпеть первое время.
Боли в коленом суставе
5 ответовРебенку девочка 15 лет 10мес, диагноз: ювенильный артрит, олигоартикулярный вариант, акт.1, Rg1, НФС 1. Назначено лечение препаратом метотрексан 15 мл. 1 раз в 7 дней, длительно . Побочное влияние препарата огромный список. Хотелось бы узнать мнение других врачей. И отзывы в...
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог,но если вы не против напишу свое мнение. Так как детских ревматологов на сайте нет,насколько мне известно. Мнение о препарате в лечении ЮРА самое положительное! Данный препарат помогает войти в ремиссию и не дать заболеванию прогрессировать. Дозировки,используемые в лечении ревмозаболеваний невысокие и как правило риски побочных эффектов не так высоки,намного выше риск прогрессирования болезни без лечения. Не переживайте! Он хорошо изучен и является «золотым стандартом» в лечении артрита. Самое главное принимать фолиевую кислоту и контролировать анализы,вовремя посещать врача!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, травма мениска
5 ответовЗдравствуйте! Будьте добры, помогите и подскажите, как мне быть. В мае месяце этого года после долгого перерыва в спорте начал активно заниматься, преимущественно бег, готовился к соревнованиям, забег на средние дистанции. Вес увеличился килограмм на 10 с момента, как...
Здравствуйте! У вас есть целый комплекс взаимосвязанных проблем, возникших из-за перегрузки на фоне старой травмы: 1. Внутренний мениск поврежден сильнее (II степень), наружный — слабее (I степень). Есть кисты, которые часто образуются при хронических повреждениях менисков. 2. Частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) — скорее всего, последствие тех болей 5-летней давности. Эта связка стабилизирует колено, и ее нестабильность могла спровоцировать остальные проблемы. 3. Тендинит (воспаление связки надколенника и сухожилия) + синовит и бурсит (воспаление внутренней оболочки сустава и сумки) — это следствие постоянной перегрузки. 4. Гонартроз I стадии — это уже износ суставного хряща. Процесс запущен, и его нужно тормозить. Вы правильно поступили, прекратив нагрузки. Полный покой от бега и прыжков нужно продолжить. Противовоспалительные препараты (которые вам кололи) — лишь временная мера, они маскируют боль, но не лечат причину. Обычно в такой ситуации рекомендуется подключать физиотерапию:- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Лечебная физкультура (ЛФК) — основа в подобных случаях. Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую и заднюю группу), которые являются главным "стабилизатором" колена и разгружают мениски и связки. Улучшить проприоцепцию (чувство положения сустава в пространстве), чтобы компенсировать нестабильность из-за старой травмы ПКС. Упражнения должны быть безударными: велотренажер (с высокой посадкой), плавание, аквааэробика. Возвращение к нагрузкам происходит поэтапно: После полного исчезновения боли в повседневной жизни и при выполнении упражнений. Ориентир до первых пробежек — не менее 2-3 месяцев грамотной реабилитации. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!