Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня сразила боль в коре (ребра, кишечник, все корсетом до искр из глаз и невозможности выговорить слово), причина - сильнейший спазм. Кеторол уколы 3р/д, Пиралгин таблетки 4/р, Ношпа и Мебевирин, только тогда выносимо: могу доползти до туалета, помочиться (часто не полное...
Здравствуйте. Боюсь, что в вашем случае боли и ухудшение самочувствия могут быть связаны как с прогрессированием заболевания, так и с поздними последствиями лучевой терапии. По описанию нельзя сделать вывод только по симптомам. Нужно выполнить МРТ головного мозга с контрастированием через 6 месяцев после облучения и обратиться к радиотерапевту или онкологу с результатами для оценки эффекта лечения. Дексаметазон длительно отменять самостоятельно нельзя, дозу подбирают по симптомам и данным МРТ, мы используем минимально эффективную. Изменения в позвонке после лучевой терапии могут быть связаны как с репарацией костной ткани, так и с опухолью, поэтому тут тоже нужен контроль КТ или МРТ в динамике. По тому, что вы написали считать, что лечение уже невозможно, оснований нет.
Здравствуйте. Мне 34, вредных привычек нет, проблем с весом нет. Работа сидячая.
Три недели назад появилась проблема с высоким давлением. Других симптомов не было. В положении лежа давление отличное 120/80, пульс в норме, стоит встать - через 7-10 минут 130/90, через 2...
Здравствуйте, нижнее давление - сосудистое - нужно следить чтобы не выше 90 мм рт столба было. На спазмолитики реагирует? Нет дефицитов железа, витаминов В? При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Можете анализы прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №492614
24.01.2023
10:28Анастасия Андреевна
26 лет
пол: женский
Здравствуйте. На плановой флюорографии обнаружен очаг пневмонии, далее назначен рентген гр.кл -Бронхопневмония в верхних и средних долях правого легкого. КТ-Эффективная доза: 3,26мЗв...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С протоколом ПЭТ-КТ ознакомился.
По результату ПЭТ-КТ нет никаких участков патологического накопления радиофармпрепарата, нет участков удаленного метастазирования опухоли. Данное заключение моем считать хорошим.
Здравствуйте, был 2 перелом нижней челюсти, один перелом у подбородка, другой с боку слева под суставом (Не знаю правильно сказал или нет)
проходил месяц в шинирование, в начале августа сняли, ничего не болело но рот открывался на 1 палец, потом стал открываться на 2 , боль...
Если приложите фото данного участка, будет более объективно для формирования ответа.
Также в таких ситуациях рекомендуется обязательный рентген-контроль, желательно в трехмерном пространстве, для этого делается снимок КЛКТ.
Добрый день! У дочери 14 лет на рентгене грудной клетки ( при сколиозе) случайно попала рука и выявили под вопросом Остеоид-остеома? Губчатая остеома в/3 левой плечевой кости. При осмотре педиатром и нажатии рука не болит в этом месте и вспоминали вроде бы и травм в этом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Мне необходимо ваше экспертное мнение о необходимом лечении моего колена. Травма произошла 9 месяцев назад но отек и боль усугубились последний месяц. Я сделала МРТ коленного сустава и хотела бы узнать ваши рекомендации и есть ли необходимость в лечении. МРТ у...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотида
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты
Киста Бейкера небольшая. С ней делать ничего не нужно
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция?
МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены
Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого.
По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции.
https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге
ул. Московская, 17
Магнитно-резонансная томография нижней конечности Дата оказания услуги: 18.07.2022 Время: 13:00 Ф.И.О: Сапожников Андрей Эдуардович Дата рождения: 15.11.1962 Регистрационный: 036-932-602 62 Аппарат: Vantage Elan (1.5...
Посмотрел. Теперь все понятно.
Причина болей "сдавление мягких тканей на уровне основания основной фаланги 4-го пальца и головкой 3-й плюсневой кости".
Лечили Вас правильно.
Остался этап блокад с ГКС. Все остальное Вы уже применяли.
Пробуйте блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в болезненную точку.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Так же рекомендую изготовить индивидуальные ортопедические орт стельки Форм Тотикс (гугл в помошь), в которых можно предусмотреть специальные элементы, раздвигающие плюсневые кости, чтобы не было ущемления мягких тканей. В них так же есть возможность освободить данную область от излишней нагрузки при ходьбе и рационально распределить давление по всей подошвенной поверхности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе был перелом пяточной кости со смещением. Сделана операция: установлены три болта. В последнее время боль в пятке начала усиливаться (уже несколько месяцев хромаю), боль пульсирует, иногда не даёт спать, пятка болит даже без нагрузки. Сделал рентген, доктор сказал,...
Что делать с болью? ➡️ Обезболивать
Терпеть? ➡️ Нет
Какие обезболивающие можно? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется приём Ибупрофена
Что может давать боль, если перелом сросся? ➡️ Воспаленные связки вокруг пятки
Может ли свободный костный фрагмент рядом с верхним винтом быть причиной боли? ➡️ Не думаю
Есть ли признаки посттравматического артроза подтаранного сустава? ➡️ По снимку не вижу
Может ли боль быть связана именно с подтаранным суставом? ➡️ Нет, симптомы другие
Почему боль усиливается со временем, а не уменьшается? ➡️ Из-за отсутвия лечения
Нормальны ли хромота через 9 месяцев после операции? ➡️ Нет
Может ли верхний винт раздражать ткани или сустав? ➡️ Нет
Есть ли показания к удалению винтов? ➡️ Да
Если удалить винты какова вероятность уменьшения боли? ➡️ Не попробуем, не узнаем
Есть ли риск, что удаление винтов не поможет, потому что проблема уже в суставе? ➡️ Есть
Нужно ли удалять и костный фрагмент вместе с винтами? ➡️ Нет
Это ещё нормальный срок восстановления или уже нет? ➡️ Нет
или боль может остаться хронической? ➡️ Без лечения может остаться
Можно ли сейчас нагружать ногу через боль? ➡️ Нет
Какие нагрузки категорически нельзя? ➡️ Бег
Какие обезболивающие лучше подходят именно в такой ситуации, если кеторол почти не помогает? ➡️ Ибупрофен
ортопедические стельки, специальная обувь,фиксаторы? ➡️ Нет
Нужна ли ЛФК или реабилитация именно для стопы? ➡️ В первую очередь
Есть ли смысл в физиотерапии, ударно-волновой терапии? ➡️ Без веры в лечение нет смысла
Не похоже ли это на хронический болевой синдром после травмы? ➡️ Нет
Что конкретно сейчас является главным источником боли? ➡️ Отсутствие лечения, реабилитации и комбинация причин в целом