Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота при приеме Велгии
9 ответовДобрый день. Женщина, 34года,рост 168,вес 94. Начала худеть по рекомендации эндокринолога с применением препарата Велгия. Максимальный вес был 112кг, За 6 месяцев скинула 18кг. По весу кажется, что остаётся ещё много, но по ощущениям максимально ещё скинуть 6-7кг и...
Да,если на прежней дозировке не было такой побочной реакции,то обычно так и делают,возвращаются к прежней дозе Если на прежней дозировке симптоматика сохранится,тогда одномоментно (сразу) отменяется терапия
Нарушение сердечного ритма. Опасно?
38 ответовЗдравствуйте! Сделал суточный мониторинг холтера. Основной ритм синусовый,циркадный индекс 1.32. Наджелудочковая эктопическая активность: всего выявлено 73 наджелудочковых экстрасистол. Единичные, 71 днем и 2 ночью. Из них аберрантных 16 днем, макс количество 3 в час....
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом мониторирования. Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Синусовая аритмия не является патологией и не требует лечения и наблюдения Может быть как на фоне дыхания, возможно повышенная активность вегетативной нервной системы. Клинически значимых пауз нет. Мониторирование ЭКГ в порядке. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Хронический простатит около 8 лет Максимальный срок ремиссии был года 1,5-2 Наблюдался у одного уролога около 7 лет. Он ставил мне диагноз Калькулезный простатит. Лечение в основном состояло из антибиотиков и физио процедур После последнего лечения в декабре 2025 с...
День добрый. Если действительно в секрете простаты лейкоциты 100-200 - то это выраженный воспалительный ответ и а/б терапия в такой ситуации вполне обоснована. Но выбор а/б чаще делается по результату посева. Если а/б выбирается эмперически - т.е. "по статистике" и на основании клинической картины воспаления и подтверждении воспаления лабораторно (т.е. по превышению лейкоцитов)- то а/биотики первой линии - это Фторхинолоны а не тетрациклины (т.е. Доксициклин/Юнидокс Салютаб который назначили Вам - это обычно а/б 2-й линии или при подтвержденной специфической флоре - Хламидии, Уреаплазма или Микоаплазма) или если по результату посева есть резистентность/устойчивость/R к фторхинолонам и хорошая чувствительность именно к Доксициклину. Так что мне кажется немного страннвм такой выбор. И курс Терапии должен быть длительным. Это одна из самых частых причин/ошибок, в результате чего инфекция не убивается полностью и идут рецидивы. Даже для мощного Левофлоксацина (гр. фторхинолонов) курс по стандарту и это даже в инструкции черным по белому написано 28 ДНЕЙ. А по более современным рекомендациям, при хорошей переносимости - до 35 дней. В простате часто формируются т.н. БИОПЛЁНКИ - это своеобразная «защитная пленка», которую некоторые бактерии создают вокруг себя, образуя "защищеные колонии". Под ней они хуже распознаются иммунной системой и становятся менее чувствительными к антибиотикам, поэтому инфекция может сохраняться и периодически обостряться. Так что короткие курсы а/б - одна из самых частых причин хронизации процесса. Загуглите и почитайте про это. Так что а/б неплохо бы пересмотреть (желательно по посеву). Классика/стандарт - это Левофлоксацин 500 мг/сут 28-35 дней. Все остальные средства у вас по сути для лечения/профилактики МКБ (песок/камни) - Ренотинекс или Ровтинекс, Канефрон... растительные фитуросептики, но их не нужно вместе - это типа аналогов. Вобензим - да, можно, усиливает эффект лекарств. Витамины - да. Добавить свечи - типа Витапрост форте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбор грудного молока
10 ответовЗдравствуйте, подскажите как правильно делать банк грудного молока? Про заморозку все знаю, сцедила , заморозила, при надобнасти разговаривать естественным путем без микроволновки Вопрос про жидкое молоко. У меня расширенны молочные протоки и я сцеживаюсь после каждого...
Если нет контакта рук и молока, идёт нажатие только на ареолу груди и струя молока сразу попадает в бутылочку, то такой способ тоже допустим, Но он обычно малоэффективен, так как не создаётся вакуум
Кисты яичников на Мирене
13 ответовПоставили мирену в феврале в связи с кровотечениями. Ставили на Дифферелине. Стоит уже 5 месяцев. Первый цикл ( после отмены Дифферелина) был в мае. Потом появилась функциональная киста в левом яичнике ( я ходила на узи каждую неделю, чтобы ее контролировать. Максимальный...
Скорее всего, старая киста не «выросла заново», а половая жизнь при двух образованиях около 3 см обычно допустима, если она не провоцирует боль. По УЗИ нельзя достоверно установить, что образование 31×16 мм является именно той кистой, которая ранее уменьшилась до 16 мм: на результат влияют форма полости, количество жидкости и плоскость измерения. Деформированное образование может быть остатком уменьшающейся кисты, а округлое образование 33×30 мм - новым доминантным фолликулом или новой функциональной кистой. Такая изменчивость размеров характерна для функциональных образований и особенно заметна при частых УЗИ. По представленному описанию оба образования содержат однородную жидкость и не имеют кровотока внутри, что чаще соответствует доброкачественным функциональным кистам. «Мирена» действует преимущественно внутри матки и обычно не блокирует овуляцию, поэтому функциональные кисты могут появляться; большинство из них самостоятельно исчезают в течение 2-3 месяцев. Обильная слизь не позволяет определить уровень эстрогенов или доказать рост кисты - это оценивается только по УЗИ в динамике.
Единичные субплевральные очаги
5 ответовДевочке-подростку сделали КТ ОГК. На верхушке правого легкого определяются плевральные наложения. В легких определяются очаги. Справа S4 - субплевральный очаг, размером до 3 мм, в S5 - субплевральный очаг до 2 мм, в S5 - перифиссуральный очаг до 3 мм. Плотность легочной...
Здравствуйте,Надежда! Плевральные наложения ,очаги и спайки могут быть следствием перенесенного воспалительного процесса . У детей тимус может сохраняться в виде мягкотканного образования. Это физиологическая гиперплазия тимуса. Лимфоузлы в средостении и подмышечных впадинах не увеличены. По описанию ничего настораживающего,Вам не о чем тревожиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ
9 ответовДоброго времени суток!подскажите пожалуйста,сделала УЗИ 17 день цикла: заключение « ЭХо признаки косвенные спаечного прцесса в малом тазу.Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1.» Матка Шейка матки: Размеры Длина: 32 мм, толщина: 26 мм, ширина: 32 мм. Структура:...
В таком случае рекомендую сделать УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Длительные мажущие выделения могут быть при аденомиозе. По УЗИ которое вы прикрепили все хорошо.
Множественные кисты в молочной железе
14 ответовНа последнем узи определяются множественные кисты неправильной формы с неоднородным содержимым и перегородками в правой и левой груди. Плюс расширены термальные протоки в правой молочной железе. (узи и фото прилагаю). От последнего узи прошло полгода - до этого протоки были в...
Это вполне может быть погрешность УЗИ, на 4 мм за полгода не является быстрым ростом, не переживайте. Но нечеткие контуры часто описывают и у фиброаденомы. В таких случаях рекомендуется повторить узи на 7-12 день цикла в другом месте, так сказать для получения второго мнения. Если контуры также неровные, то выполнить МРТ молочных желёз для верификации образования
Добрый день. Маме 77 лет, месяц назад сдала анализ на скорость клубочковой фильтрации - СКФ по CKD-EPI: 38мл/мин/1,73м3 Повышен креатинин, мочевая кислота, мочевина и ряд других показателей. В приложенных документах все результаты анализов и узи почек - заключение и...
Здравствуйте. Понимаю опасения по поводу побочных эффектов, но здесь важно соотнести риски и пользу. При СКФ около 38 мл/мин/1,73 м2 речь уже идёт о хронической болезни почек 3 стадии, и главная задача сейчас - максимально замедлить её прогрессирование. Препараты из группы ингибиторов SGLT2 (в том числе дапаглифлозин) применяются не только при диабете, но и у пациентов без него именно с целью нефропротекции. Их задача - снизить риск дальнейшего ухудшения функции почек и отсрочить развитие терминальной почечной недостаточности. Побочные эффекты возможны, но в большинстве случаев контролируемы и существенно реже, чем потенциальные последствия прогрессирования ХБП. Альтернативой является только наблюдение и стандартная терапия, которая, к сожалению, менее эффективна в замедлении снижения СКФ. Решение всегда индивидуальное, но принцип здесь простой: мы не “лечим анализы”, а стараемся максимально долго сохранить собственную функцию почек и избежать необходимости заместительной почечной терапии в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 12 недель. Возраст 25 лет, хронический гастрит, щитовидка в порядке, 2 операции по удалению зрелых тератом из яичника, диабетом сама не болела, но болела бабушка. При постановке на учёт в ЖК по анализу крови на глюкозу 5,16 мМоль/л поставили...
Здравствуйте, Валерия. К сожалению, даже девушки с нормальной массой тела могут столкнуться с ГСД, никто от этого не застрахован (при беременности нарушается выработка инсулина и это приводит к нарушению углеводного обмена). Вы делаете правильно, соблюдая рекомендации, их нужно будет придерживаться до конца беременности. Вы обязательно наберете вес, но быть голодной не хорошо. Учитывая срок, вам ещё предстоит подстраиваться под свое состояние, и вы научитесь кушать сытно и без последствий. По поводу инсулинотерапии, если придется - то не бойтесь, это безопасно. Таким образом вы обезопасите себя и малыша от диабетической фетопатии. По поводу жары, в какой то степени жара может повлиять, но не прямо, а через ваше состояние (ухудшение самочувствия).